Cardiologie : Prévention Cardiovasculaire

Question 1

V ou F. Pour la maladie cardiovasculaire, le risque associé à la présence d’un facteur donné se potentialise en
présence d’autres facteurs

Answer 1

VRAI

Question 2

Définir le concept de prévention primaire

Answer 2

But de freiner la progression d’une maladie et de la traiter AVANT l’apparition de ses manifestations cliniques

Question 3

Dépistage vs diagnostic

Answer 3

1. Dépistage : reconnaitre une pathologie chez un sujet apparemment en bonne santé
2. Diagnostic : poser un diagnostic de maladie lorsque la personne présente les premiers symptômes.

Question 4

Définir le concept de prévention secondaire

Answer 4

Désigne les interventions visant l’ARRÊT de la progression d’une maladie symptomatique et de la contrôler. (Ex. tx pharmacologique post IM).

Question 5

Définir incidence

Answer 5

Nombre de nouveaux cas d’une maladie apparus dans une période de temps

Question 6

Définir Prévalence

Answer 6

Nombre total de cas, nouveaux OU anciens, d’une maladie dans une population donnée.

Question 7

Dites les facteurs de risque des maladies cardivoasculaires

Answer 7

Non modifiables :
- âge (homme 55 ans et plus, femme 65 ans et plus)
- Sexe : Homme
- ATCD familiaux
- Ethnicité

Modifiables :
- AP/sédentarité
- Tabagisme
- Obésité
- Dyslipidémie
- Diabète
- Cholestolémie
- HTA

Question 8

V ou F. Les facteurs de risques pour les MCAS sont les même pour les hommes et femmes

Answer 8

Non. Elles se manifestent différemment pour les femmes.
Des facteurs de risque propre à la femme sont : ménarche, reproduction précoce / tardive, ménopause.

Question 9

V ou F. Les femmes autochtones présentent une plus grande
prévalence de facteurs de risque et une incidence plus
élevée de maladies cardiovasculaires

Answer 9

VRAI

Question 10

V ou F. Les femmes vivant dans les régions nordiques, rurales
et éloignées sont aussi plus à risque de développer des
maladies cardiovasculaires

Answer 10

VRAI

Question 11

V ou F. La diversité de genre n’est pas un facteur de risque cardiovasculaire

Answer 11

FAUX. Les femmes transgenre ont une prévalence d’IM 2x que les femmes cisgenre. Le tout serait relié aux hormones.

Question 12

V ou F. La maladie cardiovasculaire affecte de plus en plus les jeunes adultes, principalement les jeunes hommes

Answer 12

FAUX. Affecte principalement les jeunes femmes. Le reste est vrai (serait du à la sédentarité).

Question 13

V ou F. Selon cette étude, 90% du
risque d’infarctus du myocarde
est attribuable à 9 facteurs de
risque modifiables

Answer 13

VRAI. (Sédentarité, tabagisme, HTA, diabète, obésité, dyslipidémie)

Question 14

Au Quebec, combien de % de personnes de 15 ans et plus fument ?

Answer 14

12% et (4% vapotent) (ceux qui vapotent ont généralement moins de 25 et ceux qui fument au-dessus de 25)

Question 15

V ou F. La fumée de tabac contient plus
de 4000 Produits Chimiques,
dont 50 sont reconnus étant
cancérigènes

Answer 15

VRAI (Arsenic, monoxyde de carbone, ammoniac, gaudron, méthanol)

Question 16

De combien ont le risque augmenté les fumeurs p/r à des évènements cardiaques ?

Answer 16

2-6x

Question 17

Le risque attribuable au Tabagisme
augmente de façon proportionnelle avec le
nombre de cigarettes fumées et le nombre
d’années de tabagisme

Answer 17

VRAI

Question 18

Dites ce qui ce passe (diminution, augmentation ou dysfonction)

Endothélium artérielle
HDL
LDL
TA
Capacité cardioresp.

Answer 18

Endothélium artérielle (dysfonction)
HDL (diminué)
LDL (augmenté)
TA (augmenté)
Capacité cardioresp. (diminué)

Question 19

Dites ce qui ce passe 1 an après la cessation tabagique ?

Answer 19

Risque de maladie cardiovasculaire réduit de 50%

Question 20

Dites ce qui ce passe 15 an après la cessation tabagique ?

Answer 20

Risque de maladie cardiovasculaire comparable à celui d’une personne n’ayant jamais fumé.

Question 21

La Cessation Tabagique en Prévention Secondaire réduit de près de ____% le
nombre de récidive d’_______ tout en diminuant la ______ globale

Answer 21

50%
Infarctus
Mortalité

Question 22

V ou F. Vapotage peut mener au tabagisme. Le vapotage est responsable de dommages pulmonaire aigues chez les jeunes. À long terme, on ne connait pas encore ses effets

Answer 22

VRAI

Question 23

De façon général, le diagnostic de Dyslipidémie repose sur la
mesure des concentrations de 3 types de lipides distincts, soit

Answer 23

Cholestérol LDL
Cholestérol HDL
Triglycérides

Question 24

V ou F. Il existe plusieurs types de dyslipidémie mais les anomalies liées au
cholestérol sont les plus fréquentes

Answer 24

VRAI

Question 25

V ou F. Le Cholestérol LDL est impliqué dans la formation des plaques d’athérome, ce qui haussent le risque cardiovasculaire Le Cholestérol HDL est impliqué dans l’élimination du cholestérol et a donc un effet positif sur la santé cardiovasculaire

Answer 25

VRAI

Question 26

Chaque lipoprotéines athérogéniques (VLDL, IDL, LDL et Lp(a)) contient une ________ ?

Answer 26

Apolipoprotéine B.

Question 27

V ou F. Donc quand on mesure les apo B, on a une idée du nombre de lipoprotéines athérogènes.

Answer 27

VRAI

Question 28

V ou F. Le Cholestérol non-HDL, représente l’ensemble des lipoprotéines athérogéniques (VLDL, IDL, LDL et Lp(a))

Answer 28

VRAI

Question 29

V ou F. La Lp(a) est un marqueur de maladie cardiovasculaire précoce

Answer 29

VRAI

Question 30

V ou F. La Lp(a) est facteur de risque de la dyslipidémie

Answer 30

FAUX. Ce n'est pas un.

Question 31

V ou F. Un Cholestérol HDL abaissé est aussi associé à un risque élevé de maladie cardiovasculaire

Answer 31

VRAI. Attention, ce n'est pas seulement que les non-HDL doivent être élevée.

Question 32

V ou F. Le risque cardiovasculaire est déterminé par la teneur en cholestérol de la personne

Answer 32

FAUX. Par le nombre de particules athérogènes.

Question 33

Dites en ordre, les marqueurs lipidiques à évaluer pour le risque cardivoasculaire

Answer 33

1. Apo B, ensuite Non-HDL et finalement LDL

Question 34

V ou F. L'hyperthyroidie est une cause fréquence d'hypercholestérolémie ?

Answer 34

FAUX. Hypothyroidie.

Question 35

Comment on dépiste un athlète pour savoir s'il prend des stéroides ?

Answer 35

Bilan lipidique.

Question 36

Pour TOUS on dépiste la Lp(a) et le bilan lipidique standard. La Apo B optionnel

Answer 36

VRAI

Question 37

Nommer les principaux tx non Dx pour la dyslipidémie et le tx Dx

Answer 37

1. Alimentation, AP, cessation tabagique, alcool modéré 2. Statines

Question 38

Pour quelle classe de patients est recommandé tx non Dx + statines ? (risque léger, modéré ou élevée) ? (PRÉVENTION PRIMAIRE)

Answer 38

1. Élevée à modérée Les personnes à bas risque, juste tx non Dx.

Question 39

v ou F. Il est recommandé d’utiliser une statine à haute dose en plus des modifications des habitudes de vie pour tous les patients atteints de maladie cardiovasculaire en prévention secondaire

Answer 39

VRAI

Question 40

V ou F. Le diagnostic de l’hypertension devrait reposer sur des mesures hors clinique

Answer 40

VRAI

Question 41

V ou F. La Prévalence d’Hypertension Artérielle diminue avec l’âge

Answer 41

FAUX. Augmente. Silent killer.

Question 42

V ou F. Inversement, une Diminution de la pression artérielle a des bienfaits considérables sur le risque cardiovasculaire

Answer 42

VRAI. Le risque augmente de façon proportionnelle avec la mmHg.

Question 43

V ou F. Dans le diabète on a une hyperglycémie à jeun et/ou postprandial. Et dans le prédiabète une hypoglycémie sans rencontrer de critères diagnostiques du diabète.

Answer 43

FAUX. Pré-diabète -» dysglycémie

Question 44

V ou F. Le prédiabète est aussi important que le diabète dans les facteurs de risque cardiaque ?

Answer 44

VRAI. 1/2 des pré-diabètes deviendront diabétiques.

Question 45

Dite quel type de diabète est le plus fréquent

Answer 45

Diabète de type 2. Il se manifeste par une mauvaise utilisation de l'insuline par l'organisme.

Question 46

Expliquer le diabète de type 1

Answer 46

production insuffisante de l'insuline. (5-10% des cas)

Question 47

V ou F. Le Diabète Gestationnel se caractérise par la survenue, au cours de la grossesse, d’une hypoglycémie

Answer 47

FAUX. Hyperglycémie

Question 48

V ou F. Certaines populations sont plus susceptibles de développer un diabète de type 2 (ex. les personnes d’origine africaine, autochtone ou sud-asiatique, les personnes sédentaires et qui présentent une surcharge pondérale ou une obésité

Answer 48

VRAI

Question 49

Les personnes atteintes de diabète présentent un risque augmenté de maladie cardiovasculaire __________

Answer 49

Précoce

Question 50

L'espérance de vie est réduit de combien en présence de diabète

Answer 50

5-10 ans

Question 51

V ou F. le risque cardiovasculaire associé au diabète augmente avec la durée du diabète

Answer 51

VRAI ! Après 15 ans avec diabète. Presque 50% ont une maladie cardivoascualire

Question 52

V ou F. Le diabète peut amener : athérosclérose, fibrillation auriculaire, arythmie, et insuffisance cardiaque

Answer 52

VRAI

Question 53

Décrire IMC

Answer 53

Indice de masse corporelle = poids en kg/taille en m2

Question 54

Dite le IMC de surpoids, obésité et obésité sévère

Answer 54

1. Au dessus de 25 kg/m2 2. Au dessus de 30 kg/m2 3. Au dessus de 40 kg/m2 (sévère)

Question 55

Nommez les 2 type d'adiposité et laquelle a un risque accru de maladies cardiovasculaires

Answer 55

1. Adiposité abdominale (risque accru) 2. Adiposité périphérique mesuré avec le CT

Question 56

L'obésité est associée à une athérosclérose coronarienne accélérée indépendamment des autres facteurs de risque traditionnels chez les adolescents et les jeunes adultes

Answer 56

VRAI

Question 57

Perte de poids a quel effet sur les événements cardiaques, insuffisance cardiaque et fibrillation auriculaire

Answer 57

DIMINUTION

Question 58

V ou F. Il est recommandé de faire 150-300 minutes d’exercices/semaine d’activité physique à intensité modérée ou 75-150 minutes d’exercices/semaine d’activité physique à intensité élevée Il est recommandé de faire un entraînement de résistance 2x/semaine

Answer 58

VRAI

Question 59

Quel est le facteur le plus prédicteur d'une espérance de vie longue ?

Answer 59

VO2max

Question 60

V ou F. Il est recommandé qu'une évaluation du risque cardiovasculaire soit effectuée tous les 5 ans à l'aide des échelles de risque (score de risque Framingham modifié ou de l’âge cardiovasculaire) pour les hommes et les femmes âgés de 40 à 75 ans dans le but d’orienter le traitement et réduire les événements cardiovasculaires majeurs

Answer 60

VRAI

Question 61

Le score de Framingham c'est quoi et il tient compte de quels facteurs de risque ?

Answer 61

Il estime la mortalité/morbidité cardiovasculaire dans les 10 prochaines années. Il tient compte de l'âge, le sexe, tabagisme, TA et Cholestérol total.