Cardio Flashcards

1
Q

¿Cuál tiene el efecto más prolongado?

A

levosimedan
O efeito persiste por 1 semana

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2
Q

¿Cuál/es pueden producir hipotensión?

A

todos
*para hipertensão: dopamina (em dois alta, efeito vasoconstritor)

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3
Q

¿Cuál inotropo tiene menor riesgo de isquemia?

A

levosimedan

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4
Q

Precauciones cardiomiopatía hipertrófica (necrosis, isquemia, infarto)

A

Dopamina: evitar administrar
Dobutamina: administrar com precaução
Levosimedan??

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5
Q

Qual inotropico tem efecto en vasculopatía periférica

A

dopamina da dosis alta

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6
Q

¿Qué inotropo hacer en pacientes tratados con betabloqueantes?

A

levosimedan
ou usar dosis mais altas de dopamina ou dobutamina

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7
Q

¿Cuáles pueden producir arritmias?

A

todos (quanto maior dosis, maior risco)

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8
Q

Inotrópico + Betabloqueante: se pueden administrar juntos?

A

não tem sentido dar junto, deve suspender o betabloqueante antes

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9
Q

Tratamiento crónico: ↓ tono simpático y SRAA
V ou F

A

verdadeiro
tem que inhibir o tono

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10
Q

Tratamiento IC aguda o descompensada: ↑ tono simpático
V ou F

A

verdadeiro
Com inorropicos se busca isso

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11
Q

Inconveniente de los inotropos positivos

A

esta nos que aumentam as concentrações de cálcio: Levosimedan, risco de arritima

aumentar pressão arterial: dopamina dosis altas

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12
Q

Fármacos que activan el SRAA y fármacos que inhiben

A

inhiben: ieca, ara 2, espirolactona (antagonista de aldosterona), beta bloquentes, digoxina
activan: inotropicos
diuréticos e vasodilatadores não inhibem e nao ativam

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13
Q

¿Porque la digoxina aumenta el FSR? (fluxo sanguíneo renal)

A

debido a contractilidad, aumentando a excreción de Na y agua (efeito natriuretico) tbm
Melhora o fator de ejeção

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14
Q

Cubeta digitálica es signo de que?

A

signo de consumo de digoxina
não é signo de intoxicação

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15
Q

Inotrópicos que aumentan demanda de O2

A

enoximona, milrinona, dopamina, dobutamina

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16
Q

Inotrópicos que nao aumenta a demanda de O2

A

levosimedan

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17
Q

Porque pueden producir hipotensión los inotrópicos

A

por vasodilación

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18
Q

Fármacos que disminuyen la mortalidad

A

ieca, ara 2, beta bloqueantes, espirolactona (antagonista de aldosterona)

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19
Q

Fármacos que no disminuyen o aumentan la mortalidad

A

digoxina, diuréticos, inotrópicos, alguns vasodilatadores………

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20
Q

Calcio antagonistas que pueden utilizarse en IC

A

dihidropiridos (amlodipina)

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21
Q

Fármacos que aumentan potasio y fármacos que disminuyen

A

aumentam: aloradores de potasio (espironolactona), ieca, ara 2
disminuyen: tiasidicos, asa

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22
Q

Uso de los antiagregantes y de los anticoagulantes

A

antiagregantes: EV para procedimentos
cerebrovascular (AAS), síndrome coronario agudo (AAS + clopidogrel), obstrução vascular periférico (AAS, ou cilostazol)
anticoagulantes: para prevención y tratamiento, eventos tromboliticos

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23
Q

em que situação é usado um antiagregante plaquetario?

A

antes que ocorra um evento, para prevenir tromboembólico, prevenção primaria e secundaria

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24
Q

quais vias para administrar anticoagulantes?

A

pode ser por via oral, via parenteral

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25
Q

fibrinolíticos se faz em um evento agudo V ou F

A

verdadeiro

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26
Q

qual antiagregante plaquetario mais usado?

A

acido acetisalecilico VO

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27
Q

qual a combinação de antiagregantes plaquetario mais usado?

A

acido acetisalecilico + clopodogrel VO
(para intervencionismo coronário)

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28
Q

qual antiagregante plaquetario se faz por EV mais usado para intervencionismo (cateterismo)?

A

abciximab EV

29
Q

qual antiagregante plaquetario ocorre como efeito adverso mais sangrado, clopidogrel ou prasugrel?

A

prasugrel

30
Q

antiagregante plaquetario usado para enfermedad arterial periférica?

A

AAS + clopidrogel

Repasso: cilostazol VO

31
Q

anticoagulantes diretos atuam diretamente sobre factor II (protrombina) V ou F

A

verdadeiro, (bivalirudina, argatroban)

32
Q

anticoagulantes indiretos atuam sobre factor II (protrombina) e sobre outros factores e também podem atuar somente sobre outros factores. V ou F

A

verdadeiro

33
Q

quais medicamentos fazem parte dos anticoagulantes indirectos?

A

Heparina No Fraccionada, Heparina de Bajo Peso Molecular, fondaparinux, idroparinux, danaparoide, rivaroxabán, warfarina

34
Q

qual heparina se usa para anticoagulacion en embarazo?

A

Heparina de Bajo Peso Molecular, por tem a via de adm SC mais conveniente

35
Q

qual heparina se absorve pela mucosa gastrointestinal? HNF ou HBPM

A

HBPM

36
Q

qual heparina se administra por via IV e qual se administra por via SC

A

Heparina No Fraccionada: IV
Heparina de Bajo Peso Molecular: SC

37
Q

qual o antidoto das heparinas?

A

sulfato de protamina

38
Q

qual anticoagulante parenteral direto mais usado?

A

bivalirudina
não tem antidoto

39
Q

antigoagulantes orais, nos antagonista de vitamina K, quais são?

A

warfarina, acenocumarol

40
Q

qual antidodo para antagonistas de vitamina K? (warfarina, acenocumarol)

A

vitamina K, plasma fresco

41
Q

inhibidor direto de trombina, dabigatrán, qual antidoto? em que situações não pode administrar?

A

antidoto: idarucizumab
não administrar em embarazo, insuficiência renal grave e lactancia

42
Q

inhibidores diretos do fator Xa, quais são VO e qual antidoto

A

rivaroxabán, apixabán
não tem antidoto

43
Q

qual principal complicação dos fibroniticos?

A

sangrado

44
Q

quais aplicações terapêuticas de fibrinolíticos?

A

tromboembolia venosa, enf arterial periférica, tromboembolia cerebral, enfermedad coronária

45
Q

em enfermedad coronária como se usa fibrinolíticos:

A

Em casos de origem trombotica

todos síndromes coronária aguda e com elevação de ST: doble antiagregacion

46
Q

IECA e ARA 2 não modificam a FC? V ou F

A

verdadeiro

47
Q

quais medicamentos usados para IC?

A

IECA (1 eleição), ARA II, antagonista de aldosterona, beta bloqueantes, diurético, vasodilatador, inotropos

48
Q

qual vasodilatador arterial mais usado?

A

amlodipina

49
Q

qual vasodilatador venoso mais usado?

A

nitroglicerina
eleição por IV, em IC aguda

50
Q

fármacos que melhoram a sobrevida do paciente?

A

IECA, ARA II, betabloqueantes, antagonista de adolsterona

51
Q

fármacos que não melhora a sobrevida do paciente?

A

vasodilatadores, diureticos
(mas melhora a clinica do paciente)
Inotropos

52
Q

qual inotropo positivo se faz VO e EV?

A

digoxina
os outros inotropos são somente EV

53
Q

quais inotropos estão relacionado com o aumento da mortalide?

A

digoxina, dopamina, dobutamina, milrinona
levosimedan é o único que não esta relacionado com o aumento de mortalidade

54
Q

qual único inotropo que pode produzir taquiarritima e bradiarritima como reação adversa?

A

digoxina

55
Q

a dopamina a dose baixa tem tem ação _________, a dosis intermedia _______, a dosis alta___________

A

a dopamina a dose baixa tem tem ação diurética, a dosis intermedia inotrópica, a dosis alta vasopressora

baixa: diurético
intermedia: hipotensão
alta: shock

56
Q

dobutamina tem somente efeito__________

A

dobutamina tem somente efeito inotrópico

57
Q

quais são as aplicações terapêuticas da digoxina?

A

insuficiência cardíaca, arritmias supraventricular

58
Q

a dosis toxicas, digoxina pode produzir bradicardia sinusal e taquicardia V ou F

A

verdadeiro

59
Q

inotropo positivo é feito quando o paciente não melhorou com nenhum outro medicamento V ou F

A

verdadeiro

60
Q

qual é o único inotropo que aumenta a sensibilidade ao cálcio, sem aumentar a concentração, tem tem menos risco de produzir complicações e infarto?

A

levosimedan

61
Q

qual inotropo positivo é usado para realizar ecocardiografia de estres?

A

dobutamina

62
Q

pode ser usado dopamina e dobutamina juntos?

A

sim, e tem uma resposta inotropa superior a obtida em monoterapia

63
Q

qual é o efeito dos inotropos que ativam o AMPc a largo prazo?

A

aumenta incidência de eventos isquêmicos e taquiarritimias cardíacas, aumenta mortalidade total

64
Q

qual é o efeito dos inotropos que ativam o AMPc a curto prazo?

A

melhoram a sintomatologia do paciente com IC

65
Q

quais inotropos são depentente potássio?

A

digoxina, digitoxina

66
Q

quais inotropos aumentam níveis celulares de AMPc?

D D A M

A

dopamina, dobutamina, amrinona, milrinona

67
Q

quais inotropos que aumentam a sensibilidade al cálcio?

A

levosimendan, pimobendan

68
Q

quais inotropos se usam em pacientes shocado?

A

dopamina (dosis vasopressora), ou noradrenalina, ou adrenalina

69
Q

qual fármaco pode produzir ginecomastia, impotência e feminización em homens?

A

espironolactonia (antagonista de aldosterona)