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CARDIOLOGÍA Flashcards

(108 cards)

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1
Q

En el Shock cardiogénico ? la perfusión tisular y ? las presiones vasculares pulmonares

A

En el Shock cardiogénico disminuye la perfusión tisular y aumentan las presiones vasculares pulmonares

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2
Q

El tratamiento vasopresor de elección en el shock séptico es la ?. (3)

A

NORADRENALINA

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3
Q

El ? tono se ausculta al final de la diástole, en situaciones de insuficiencia cardiaca, y se corresponde con la contracción de la aurícula. Desaparece en fibrilación auricular. (2)

A

El cuarto tono se ausculta al final de la diástole, en situaciones de insuficiencia cardiaca, y se corresponde con la contracción de la aurícula. Desaparece en fibrilación auricular. (2)

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4
Q

La auscultación de un tercer tono en una insuficiencia mitral sugiere que ésta es ?. Se ausculta al inicio de la ?

A

La auscultación de un tercer tono en una insuficiencia mitral sugiere que ésta es significativa. Se ausculta al inicio de la diástole

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5
Q

?: desdoblamiento fijo del 2o tono, bloqueo (completo o incompleto) de rama derecha y plétora pulmonar por sobrecarga de volumen de cavidades derechas. (15)

A

CIA ostium secundum: desdoblamiento fijo del 2o tono, bloqueo (completo o incompleto) de rama derecha y plétora pulmonar por sobrecarga de volumen de cavidades derechas. (15)

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6
Q

La ? aumenta el soplo en la Miocardiopatía Hipertrófica Obstructiva (y en el prolapso mitral). Ambas entidades se diagnostican por ecocardiograma. (7)

A

La maniobra de Valsalva aumenta el soplo en la Miocardiopatía Hipertrófica Obstructiva (y en el prolapso mitral). Ambas entidades se diagnostican por ecocardiograma. (7)

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7
Q

La ? cursa con soplo sistólico que se acentúa con la inspiración profunda y ondas “v” prominentes en el pulso venoso yugular. (2)

A

La insuficiencia tricuspídea cursa con soplo sistólico que se acentúa con la inspiración profunda y ondas “v” prominentes en el pulso venoso yugular. (2)

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8
Q

El ? cursa con un soplo diastólico que se modifica con los cambios posturales. (3)

A

El mixoma auricular cursa con un soplo diastólico que se modifica con los cambios posturales. (3)

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9
Q

La estenosis aórtica si/no cursa con pulso paradójico. (2)

A

La estenosis aórtica no cursa con pulso paradójico. (2)

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10
Q

?: HTA en jóvenes con ausencia de pulsos femorales. Se trata mediante reparación quirúrgica. (9)

A

Coartación de aorta: HTA en jóvenes con ausencia de pulsos femorales. Se trata mediante reparación quirúrgica. (9)

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11
Q

?: soplo continuo (sistólico y diastólico) y pulso amplio y saltón. (2)

A

Ductus Arterioso Persistente: soplo continuo (sistólico y diastólico) y pulso amplio y saltón. (2)

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12
Q

?: derrame pericárdico, bajos voltajes ECG, presión venosa yugular elevada, hipotensión, seno “x” profundo y pulso paradójico. Tratamiento: pericardiocentesis urgente. (18)

A

Taponamiento cardiaco: derrame pericárdico, bajos voltajes ECG, presión venosa yugular elevada, hipotensión, seno “x” profundo y pulso paradójico. Tratamiento: pericardiocentesis urgente. (18)

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13
Q

Patologías con pulso paradójico:

A

Patologías con pulso paradójico: Taponamiento cardiaco, EPOC, TEP, pericarditis constrictiva. (6)

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14
Q

La onda “a” del pulso venoso se hace más patente en ?. Desaparece en ?. (8)

A

La onda “a” del pulso venoso se hace más patente en sobrecarga de presión de cavidades derechas (valvulopatías) y bloqueo AV completo o ritmo de la unión (onda “a” cañón). Desaparece en la fibrilación auricular. (8)

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15
Q

La cianosis central se debe a ?

A

La cianosis central se debe a un aumento de la hemoglobina reducida (> 5 g/dl). (2)

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16
Q

En el tratamiento de la hiperpotasemia grave está indicado el ?-que estabilizan la membrana del miocardiocito-, ?

A

En el tratamiento de la hiperpotasemia grave está indicado el gluconato cálcico (o cloruro cálcico) -que estabilizan la membrana del miocardiocito-, glucosa, bicarbonato, insulina y resinas de intercambio catiónico. (7)

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17
Q

El diagnóstico de derrame pericárdico se realiza por ?. (2)

A

El diagnóstico de derrame pericárdico se realiza por ecocardiografía. (2)

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18
Q

La ? es una patología hereditaria. Cursa con hipertrofia asimétrica, disfunción diastólica, elevación de presiones en ventrículo izquierdo y riesgo de muerte súbita en jóvenes. La clínica más frecuente es síncope, disnea y angina de esfuerzo. (11)

A

La miocardiopatía hipertrófica es una patología hereditaria. Cursa con hipertrofia asimétrica, disfunción diastólica, elevación de presiones en ventrículo izquierdo y riesgo de muerte súbita en jóvenes. La clínica más frecuente es síncope, disnea y angina de esfuerzo. (11)

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19
Q

En pacientes hipertensos puede producirse insuficiencia cardiaca por ?

A

En pacientes hipertensos puede producirse insuficiencia cardiaca por disfunción diastólica (la mayor parte de las ocasiones motivado por transgresión dietética o consumo de AINEs). (4)

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20
Q

Los niveles plasmáticos de los péptidos natriuréticos (BNP, NT-ProBNP, ANP… etc) se elevan en ?

A

Los niveles plasmáticos de los péptidos natriuréticos (BNP, NT-ProBNP, ANP… etc) se elevan en la insuficiencia cardiaca. (2)

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21
Q

El gasto cardiaco se incrementa ante situaciones de ?

A

El gasto cardiaco se incrementa ante situaciones de anemia, hipertiroidismo, Beri-beri, embarazo y fiebre. (2)

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22
Q

La ?cursa con crepitantes, congestión hepática, reflujo hepato-yugular y edemas en miembros inferiores. (3)

A

La insuficiencia cardiaca congestiva cursa con crepitantes, congestión hepática, reflujo hepato-yugular y edemas en miembros inferiores. (3)

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23
Q

La ?cursa con soplo sistólico que se acentúa con la inspiración profunda y ondas “v” prominentes en el pulso venoso yugular. (2)

A

La insuficiencia tricuspídea cursa con soplo sistólico que se acentúa con la inspiración profunda y ondas “v” prominentes en el pulso venoso yugular. (2)

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24
Q

La ? disminuye morbi-mortalidad en insuficiencia cardíaca refractaria a tratamiento farmacológico con mala clase funcional y bloqueo de rama izquierda. (2)

A

La resincronización con estimulación biventricular disminuye morbi-mortalidad en insuficiencia cardíaca refractaria a tratamiento farmacológico con mala clase funcional y bloqueo de rama izquierda. (2)

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25
En la Insuficiencia Cardíaca, los diuréticos se deben emplear con la menor dosis posible para ?
En la Insuficiencia Cardíaca, los diuréticos se deben emplear con la menor dosis posible para reducir los síntomas congestivos y evitar efectos secundarios indeseados. (2)
26
Aumentan los niveles plasmáticos de K+: ?
Aumentan los niveles plasmáticos de K+: bloqueantes del sistema renina-angiotensina-aldosterona (IECAs -captopril-, ARA-II y antialdosterónicos -espironolactona y eplerenona-), AINEs y diuréticos ahorradores de K+ (amiloride). (6)
27
El tratamiento de la insuficiencia cardiaca aguda requiere ?
El tratamiento de la insuficiencia cardiaca aguda requiere diuréticos del asa intravenosos, como la furosemida. (6)
28
La insuficiencia cardiaca (en fase estable) se trata ?
La insuficiencia cardiaca (en fase estable) se trata con betabloqueantes. (3)
29
La ? se utiliza en Fibrilación Auricular con respuesta ventricular rápida, a pesar de no haber demostrado disminución de la mortalidad en insuficiencia cardiaca. (4)
La digoxina se utiliza en Fibrilación Auricular con respuesta ventricular rápida, a pesar de no haber demostrado disminución de la mortalidad en insuficiencia cardiaca. (4)
30
La ?produce bradicardia, bloqueo AV, extrasistolia frecuente y alteraciones de la visión. La hipopotasemia, insuficiencia renal, hipotiroidismo y el cor pulmonale favorecen su aparición. (9)
La intoxicación digitálica produce bradicardia, bloqueo AV, extrasistolia frecuente y alteraciones de la visión. La hipopotasemia, insuficiencia renal, hipotiroidismo y el cor pulmonale favorecen su aparición. (9)
31
Los betabloqueantes no cardioselectivos están contraindicados en pacientes ?(6)
Los betabloqueantes no cardioselectivos están contraindicados en pacientes con patología bronquial obstructiva. (6)
32
Verapamil y Diltiazem están contraindicados en ?(3)
Verapamil y Diltiazem están contraindicados en disfunción sistólica. (3)
33
? están indicados en insuficiencia cardiaca con disfunción sistólica al haber demostrado un aumento de la supervivencia (a la dosis máxima tolerada). (7)
Los IECAs están indicados en insuficiencia cardiaca con disfunción sistólica al haber demostrado un aumento de la supervivencia (a la dosis máxima tolerada). (7)
34
El tratamiento de la insuficiencia cardiaca con disfunción sistólica se realiza con ?
El tratamiento de la insuficiencia cardiaca con disfunción sistólica se realiza con IECAs, diuréticos y betabloqueantes, añadiendo un anti-aldosterónico si la Clase Funcional es II, III o IV. (9)
35
Ante una taquicardia regular de QRS ancho (>120 ms) en un paciente con antecedente de infarto de miocardio, la primera sospecha diagnóstica es una ?(2)
Ante una taquicardia regular de QRS ancho (>120 ms) en un paciente con antecedente de infarto de miocardio, la primera sospecha diagnóstica es una Taquicardia Ventricular. (2)
36
El tratamiento definitivo del síndrome de Wolff-Parkinson-White es ?
El tratamiento definitivo del síndrome de Wolff-Parkinson-White es ablación de la vía accesoria con catéter de radiofrecuencia. (3)
37
El Síndrome de Wolff-Parkinson-White puede presentar taquicardias mediadas por ?
El Síndrome de Wolff-Parkinson-White puede presentar taquicardias mediadas por conducción a través de vías accesorias aurículo-ventriculares. (5)
38
El tratamiento de un Síndrome de WPW con arritmias frecuentes?
El tratamiento de un Síndrome de WPW con arritmias frecuentes es quirúrgico (Estudio Electro- Fisiológico y ablación). (2)
39
Bloqueo de rama derecha: ?
Bloqueo de rama derecha: Complejos QRS con morfología rSR ("R" ancha) en V1 y duración mayor de 0,12 segundos. (3)
40
El implante de un marcapasos definitivo está indicado en ?
El implante de un marcapasos definitivo está indicado en disfunción sinusal sintomática, bloqueo AV de 2o grado Mobitz II, bloqueo AV de alto grado (2:1, 3:1...), bloqueo AV completos y bloqueo alternante de rama. (4)
41
La presencia de QT largo en el ECG (>500 ms) se puede asociar a ?que pueden degenerar en fibrilación ventricular. (3)
La presencia de QT largo en el ECG (>500 ms) se puede asociar a síncopes o muerte súbita, debido a taquicardias ventriculares polimorfas (Torsades de pointes), que pueden degenerar en fibrilación ventricular. (3)
42
El implante de un DAI se realiza, como prevención secundaria, en ?
El implante de un DAI se realiza, como prevención secundaria, en pacientes con FV y antecedente de infarto de miocardio crónico (no en FV en la fase aguda de un infarto). (2)
43
La extrasistolia ventricular asintomática requiere ? (3)
La extrasistolia ventricular asintomática no requiere tratamiento. (3)
44
?: rítmica, QRS estrecho y palpitaciones en el cuello. Se trata con masaje del seno carotídeo o adenosina. (2)
Taquicardia intranodal: rítmica, QRS estrecho y palpitaciones en el cuello. Se trata con masaje del seno carotídeo o adenosina. (2)
45
La valvulopatía ? aumenta el riesgo embolígeno de la fibrilación auricular. (2)
La valvulopatía mitral aumenta el riesgo embolígeno de la fibrilación auricular. (2)
46
El tratamiento anticoagulante con acenocumarol o Warfarina en fibrilación auricular se realiza con INR objetivo?
El tratamiento anticoagulante con acenocumarol o Warfarina en fibrilación auricular se realiza con INR objetivo de 2 - 3. (6)
47
La fibrilación auricular no requiere anticoagulación en ?
La fibrilación auricular no requiere anticoagulación en pacientes < 65 años sin comorbilidades (HTA, DM, insuficiencia cardiaca, disfunción sistólica, ictus / AITs previos, arteriopatía periférica... etc). (6)
48
La presencia de trombos en la aurícula izquierda contraindica ?
La presencia de trombos en la aurícula izquierda contraindica la valvuloplastia mitral. (2)
49
El nódulo de Aschoff es típico de ?
El nódulo de Aschoff es típico de la carditis reumática. (2)
50
Criterios mayores de Jones para la fiebre reumática:
Criterios mayores de Jones para la fiebre reumática: Poliartritis, corea menor, eritema marginado, carditis y nódulos subcutáneos. (6)
51
El refuerzo o arrastre presistólico de la estenosis mitral desaparece con ?
El refuerzo o arrastre presistólico de la estenosis mitral desaparece con la caída en fibrilación auricular.
52
Ante una estenosis mitral severa (< 1 cm2) sintomática, se debe realizar?
Ante una estenosis mitral severa (< 1 cm2) sintomática, se debe realizar una intervención (quirúrgica o percutánea). (3)
53
La insuficiencia ? aguda no cursa con cardiomegalia. (2)
La insuficiencia mitral aguda no cursa con cardiomegalia. (2)
54
? soplo mesosistólico que aumenta con Valsalva, típico de pacientes jóvenes. (2)
Prolapso mitral: soplo mesosistólico que aumenta con Valsalva, típico de pacientes jóvenes. (2)
55
La aparición de ?en el contexto de una estenosis aórtica es un dato de mal pronóstico. (2)
La aparición de hipertensión pulmonar en el contexto de una estenosis aórtica es un dato de mal pronóstico. (2)
56
?: síncope, disnea y angina de esfuerzo con soplo sistólico aórtico y 2o ruido disminuido. Diagnóstico de confirmación por ecocardiograma-Doppler. (7)
Estenosis aórtica severa: síncope, disnea y angina de esfuerzo con soplo sistólico aórtico y 2o ruido disminuido. Diagnóstico de confirmación por ecocardiograma-Doppler. (7)
57
La estenosis aórtica severa sintomática requiere ?
La estenosis aórtica severa sintomática requiere cirugía de sustitución valvular (bioprótesis en pacientes ancianos, para evitar la necesidad de anticoagulación). (11)
58
?: pulso amplio y saltón, con gran presión diferencial y soplo diastólico. (3)
Insuficiencia aórtica: pulso amplio y saltón, con gran presión diferencial y soplo diastólico. (3)
59
El ?está contraindicado en la insuficiencia aórtica severa. (2)
El implante del balón de contrapulsación intra-aórtico está contraindicado en la insuficiencia aórtica severa. (2)
60
?: soplo sistólico + hipertrofia ventrículo derecho y ausencia del componente pulmonar del 2o ruido. (2)
Estenosis valvular pulmonar: soplo sistólico + hipertrofia ventrículo derecho y ausencia del componente pulmonar del 2o ruido. (2)
61
? se realiza ante una estenosis mitral con fusión comisural, sin insuficiencia, escasa calcificación del aparato valvular y subvalvular y ausencia de trombo en aurícula izquierda.
La valuloplastia mitral se realiza ante una estenosis mitral con fusión comisural, sin insuficiencia, escasa calcificación del aparato valvular y subvalvular y ausencia de trombo en aurícula izquierda.
62
La estenosis pulmonar congénita se trata con ?(2)
La estenosis pulmonar congénita se trata con valvuloplastia con balón. (2)
63
Ante una estenosis mitral severa (< 1 cm2) sintomática, se debe realizar?
Ante una estenosis mitral severa (< 1 cm2) sintomática, se debe realizar una intervención (quirúrgica o percutánea). (3)
64
La endocarditis en ADVP se debe a infección por ?, afecta válvula tricúspide, cursa con clínica respiratoria e imágenes nodulares en radiografía de tórax, algunas cavitadas, por siembra hematógena en pulmón, y tiene mejor pronóstico que las endocarditis agudas izquierdas. (16)
La endocarditis en ADVP se debe a infección por Staphylococcus aureus, afecta válvula tricúspide, cursa con clínica respiratoria e imágenes nodulares en radiografía de tórax, algunas cavitadas, por siembra hematógena en pulmón, y tiene mejor pronóstico que las endocarditis agudas izquierdas. (16)
65
La aparición de trastornos en la conducción aurículo-ventricular (bloqueo AV completo o de alto grado), en el contexto de una endocarditis aguda, sugiere ? y requiere ? (3)
La aparición de trastornos en la conducción aurículo-ventricular (bloqueo AV completo o de alto grado), en el contexto de una endocarditis aguda, sugiere la presencia de un absceso miocárdico y requiere tratamiento quirúrgico. (3)
66
El tratamiento del Staphilococcus aureus meticilin resistente (o el sensible en alérgicos a betalactámicos) se realiza con ?. (8)
El tratamiento del Staphilococcus aureus meticilin resistente (o el sensible en alérgicos a betalactámicos) se realiza con Vancomicina. (8)
67
La endocarditis precoz sobre válvula protésica se debe ? y su tratamiento: ?
La endocarditis precoz sobre válvula protésica se debe a infección por S. epidermidis, y su tratamiento: vancomicina + gentamicina + rifampicina. (4)
68
La presencia de fiebre más soplo de nueva aparición debe hacer sospechar el diagnóstico de ?. La primera técnica diagnóstica indicada ante su sospecha es la ecocardiografía. (3)
La presencia de fiebre más soplo de nueva aparición debe hacer sospechar el diagnóstico de Endocarditis Infecciosa. La primera técnica diagnóstica indicada ante su sospecha es la ecocardiografía. (3)
69
El tratamiento de la Miocardiopatía Hipertrófica Obstructiva se realiza con ?. Se recomienda evitar ?. (7)
El tratamiento de la Miocardiopatía Hipertrófica Obstructiva se realiza con betabloqueantes o calcio- antagonistas. Se recomienda evitar los nitratos y la digoxina. (7)
70
La ?disminuye morbi-mortalidad en insuficiencia cardíaca refractaria a tratamiento farmacológico con mala clase funcional y bloqueo de rama izquierda. (2)
La resincronización con estimulación biventricular disminuye morbi-mortalidad en insuficiencia cardíaca refractaria a tratamiento farmacológico con mala clase funcional y bloqueo de rama izquierda. (2)
71
Ante un cuadro de insuficiencia cardiaca con desplazamiento de la punta, cardiomegalia y antecedente de enolismo o infección vírica, se debe sospechar el diagnóstico de ?Si la etiología es enólica, el cuadro es potencialmente reversible tras el abandono del tóxico. (5)
Ante un cuadro de insuficiencia cardiaca con desplazamiento de la punta, cardiomegalia y antecedente de enolismo o infección vírica, se debe sospechar el diagnóstico de miocardiopatía dilatada. Si la etiología es enólica, el cuadro es potencialmente reversible tras el abandono del tóxico. (5)
72
La ? cursa con insuficiencia cardiaca (de predominio derecho), elevación de presiones de llenado, función sistólica normal (o levemente disminuida) y bajos voltajes en ECG. (2)
La miocardiopatía restrictiva cursa con insuficiencia cardiaca (de predominio derecho), elevación de presiones de llenado, función sistólica normal (o levemente disminuida) y bajos voltajes en ECG. (2)
73
Causas de miocardiopatía restrictiva: ?
Causas de miocardiopatía restrictiva: amiloidosis, hemocromatosis, endocarditis de Loeffler. (4)
74
La ataxia de Friedrich puede cursar con ?
La ataxia de Friedrich puede cursar con miocardiopatía hipertrófica. (2)
75
El dolor de la pericarditis aguda aumenta con ? y disminuye?. Se trata con ?. Recurre en ?. (5)
El dolor de la pericarditis aguda aumenta con la inspiración (tipo pleurítico) y disminuye en sedestación. Se trata con reposo y AINEs. Recurre en un 25-30% de los casos. (5)
76
?: derrame pericárdico, bajos voltajes ECG, presión venosa yugular elevada, hipotensión, seno "x" profundo y pulso paradójico. Tratamiento: pericardiocentesis urgente. (18)
Taponamiento cardiaco: derrame pericárdico, bajos voltajes ECG, presión venosa yugular elevada, hipotensión, seno "x" profundo y pulso paradójico. Tratamiento: pericardiocentesis urgente. (18)
77
La? cursa con clínica de insuficiencia cardiaca derecha (ingurgitación yugular, ascitis, edemas en miembros inferiores...) y signo de Kussmaul. No presenta datos de fallo cardiaco izquierdo (congestión pulmonar). (4)
La pericarditis constrictiva cursa con clínica de insuficiencia cardiaca derecha (ingurgitación yugular, ascitis, edemas en miembros inferiores...) y signo de Kussmaul. No presenta datos de fallo cardiaco izquierdo (congestión pulmonar). (4)
78
El diagnóstico de derrame pericárdico se realiza por ?. (2)
El diagnóstico de derrame pericárdico se realiza por ecocardiografía. (2)
79
Factores de riesgo cardiovascular: ?2)
Factores de riesgo cardiovascular: sexo masculino, dislipemias y antecedentes familiares de cardiopatía isquémica precoz (entre otros). (2)
80
? permite valorar isquemia y viabilidad miocárdica en pacientes con prueba de esfuerzo no concluyente. (2)
La gammagrafía con Talio permite valorar isquemia y viabilidad miocárdica en pacientes con prueba de esfuerzo no concluyente. (2)
81
En cardiopatía isquémica con enfermedad de tronco común, se prefiere ?
En cardiopatía isquémica con enfermedad de tronco común, se prefiere tratamiento quirúrgico (sobre todo, si la lesión es distal). (2)
82
Los betabloqueantes actúan ?
Los betabloqueantes actúan como antianginosos disminuyendo la frecuencia y contractilidad cardiaca. (2)
83
El tratamiento de la angina refractaria a tratamiento médico óptimo, en enfermedad coronaria de un vaso, se realiza mediante ?
El tratamiento de la angina refractaria a tratamiento médico óptimo, en enfermedad coronaria de un vaso, se realiza mediante angioplastia percutánea. (2)
84
El bypass coronario que presenta mayor permeabilidad a largo plazo es el de arteria ?
El bypass coronario que presenta mayor permeabilidad a largo plazo es el de arteria torácica o mamaria interna. (2)
85
La revascularización coronaria se realiza de forma quirúrgica en ?
La revascularización coronaria se realiza de forma quirúrgica en pacientes con disfunción sistólica y enfermedad de 3 vasos (o 2 vasos, si uno de ellos es la descendente anterior proximal), sobre todo si son diabéticos. (5)
86
El tratamiento estándar de un síndrome coronario agudo requiere?
El tratamiento estándar de un síndrome coronario agudo requiere doble antiagregación (Aspirina + Clopidogrel), anticoagulación con heparina y betabloqueantes. (2)
87
El tratamiento de la angina vasoespástica de Prinzmetal se realiza con ?
El tratamiento de la angina vasoespástica de Prinzmetal se realiza con calcioantagonistas y nitratos. (4)
88
La fibrinolisis en el IAM con elevación del ST debe hacerse en?
La fibrinolisis en el IAM con elevación del ST debe hacerse en las primeras 6 horas (preferible en las 3 primeras horas) para disminuir mortalidad. (4)
89
El tratamiento del infarto de ventrículo derecho se realiza con ?, evitando l?
El tratamiento del infarto de ventrículo derecho se realiza con reposición de volemia, evitando los diuréticos e hipotensores. (2)
90
?está indicada en el manejo extrahospitalario del IAM para reducir la progresión de la necrosis. (2)
La aspirina (ácido acetilsalicílico) está indicada en el manejo extrahospitalario del IAM para reducir la progresión de la necrosis. (2)
91
?: tratamiento de la bradicardia e hipotensión en el contexto de un IAM inferior. (2)
Atropina: tratamiento de la bradicardia e hipotensión en el contexto de un IAM inferior. (2)
92
?han demostrado una disminución de la mortalidad en pacientes con antecedentes de IAM. (5)
Los betabloqueantes han demostrado una disminución de la mortalidad en pacientes con antecedentes de IAM. (5)
93
Tras IAM: ?
Tras IAM: Betabloqueantes, control estricto del colesterol LDL, antiagregantes plaquetarios y abandono del tabaco. (2)
94
La aparición brusca de un soplo con thrill, congestión pulmonar e hipotensión, en el contexto de un infarto de miocardio, sugiere la presencia de ?
La aparición brusca de un soplo con thrill, congestión pulmonar e hipotensión, en el contexto de un infarto de miocardio, sugiere la presencia de una complicación mecánica (comunicación interventricular por rotura del septo o insuficiencia mitral por rotura del músculo papilar). (5)
95
La persistencia de elevación del ST varias semanas después de un IAM se relaciona con ?
La persistencia de elevación del ST varias semanas después de un IAM se relaciona con áreas disquinéticas por aneurisma ventricular. (2)
96
El comportamiento clínico del infarto de ventrículo derecho conlleva ?
El comportamiento clínico del infarto de ventrículo derecho conlleva hipotensión, insuficiencia cardiaca derecha y ausencia de plétora pulmonar. (5)
97
La ruptura del septo interventricular, de la pared libre, del músculo papilar o la insuficiencia mitral aguda son ?Aparecen ?. Cursan con hipotensión y tienen una mortalidad >50% si se tratan con cirugía emergente (>90% con tratamiento médico). (4)
La ruptura del septo interventricular, de la pared libre, del músculo papilar o la insuficiencia mitral aguda son complicaciones mecánicas post-IAM. Aparecen a partir del segundo día del infarto. Cursan con hipotensión y tienen una mortalidad >50% si se tratan con cirugía emergente (>90% con tratamiento médico). (4)
98
El empleo de nitratos está contraindicado ?
El empleo de nitratos está contraindicado en pacientes que reciben inhibidores de la fosfodiesterasa 5 (Sildenafilo, Vardenafilo, Tadalafilo...) como tratamiento de la disfunción eréctil. (4)
99
El Síndrome Coronario Agudo con elevación del segmento ST (corriente de lesión subepicárdica) o con bloqueo de rama izquierda "de novo" precisan?
El Síndrome Coronario Agudo con elevación del segmento ST (corriente de lesión subepicárdica) o con bloqueo de rama izquierda "de novo" precisan terapia de reperfusión urgente (angioplastia primaria o fibrinolisis -de elección la angioplastia, si está disponible-), sin demora. (4)
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? se diagnostica por la presencia de ondas Q y/o elevación del segmento ST en las derivaciones II, III y aVF. Se puede asociar en un 30% con infarto de ventrículo derecho (elevación del ST en V4R - V6R) y en otro 30% con infarto posterior (onda R y/o descenso del ST en V1 - V2). (3)
El infarto de miocardio inferior se diagnostica por la presencia de ondas Q y/o elevación del segmento ST en las derivaciones II, III y aVF. Se puede asociar en un 30% con infarto de ventrículo derecho (elevación del ST en V4R - V6R) y en otro 30% con infarto posterior (onda R y/o descenso del ST en V1 - V2). (3)
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Paciente hipertenso, tratado con IECAS, con empeoramiento progresivo de la función renal: sospechar ?
Paciente hipertenso, tratado con IECAS, con empeoramiento progresivo de la función renal: sospechar estenosis de la arteria renal. Precisa retirar el fármaco. (8)
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? las más frecuentes son las obstructivas, cursan con hipersomnia diurna (por falta de adecuado sueño nocturno), poliglobulia y HTA. Se diagnostican con polisomnografía nocturna y se tratan con CPAP. (12)
Apneas del sueño: las más frecuentes son las obstructivas, cursan con hipersomnia diurna (por falta de adecuado sueño nocturno), poliglobulia y HTA. Se diagnostican con polisomnografía nocturna y se tratan con CPAP. (12)
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?es el tratamiento de elección para los pacientes hipertensos con diabetes (frenan la evolución de la nefropatía diabética). (6)
El IECA es el tratamiento de elección para los pacientes hipertensos con diabetes (frenan la evolución de la nefropatía diabética). (6)
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?producen tos como efecto secundario (los ARA-II, no). (4)
Los IECAs producen tos como efecto secundario (los ARA-II, no). (4)
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?disminuyen la morbi-mortalidad en la HTA. (2)
Los diuréticos disminuyen la morbi-mortalidad en la HTA. (2)
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El Fenómeno de Raynaud se trata con ?
El Fenómeno de Raynaud se trata con antagonistas del calcio dihidropiridínicos. Los betabloqueantes están contraindicados porque empeoran la sintomatología. (6)
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La hipertensión maligna se trata con ?
La hipertensión maligna se trata con nitroprusiato intravenoso. (3)
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Ante una parada cardiorrespiratoria, las maniobras de reanimación (RCP) se deben comenzar por ?
Ante una parada cardiorrespiratoria, las maniobras de reanimación (RCP) se deben comenzar por compresiones torácicas (C-A-B), a un ritmo de 30 compresiones y 2 respiraciones (30:2). (2)

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