Cardio Flashcards

(49 cards)

1
Q

Bilan etiologique fa 7

A

Nfs tsh iono creat bhc ett rp

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2
Q

Anomalies ecg expliquant une syncope 6

A
Bc  150 
BAV2M2 et BAV3 
Pauses > 3 secondes 
Bloc de branche alternant 
BC sinusale
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3
Q

Hospitalisation syncope 6

A
Survenue a l'effort
Atcds familiaux de mort subite 
Syncope sur TdR ventriculaire ou TDC 
Syncope inexpliquée et : séquelles de SCA, cardiopathie sous-jacente 
Survenue en decubitus 
Complications traumatiques graves
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4
Q

CI des bas de contention

A

Aomi avec IPS

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5
Q

Ci sclerotherapie

A

FO persistant symptomatique

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6
Q

IAo sévere (5)

A
Roulement diastolique de flint
Insuffisance mitrale fonctionnelle
Pistol shot
Hyperpulsatilité artérielle
Choc de point etalé devie en bas a gauche
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7
Q

Indications chirurgie insuffisance aortique (5)

A
Symptomatique
Asymptomatique et : 
- FEVG   70mm ou VTS > 50 mm ou 25mm/m2
- autres chirurgie : aorte, valve, pontage
- dilatation de l'aorte ascendante
-- > 55 mm
-- > 50 mm et Marfan ou bicuspidie et FdR
-- > 45 mm et Marfan et FdR 

FDR communs: atcds familiaux, augmentation >2mm / an
Marfan: grossesse, IAo ou IM severe
Bicuspidie: HTA ou coarctation aorte

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8
Q

Hemorragie grave sous avk 5

A

Hemorragie exteriorisee non controlable par les moyens usuels
Transfusion
Geste hemostatique
Instabilite hemodynamique
Siege a risque: snc, hemoperitoine, oeil, syndrome des loges, hemothorax

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9
Q

TDM cardiaque RA 3

A

TAVI
ETT n’a pas pu mesurer la taille de l’aorte
Degré de calcifications (sève rite) en cas de discordance

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10
Q

ETT dobutamine RA 3

A

FEVG 35 mmHg

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11
Q

Indications chirurgies RA 9

A
Serré symptomatique
Asymptomatique et 
- tres serré : vmax >5,5 m/s
- aggravation rapide de la sténose
- HVG très importante
- chirurgie cardiaque ou extracardiaque programmée
- grossesse (GTV > 50mmHg)
- serré et :
-- FEVG
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12
Q

Causes angor fonctionnel 4

A

RA
Anemie
TDR : ACFA / TC
Choc

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13
Q

Ccs angor 4

A

1 : efforts importants ou prolongés
2 : montée ou marche rapide ou >=2 etages ou PM > 100-200m
3: moindre effort : PM

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14
Q

Coronarographie angor stable

A

Angor stable sévere >=3 résistante au tt médicamenteux

Angor typique et FEVG

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15
Q

Recherche d’une HTA secondaire

A

Age

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16
Q

Bilan HTA secondaire

A

MAPA
Renine et aldo plasmatiques
Metanephrines urinaires
Echod des arteres renales + TDM avec coupes sur les surrenales

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17
Q

HTA PA

A

Inhibiteur calcique ou diuretiques thiazidique

Pas plus de 3

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18
Q

Causes d’HTA secondaire

A
Obésité abdo
SAS
OH 
Iatro / toxiques
Coarctation aorte
Pheochromocytome 
Néphropathie
Hyperaldosteronisme primaire ou secondaire
Endoc: hyperthyroidie, acromegalie, HPT, hyperreninisme primaire
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19
Q

Tt hyperaldosteronisme primaire

A

Adenome de conn : chirurgie + hydrocortisone 1/3
HBS : spiro amiloride
TDM normale: spiro

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20
Q

Triade de menard

A

Palpitations /TC
Sueurs
Céphalées pulsatiles

21
Q

Maladies associées au phéochromocytome 4

A

NEM2a
VHL
NF1
Paragangliomes familiaux

22
Q

NEM2a

A

Pheochromocytome
CMT
HPT I
–> RET

23
Q

Fdr de thrombose de valve 4

A

Modele ancien
Mitrale
Dysfonction vg
Acfa

Aussi avec les bioprotheses

24
Q

Inr valve

A
Mitrale ( tricuspide, pulmonaire)
Fevg  50 mm
Contraste spontanée dense dans l'OG
RM associée
Etat d'hypercoagulabilité
25
Aomi
Ips
26
Leriche et fontaine
1. Asymptomatique 2. Claudication intermittente 3. Douleur ischemique de repos 4. Ulceration ou gangrene
27
Fdr AAA
Homme +++ Tabac Atcds familiaux Age !!!! Moins frequent chez le diabetique
28
Dépistage has
Homme > 65 ans et tabagisme > 50 ans et atcds familiaux
29
Surveillance anevrisme aorte abdo
>45 : 1x6M
30
Sca st - 4
De novo Crescendo Repos Dans le mois suivant la constitution d'un IDM
31
Score de grace 8
``` Age Pas Fc Tropo Age Ecg Creat Signes ICG Arret cardiaque ```
32
Classification de carpentier
1 : mvts valvulaires normaux : fente, IMF, perforation valvulaire 2: une valve depasse du plan de l'anneau lors de la systole : dystrophie, rupture de cordage 3: restriction du mouvement valvulaire : RAA, IM ischémique
33
Signes associés a l'IM
``` Htap Icg Roulement meso-diastolique ITc fonctionelle ACFA ```
34
Indications chirurgicales IM
``` IM aigue IM chronique grade 3 ou 4 (FR >40% et FEVG > 30% ( sauf plastie mitrale d'accord fevg =2 - VTS VG >40 - PAPS >50 mmHg - ACFA - FEVG ```
35
Anti arythmique FA
Coeur sain : flecainide IC : amiodarone Icoro: sotalol
36
``` AAR I II III IV ```
I : flecainide : inhibiteur canaux sodiques II: BB III: amiodarone ( inhibiteur des canaux potassiques) + sotalol IV: verapamil ( inhibiteur des canaux calciques)
37
Tétrade wolf parkinson white
Pr court Qrs large Onde delta Troubles de repolarisation (ondes T négatives)
38
Syndrome métabolique
``` Obesite abdo : PA > 94 ou 80 +2 - HDL 1,5 - PA > 130/85 - glycemie a jeun > 1g/L ou DT2 ```
39
Criteres diagnostiques de Duke - 2 majeurs - 5 mineurs
2 majeurs ou 5 mineurs ou 1 majeur + 3 mineur Majeur: - atteinte endocarde : clinique ou ETT - HC : HC + 12h intervalle / 2 HC + meme germe typique EI / HC + coxiella burnetii Mineur: - C° vasculaires: cerebrale, EP... - fievre >38°C - predisposition: cardiopathie a risque / toxico IV - bacterio + - immuno: FP d'Osler, taches de Roth, glomerulonephrite
40
ATB dans l'EI probabiliste apres les hemoc 3
- SS ou choc septique - forte suspicion clinique d'EI - indication de chirurgie valvulaire en urgence Sinon : adaptée aux résultats de l'ED
41
Critères d'efficacité tt EI 4
Disparition de la fièvre Négativation des hémocultures Régression des anomalies a l'ETT Disparition du syndrome inflammatoire biologique Critere formel de guerison : pas de rechute a l'arret des antibiotiques
42
Critères d'efficacité de la thrombolyse
Disparition de la douleur thoracique Pic de troponine précoce Retour ST a la ligne iso-electrique / arythmie de reperfusion ( RIVA / FA / flutter) / BAV2M1 !!! Coro : timi 3
43
Bilan kc devant tvp
>40 ans / bilan de thrombophilie negatif | Hemoccult RP PSA mammo echo pelvienne
44
Degenerescence de bioprothese (4)
Jeune Mitrale Irc Grossesse Avk 3 mois post op si bioprothse
45
Cibles HTA - tout le monde - maladie renale chronique - pkrad - diabete - PA
- 130-139 et 90 - 30mg/24h - idem si prot >0,5g/24h - 140/85 - 150 et pas d'hypotension
46
Aomi | Revascularisation
Ips 3-6 mois
47
Surveillance AAA | - 45
6 mois 1 an Echo doppler
48
Ra serre (4)
Vmax 4 Gtv 40 Svao
49
Tih
P