capsule douleur

Question 1

qu’est-ce qui peut provoquer une douleur thoracique

Answer 1

l’ischémie secondaire à une atteinte des artères coronaires, la
péricardite, l’endocardite, le prolapsus mitral ou l’anévrisme de l’aorte

Question 2

douleur angineuse sans problème myocardite

Answer 2

La douleur thoracique de type angineuse peut être
présente chez un patient en l’absence d’un problème myocardique. L’ischémie dont
souffre le muscle cardiaque origine d’un autre problème comme l’anémie,
l’hypertension artérielle, la tachycardie ou la thyrotoxicose.

Question 3

descriptif de langor pectoris

Answer 3

un serrement, une oppression, une lourdeur ou même un
brûlement.

Question 4

résolution de la douleur par le repos ou par la médication suggère un problèeme dorigine cardiaque

Answer 4

v

Question 5

quels est le premier des trois points cardianaux à respecter pour discerner si la douleur thoracique en est une de type angineuse?

Answer 5

, l’augmentation de l’intensité
de la douleur,La douleur de type angineuse n’est pas
maximale dès son apparition. Puisqu’elle tire son origine de l’ischémie cardiaque, la
continuité des contractions du muscle cardiaque avec un apport en oxygène
insuffisant accentuera graduellement la sévérité de l’ischémie et donc de la douleur
ressentie

Question 6

La douleur de type angineuse est
maximale dès son apparition

Answer 6

faux, ontinuité des contractions du muscle cardiaque avec un apport en oxygène
insuffisant accentuera graduellement la sévérité de l’ischémie le patient parlera d’une douleur qui augmente
graduellement dans le temps avant d’atteindre son apogée

Question 7

quels est le deuxièeme des trois points cardianaux à respecter pour discerner si la douleur thoracique en est une de type angineuse?

Answer 7

. La douleur angineuse est
typiquement démontrée par le patient en utilisant la main entière ou le poing sur la
cage thoracique. À l’inverse, une douleur pointée d’un seul doigt n’est probablement
pas une douleur angineuse. F

Question 8

quels est le troisièeme des trois points cardianaux à respecter pour discerner si la douleur thoracique en est une de type angineuse?

Answer 8

a douleur est profonde ou superficielle. La douleur angineuse est une
douleur d’origine viscérale qui peut avoir une composante superficielle. Toutefois, le
patient aura toujours une description qui démontre l’aspect interne, profond de la
douleur

Question 9

l’activité physique,
responsable de l’augmentation de la fréquence de contraction du muscle cardiaque,
sera responsable de l’initiation de la douleur angineuse.
v ou f

Answer 9

v

Question 10

le repos ou
l’usage de médicaments vasodilatateur comme la nitroglycérine vont diminuer la
douleur angineuse.

Answer 10

v

Question 11

le repos diminue la douleur angineuse

Answer 11

v

Question 12

la douleur angineuse liée à un infarctus du

myocarde dure plus longtemps et peu persister dans le temps.

Answer 12

v

Question 13

infractus survient quand et est accompagnée par quoi?

Answer 13

’infarctus survient au repos et est accompagné par des nausées, de la sudation, de
l’hypotension et de la dyspnée.

Question 14

angine stable survient lors dun stress emootionnel pas connu

Answer 14

faux

Question 15

angine stable disparait avec quoi

Answer 15

nitro ou repos

Question 16

angine stable peut servir de critère de suivi durant un programme
d’exercice

Answer 16

Cette angine n’est pas dangereuse en soi
et peut servir, dans un contexte spécialisé, de critère de suivi durant un programme
d’exercice

Question 17

angine de repos survient quand?

Answer 17

au repos en décupitus dorsal

Question 18

angine de repos est associé à quoi et qu’est-ce qui peut être responsable de ce phénomèene

Answer 18

. Ce type d’angine est associée à une
redistribution liquidienne qui augmente le travail cardiaque. L’insuffisance cardiaque
peut être responsable de ce phénomène

Question 19

angine stable durée

Answer 19

moins de 5 minutes

Question 20

angine instable durée

Answer 20

plus de 20 minutes

Question 21

le patient reconnait til la douleur dans langine instbale?
augmentation ou abaissement du seuil ischémique
est-ce que c’est un motif de référence rapide rapide pour une nouvelle investigation ou un suivi médical?

Answer 21

. L’angine instable est un changement
brusque dans l’intensité et la fréquence du symptôme angineux. Le patient ne
reconnait pas cette douleur. Il ne peut pas prédire sa survenue ou son intensité
comme dans l’angine stable. L’angine instable témoigne d’un abaissement du seuil
ischémique et dure généralement plus longtemps. L’angine instable est un motif de
référence rapide pour une nouvelle investigation ou un suivi médical.

Question 22

plus de morts et de morbidités avec angine instable

Answer 22

t à l’angine stable, le pronostic de morbidité et de mortalité de
l’angine instable est défavorable.

Question 23

3 types angine

Answer 23

stable, instable, de rpos (angina decupitus)

Question 24

risque dInfractus est présent avec quel angine?

Answer 24

instable

Question 25

4 types dangines

Answer 25

nocture, atypique,silencieuse,prinzmetla (ou spaspitque)

Question 26

angine nocture
douleur apparai^t suite à quoi ? (2)
qu’est-ce qui est responsable de la redistribution liquidienne

Answer 26

L’angine nocturne éveille le patient durant la nuit alors qu’il a les mêmes sensations
qu’une douleur angineuse durant un effort. Cette douleur apparaitra suite à un rêve
ou dans le cas d’une insuffisance cardiaque qui est responsable de la redistribution
liquidienne qui s’installe la nuit.

Question 27

angine nocture quelles sensations?

Answer 27

L’angine nocturne éveille le patient durant la nuit alors qu’il a les mêmes sensations
qu’une douleur angineuse durant un effort

Question 28

angine atypique a des symptome inhabituels? (quoi) (2)
c’est lié à quoi? (2)
qu’est-ce qui diminue cette douleur?(2)
est-ce que investigation médicale est néeccaire?

Answer 28

L’angine atypique est caractérisé par un sympôme
inhabituel comme un mal de dent ou une douleur à l’oreille. Il existe un lien entre
l’activité physique ou un stress émotionnel. Le repos ou une médication
vasodilatatrice diminue cette douleur suggérant qu’il s’agit bien d’une douleur qui est
liée à une souffrance ischémique. L’investigation médicale sera nécessaire pour
confirmer le tout.

Question 29

angine de prinzmetla est fréquent chez la femme de moins de 50 ans
douleur

Answer 29

L’angine de Prinzmetal ou spastique est un type d’angine fréquent
chez la femme qui se manifeste suite à un spasme vasomoteur des vaisseaux
coronariens. Cette douleur survient au repos et se présente fréquemment le matin.

Question 30

angine silencieuse provoque des sensations douloureuses?
qu’est-ce qui le met en évidence ? (1!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!)
est-ce que la dyspnée est présente à l,effort? ouiiii
il y a une absence de douleur angineuse chez qui ? (2) ces gens ont une maladie athérosclérosante au niveau des arteres coronaires

Answer 30

L’angine silencieuse comme son nom l’indique ne provoque pas de sensation
douloureuse. Seul l’investigation électromyographique la mettra en évidence. Il sera
donc difficile de l’identifier au questionnaire. Sachez toutefois qu’il est fréquent de
constater une absence de douleur angineuse chez la femme ou le patient diabétique
qui ont une maladie athérosclérosante au niveau des artères coronaires. Toutefois, la
dyspnée sera présente et elle s’estompera au repos.

Question 31

quand est la dyspnée dans l’angine silencieuse?
est-ce un pronostic favorable ou non?

Answer 31

Toutefois, la
dyspnée sera présente et elle s’estompera au repos. L’angine silencieuse est un
élément pronostic défavorable.

Question 32

quel nerf suit la distabituion de la douleur angineuse chez l’Homme?
6 emplacement devant ? lesquels
2 emplacement derrière?

Answer 32

une irradiation suivant la distribution ulnaire. La douleur peut parfois irradier en
dorsale au niveau de la scapula et de l’espace interscapulaire. L’irradiation se
présente au niveau du cou, de la mâchoire, des trapèzes supérieurs, le haut du dos,
les épaules et les bras. L’irradiation au côté gauche est la plus fréquente.

Question 33

patron douloureux chez la femme est distinct
il se présente comment?
dans la face ?1

Answer 33

se présente par ilots. En antérieur,
on note la douleur au niveau sous-sternal, thoracique supérieur gauche et
mandibulaire. En postérieur, on retrouve la région interscapulaire centrale.

Question 34

mesure à combien de niveu?
quelle est la signification du troisièeme

Answer 34

4

Question 35

combien de niveau cette échelle?
mesure de quoi?(2)
il faut un moment pour mesurer la douleur

Answer 35

e. Au
même titre que la mesure d’un autre type de douleur, la mesure de la douleur
angineuse au repos, durant ou après une activité, suivant la prise d’une médication,
par exemple, permet de documenter l’évolution de la douleur angineuse. Cette
échelle est amplement utilisée dans le milieu de la réadaptation cardiaque. Cette
échelle peut être utilisée de la même façon pour la douleur rapportée dans la
claudication intermittente. Elle pourra d’ailleurs servir à l’établissement d’une
prescription en fixant un niveau de douleur tolérée dans le cadre d’une prescription
d’un programme d’exercice comme la marche.

Question 36

La nitroglycérine est un type de nitrate.

Answer 36

v

Question 37

la douleur par atteinte des artèeres pulmonaires est présente qunad?
usage de nitrate aide til?
est-ce quil y a de la dyspnée?

Answer 37

a douleur rétrosternale provoquée par une atteinte des artères pulmonaires
ressemble à la douleur angineuse. Elle est absente au repos, progresse à l’effort et
s’accompagne invariablement de dyspnée. L’usage de nitrates ne soulage pas la
douleur.