Cardiomiopatia felina Flashcards
(27 cards)
Cardiomiopatia
trastorno del miocardio en el que el músculo cardíaco es estructural y funcionalmente anormal en
ausencia de cualquier otra enfermedad suficiente para causar la anomalía miocárdica observada
Cardiomiopatia Mas comun
Cardiomiopatia hipertrofica y Cardiomiopatia hipertrofica por causa primaria
Cardiomiopatia Menos comun
Cardiomiopatia dilatada (falta de taurina en pienso gato)
Cardiomiopatia hipertrofica
Hipertrofia concéntrica del ventrículo izquierdo en ausencia de factores de carga que lo expliquen
Factor causante de hipertrofia ventricular
Aumento de presion por sobrecarga
El ritmo de galope es caracteristico de
Porblemas en la relajacion ventricular
Signos clinicos de cardiomiopatia hipertrofica
ICC, ATE, Efusion pleural, disnea, taquicardia
Predispuestos a cardiomiopatia hipertrofica
- Edad avanzada
- Macho
- Soplo sistolico
Gen que predispone a cardiomiopatia hipertrofica
Mutaciones en gen de la proteína de unión a la miosina C
- > Maine Coon
- > Ragdoll
Fisiopatologia de la cardiomiopatia hipertrofica
1) Hipertrofia
2) Rigidez del ventriculo
3) Disminucion de la relajacion ventricular
4) Disfuncion diastolica
5) Aumento de presion en ventriculo IZ
6) Dilatacion de la auricula IZ
Grosor normal del miocardio
5,5 - 6 mm
Qué es SAM ?
= Movimiento Sistólico Anterior de la válvula mitral
Cuando se produce la sistole, la valva mitral puede irse hacia el tracto de salida (hacia la aorta, reduce la luz de la aorta)
→ dificulta más la salida de sangre
Cardiomiopatia:
Clinica y explo fisica
- Sin revelancia
- Hipo/anorexua
- perdida de peso
- Soplo sistolico (III, IV, IV) , ritmo de galope
- Arritmias -> poco frecuente
- Disnea
- Paralisis (ATE)
- Sincope
- muerte subita
- TOS
TOS en gato diagnostico differencial
- Dirofiliarosis
- Neumonia (bacteriana, verminosa Aelurosrongilus)
- Asma felino -> muy frecuente broncodilatadores + corticoterapia
- Bronquitis cronica
Si hay tos en gato de que sospechamos ?
-> Pb respi
Un gato que tose tiene un problema respiratorio y no cardiaco hasta que se demuestre lo contrario
Pruebas diag usadas en caso de cardiomiopatia hipertrofica
- Rx tórax
- ECOCARDIOGRAFÍA +++ : valoramos el SAM, medir grosor del VI etc.
- BIOMARCADORES CARDIACOS: NT-proBNP (SNAP rápido: si positivo la tos puede estar relacionada con pb
cardio) - T4Total-TSHcanina
- Presión arterial
- Test geneticos en Maine Coon y Ragdoll
Otros tests: medición aorta
LA/Ao
inferior a 1,6 -> sino posible ICC o ATE
NT-proBNP ventaja ?
Permite diferenciar enfermedad cardiaca VS respi
-> positivo = cardiaco
Muestra de efusion pleural o sangre
Enfermedad endocrina en gato que puede crear cardiomiopatia hipertrofica
Hipertiroidismo
Clasificacion de las cardiomiopatias
A = Predispuesto
B= Subclinico
B1 => Bajo riesgo
B2 => Alto riesgo
C = Previo a ICC D = ICC
Tratamiento Cardiomiopatia hipertrofica
A = Predispuesto
-> Test geneticos + eco seriadas
B1= Subclinico bajo riesgo = AI tamano normal
-> Sin tratamiento medico + control anual + Atenolo si hay obstruccin del flujo de salida del VI
B2 = Subclinico alto riesgo -> Dilatacion AI => Clopidogrel -> Disfuncion sistolica => Pimobenban Obstruccion LVOT (SAM) : ATenolol -> Arritmias => Atenolo sotalol -> Revisar casa 6-12 meses + evitar estres
C = Previo a ICC
D = ICC
=> Manejo ICC y ATE
Qué es la Cardiomiopatia restrictiva
Restricción del llenado diastólico por una rigidez ventricular incrementada, dilatación Ai (o biauricular)
=> Disfuncion ventricular sin hipertrofia
Tratamiento cardiomiopatia restriciva
A = Predispuesto
-> Test geneticos + eco seriadas
B1= Subclinico bajo riesgo = AI tamano normal
-> Sin tratamiento medico + control anual + Atenolo si hay obstruccin del flujo de salida del VI
B2 = Subclinico alto riesgo -> Dilatacion AI => Clopidogrel -> Disfuncion sistolica => Pimobenban Obstruccion LVOT (SAM) : ATenolol -> Arritmias => Atenolo sotalol -> Revisar casa 6-12 meses + evitar estres
C = Previo a ICC
D = ICC
=> Manejo ICC y ATE
2 formas de cardiomiopatia restrictiva
- Fibrosis endomiocardica
- Fibrosis miocardica instersticial
