cardio

Question 1

Quais as 4 fases do ciclo cardiaco?

Answer 1

Enchimento ventricular
contração isovolumetrica
Ejeção ventricular
Relaxamento Isovolumetrico

Question 2

Quais as 6 fases do ciclo cardiaco?

Answer 2

Enchimento ventricular rapido
Enchimento ventricular lento contração atrial
Contração isovolumetrica
Ejeção rápida
Ejeção lenta
Relaxamento isovolumetrico

Question 3

A abertura da valva é responsável por quantos por centos do fluxo ?

Answer 3

Por 75 por cento

Question 4

A contração atrial é responsavel por quanto do enchimento ventricular ?

Answer 4

Aproximadamente 20 por cento (flutter, FA, Ritmo juncional)

Question 5

Qual a condição que tem maior necessidade da contração atrial ?

Answer 5

é o paciente com dificuldade de enchimento

Question 6

Quantos por cento do volume vai na fase de ejeção rapida ?

Answer 6

Aproximadamente 70 por cento

Question 7

Quantos por cento vai na fase de ejeção lenta ?

Answer 7

Aproximadamente 30 por cento

Question 8

Qual a principal diferença entre VD e VE no que diz respeito a pressão e volume ?

Answer 8

VD tolera muito volume, mas não trabalha bem com altas pressões
Já o VE trabalha bem com altas pressões ,mas não com volume ( clinico de emergência e bloco cirúrgico )

Question 9

Na pratica, o que é a pre carga ?

Answer 9

é o volume no final da diástole ( uma das bases da lei de frank-starling)

Question 10

PVC mede a pre carga ?

Answer 10

Não

Question 11

O que é a pos carga?

Answer 11

a pressão apos a contração ter se iniciado, é o stress da parede durante a ejeção.

Question 12

Qual a formula para calcular a RVS ?

Answer 12

é igual a PAM-PVC / DC x 80 como a PVC varia muito pouco, então não tem tanta alteração, tendo a PAM e o DC temos o RVS

Question 13

O que seria a dP/Dt ? e o que mede ?

Answer 13

Quanto de pressão foi gerado em determinado tempo. Mede a contração isovolumétrica

Question 14

Qual a lei de la place?

Answer 14

Tensão na parede vai ser igual a P x R / 2E

Question 15

Quais os dois principais determinantes de consumo de O2 pelo miocardio ?

Answer 15

é o stress na parede e a FC

Question 16

Qual a formula do DC

Answer 16

volume sistolico x a FC

Question 17

O que a alteração da pre carga faz nos graficos de pressão e volume com a pressão ?

Answer 17

Não altera a pressao de trabalho,mas aumenta o trabalho e o volume ejetado

Question 18

O que o aumento da contratilidade faz com a inclinação da curva ?

Answer 18

Altera a inclinação da curva, com aumento existe aumento da inclinação , com diminuição, há redução da curva

Question 19

Quais as caracteristicas de um coração com estenose aortica no que diz respeito a pre e pos carga , contratilidade, FC, ritmo e consumo de O2?

Answer 19

A pre carga : manter elevada, pos carga : manter gradiente de perfusão coronariana, contratilidade é em geral normal, FC : evitar taquicardia para não aumentar o consumo,

Question 20

o que acontece nos graficos de pressão e volume dos pacientes com insuficiencia cardiaca sistolica e diastolica respectivamente?

Answer 20

Na sistólica vc tem perda da inclinação da curva por perda de contratilidade, já na diastólica a curva mão se altera, mas a pressão diastólica final é elevada, fazendo com que haja redução do DC

Question 21

Qual a primeira linha de tto nas taquicardias de complexo QRS estreito?

Answer 21

Adenosina

Question 22

Quando ocorre a perfusão do miocardo , diastole ou sistole ?

Answer 22

Na diastole

Question 23

O que ocorre na musculatura cardiaca quanto há falta de O2 ?

Answer 23

Primeiro ocorre uma disfunção diastolica ( de relaxamento, lembrar que o relaxamento é com gasto de ATP)

Question 24

Qual a taxa de extração do coração ?

Answer 24

Aproximadamente 70-80 por cento , sendo de alta extração. por isso o principal mecanismo para aumentar o fluxo de O2 é a dilatação de coronaria.

Question 25

O que inviabiliza a medida de delta PP?

Answer 25

Taquicardias como FA

Question 26

A otimiziação da volemia pela curva de frank starling é bom pq?

Answer 26

vc aumenta o DC sem aumentar o consumo de O2 so por melhorar o acoplamento da actina e miosina

Question 27

Qual o manejo em um paciente com ic sistolica ?

Answer 27

Controle da pos-carga( nem muito nem pouco), redução de sobrecarga hidrica , Evitar e manejar disrritmias. Dexmedetomidina ( interessante)

Question 28

O que a amiodarona causa na circulação coronariana ?

Answer 28

Dilatação coronariana

Question 29

Qual o efeito da amiodarona que reverte as arritmias?

Answer 29

Bloqueio do canal de Na e K

Question 30

Qual a principal forma de energia pra o miocardio em condições normais ?

Answer 30

AC graxos

Question 31

No que diz respeito a ventilação, qual a recomendação em pacientes com tamponamento cardiaco?

Answer 31

Evitar altos volumes ventilatorios

Question 32

Qual a recomendação sobre a bradicardia em pacientes com tamponamento cardiaco?

Answer 32

Deve ser evitada

Question 33

No que diz respeito a arritimias qual uma das poucas contraindicações do uso da amiodarona ?

Answer 33

Arritmias de de QRS polimorfico, (torsaid de poants)

Question 34

Decreva o reflexo de bezold jarish

Answer 34

è um reflexo caracterizado por aumento do tonus parassimpatico que desencadeia bradicardia secundaria a estimulação de mecanorreceptores ventriculares;

Question 35

Qual o farmaco indicado para bradicardia secundaria a intoxicação por B bloq?

Answer 35

Glucagon

Question 36

Diga quais medicações aumentam e diminuem o efeito da adenosina

Answer 36

Metilxantinas como teofilina antagonizam e carbamazepina e dipiridamol aumentão

Question 37

QUal o b-bloq que tem metabolização hepatica ?

Answer 37

Atenolol

Question 38

Quais os três tipos de músculo que compõe o coração ? (Guto)

Answer 38

Músculo atrial , ventricular e as fibras especializadas

Question 39

Qual uma característica especial que diferencia a célula cardíaca da muscular normal?

Answer 39

O fato da célula cardíaca funcionar como um sincicio . Elas são conectadas em série e em paralelo umas as outras

Question 40

Cite uma característica do potencial de ação em MV do coração e o que justifica essa alteração ?

Answer 40

Basicamente, o coração apresenta um platô durante a despolarização, isso faz com que o coração permaneça mais tempo despolarizado que o músculo esquelético. Isso ocorre ,pq o músculo cardíaco apresenta dois canais iônicos para despolarizar, apresenta o canal rápido de sódio e o lento de cálcio

Question 41

Qual a importância do cálcio extracelular para a contração cardíaca ?

Answer 41

O cálcio extracelular é fundamental para a força de coração muscular , uma vez que diferente dos músculos esqueleticos que tem o retículo sarcoplasmatico desenvolvido e cheio de cálcio , o músculo cardíaco utiliza os tubos T para encher o coração de cálcio

Question 42

Onde está localizado o no sinoatrial ?

Answer 42

Está localizado na parede lateral do átrio direito , próximo a veia cava

Question 43

Qual a porcentagem de sangue que o átrio empurra para o ventrículo ao se contrair

Answer 43

Aproximadamente 20 % do sangue

Question 44

Qual a fração de ejeção " normal "

Answer 44

Aproximadamente 60%

Question 45

Qual a função das cordas tendineas mas válvulas do coração ?

Answer 45

Tem a função de evitar o super abaulamento das válvulas A-V

Question 46

O que seria a pre carga e pos carga segundo o guyton ?

Answer 46

Pre carga : o nível de tensão ao qual o miocárdio é submetido antes de se contrair Pós carga : o nível de pressão que o miocárdio vai ter que vencer

Question 47

O que é a eficiência cardíaca e qual o seu valor em um coração normal ?

Answer 47

Seria a quantidade de energia que propriamente é convertida em movimento e não em calor . Fica aproximadamente em 20 a 25 % no coração saudável