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processus cardiorespi > cour 3 marqueur sanguin > Flashcards

cour 3 marqueur sanguin Flashcards

1
Q

la créatine kinase peut provenir du muscle squelettique , donc si dommage musculaire suite à lexercice intense, créatine kinase provient du muscle squelelttq

A

Sensible mais peu
spécifique car peut aussi
provenir du muscle
squelettique

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Q

qu’est-ce qui est mieux que la créatine kinase?

A

Créatine kinase
cardiaque (CK-MB):

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3
Q

le pic de la créatine kinase est quand ?
et celui de la créatine kinase cardiaque?

A

autour de 10 heures post infractus
24 heures

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4
Q

la troponine a un rôle similaire a la créatine kinase cardiaque?

A

oui

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5
Q

Lactate deshydrogénase: est utilisé tardivement et pas en aigu ?

A

vrai

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6
Q

quel est l’appareil le plus utilisé pour mesurer la tension artérielle

A

Auscultatoire
(appareil anéroïde)

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7
Q

quel est l,appareil qui permet de claibrer les autres apprailer?

A

Auscultatoire
(appareil au mercure)

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8
Q

quel est l,appareil qui est utilisé à domicile?

A

Oscillométrique
(appareil électronique)

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9
Q

deux paramèetre importants pour la prise de la tension artérielle?

A

être au repos et brassard à la hauteur du coeur

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10
Q

Mesures hors clinique (ambulatoire):
Monitorage ambulatoire de la pression
artérielle (MAPA) avec des données qui vont faire des moyennes ede jour et de nuit

A

vrai

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11
Q

Le MAPA est
particulièrement utile
lorsqu’il y a discordance
entre les mesures de TA à
domicile et celle obtenues
en clinique.
(ex: « Syndrome du sarrau
blanc »).

A

v

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12
Q

pression artérielle systolique et diastolique normale de jour

A

moins de 140 sur moins de 90

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13
Q

pression artérielle sysstolique et diastolique limite de jour

A

135-140 sur 85-90

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14
Q

pression artérielle normal de nuit

A

moins de 125 sur moins de 80

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15
Q

pression artérielle normal sur 24 h

A

moins de 135 sur moins de 85

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16
Q

Sauf dans les cas extrêmes d’hypertension très
sévère, une mesure unique de TA élevée ne
permet pas le diagnostic d’HTA.

A

v

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17
Q

e diagnostic d’HTA se fait généralement suite à quoi? (3)

A

Suite à des mesures répétées de TA élevée tant à
domicile qu’en clinique.
» Suite à un échec de l’approche non-pharmacologie
(diète et habitudes de vie).
» En cas de discordance entre les mesures
ambulatoires et en clinique, le MAPA est fort utile.

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18
Q

MAPA dure combien de temps?

A

Mesure répétée de la TA pendant 24 heures

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19
Q

quel est le marqueur de l’insufissance cardiaque?

A

Marqueur de l’insuffisance
cardiaque:
! Le peptide cérébral
natriurétique
! Anglais: Brain Natriuretic
Peptide (BNP)
!.

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20
Q

Le peptide cérébral
natriurétique (Brain Natriuretic
Peptide (BNP) est-il sensible ou spéciffique?

A

Marqueur sensible mais
peu spécifique de
l’insuffisance cardiaque
La sensibilité élevée signifie
qu’un résultat négatif (taux
sanguin normal) aide
beaucoup à exclure
l’insuffisance cardiaque.
Un résultat positif (taux
sanguin élevé) est peu
spécifique et, à lui seul, ne
permet pas de confirmer la
présence d’insuffisance
cardiaque

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21
Q

le lactate deshydrogénase a un pic quand?
invistagation aigu ou tardive?

A

Lactate deshydrogénase:
* Augmente tardivement
dans les jours suivant
l’infarctus (pic à +/- 3
jours).
* Peut contribuer à
l’investigation tardive
d’une douleur thoracique
prolongée

22
Q

la troponine est mesurée si quoi? (1)
pic quand ?
augmente quand ?

A

Troponine:
* Mesurée si la CK totale
est élevée.
* Spécifique au
dommage aux cellules
cardiaques.
* Augmente rapidement
dans les heures
suivant l’infarctus.
* Pic à +/- 24 heure

23
Q

quel est lisoforme spécifique au muscle cardiaque?
son pic est quand?

A

Créatine kinase
cardiaque (CK-MB):
* Mesurée si la CK est
élevée.
* Isoforme spécifique au
muscle cardiaque.
* Pic à +/- 24 heures

24
Q

si douleur thoracique et urgence, quels sont les marqueurs sanguinaà ustiliser Tests principalement utilisés
en présence de douleur
thoraciques en contexte
d’urgence et pour le suivi
post-infarctus en phase aiguë.

A

Créatine kinase (CK)
» Lactate deshydrogénase (LDH)
» Troponines

25
Q

si dyspnée, œdème aux
membres inférieurs, tension
veineuse augmentée, quel test utilisé?

A

Le peptide cérébral natriurétique

26
Q

on peut faire desradiographie antéro-postérieur pour des patients allités qui ne peuvent se tenri debout, avec un film derrière lui dans son lit, il va y avoir une déformation des structures, et le coeur va apparaitre plus gros

A

v

27
Q

c’est en pneumologie et infection que la radiographie duthorax est plus utile

A

v

28
Q

noir=aéré
blanc dense

A
29
Q

index cardio-thoracique permet de savoir sil y a une hypertrophie ou dilatattion du coeur

A

v

30
Q

quel est L’index cardio-thoracique est le ratio ?

A
31
Q

quelle est la valeur normale de ICT?

A

La valeur normale de l’ICT
est inférieure à 50%

32
Q

ombre cardiaque= coeur, les cliniciens font la mesure informelle intuitivement et aprèes formelle grâce à la mesure

A

v

33
Q
A
34
Q
A

postérieur, car on voit toujours le contour de lombre cardiaque, on voit bien la silhoutette cardiaque

35
Q
A
36
Q
A
37
Q

si on entend un souffle, quel examen fait-on?

A

échographie cardiaque

38
Q
A
39
Q

Principe de l’échographie:

A

Une sonde pouvant émettre des ultrasons
vers les tissus et capter les échos
retournés par ceux-ci permet d’obtenir
une image en “temps réel” de ces tissus.
C’est la nature + ou - échogène des
différents tissus qui permettra d’en
identifier les limites précises.

40
Q

Utilité clinique de l’échocardiographie

A

Utilité clinique de l’échocardiographie
! Pathologies valvulaires (souffles).
! Évaluation des parois et chambres cardiaques.
! Fraction d’éjection.
! Contractilité régionale (maladie coronarienne).
! Maladies cardiaques congénitales.
! Épanchement péricardique.
! Évaluation de masse cardiaque.

41
Q

échographie cardiaque non invasif ?

A

Un examen noninvasif,
parfaitement
sécuritaire et utile
pour caractériser
de multiples
conditions

42
Q

échgraphie avec stimulation nommer moi les sortes

A

Échographie avec stimulation
(Stress-echo)
! Échographie pendant un réel effort physique
! Échographie pendant un stress à la dobutamine
Deux types

43
Q

Échographie avec stimulation
à la dobutamine
qu’est-ceq ui permet la stimulation adrénergique
celui-ci augmente quoi?(2)
à utiliser si la personne est hanidcapée

A

Échographie avec stimulation
à la dobutamine
! La fonction du myocarde est évaluée pendant
une stimulation adrénergique obtenue à l’aide
de dobutamine.
! Dobutamine: un agoniste ß1-adrénergique
augmentant la contractilité et le rythme cardiaque.
! Utilité: évaluation de la fonction cardiaque à
l’effort indépendamment des incapacités
musculo-squelettiques

44
Q

Utilité clinique de la radiographie
cardio-pulmonaire:
! Utilité clinique en cardiologie:

A

Utilité clinique de la radiographie
cardio-pulmonaire:
! Utilité clinique en cardiologie:
» Évaluation et suivi de l’insuffisance cardiaque.
» Mesure de l’index cardio-thoracique.
» Contour de l’ombre cardiaque.
! Utilité clinique en pneumo/infectiologie:
» Infection (pneumonies)
» Épanchements pleuraux (ex: embolie/néo)
» Néoplasies
» Suivi des MPOCs

45
Q

tilité clinique de la radiographie
cardio-pulmonaire, Utilité clinique en pneumo/infectiologi

A

Utilité clinique en pneumo/infectiologie:
» Infection (pneumonies)
» Épanchements pleuraux (ex: embolie/néo)
» Néoplasies
» Suivi des MPOCs

46
Q
A
47
Q

bradycardie (moins de 60)
tachycardie(plus de 100)

A
48
Q

Dépolarisation
des oreillettes
Dépolarisation des
ventricules Repolarisation des
ventricules

A
49
Q

combien delectrodes au niveua du thorax?
et des extrémités

A

10 électrodes a/n du thorax et des extrémités
4 extrités(2 au bras et aux jambes)

50
Q

Grand carré =

A

Grand carré =
0,2 secondes x 0,5
millivolt (mV)

51
Q

Petit carré =

A

Petit carré =
40 millisecondes (ms)
x 0,1 mV

processus cardiorespi (4 decks)

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