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SEMIOLOGÍA > Cardiovascular (CV) > Flashcards

Cardiovascular (CV) Flashcards

(132 cards)

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1
Q

Posibles Síndromes / Diagnósticos

A

Sd. Anginoso
Sd. Coronario Agudo (SCA)
Angina Inestable
Infarto al Miocardio (IAM)
Insuficiencia Cardiaca (IC)
Izquierda
Derecha
Sd. Pericárdicos
Pericarditis
Taponamiento Cardiaco
Aneurisma Aórtico
Complicado
No complicado
Sd. Aórtico Agudo
Disección Aórtica
Hematoma Intramural
Úlcera Penetrante
Valvulopatías Izquierdas
Insuficiencia Mitral (IM)
Estenosis Aórtica (EA)
Estenosis Mitral (EM)
Insuficiencia Aórtica (IA)
Síncope
Origen Cardiaco
Origen No Cardiaco
Sd. Insuficiencia Arterial
Enfermedad Arterial Oclusiva (EAO)
EAO severa (Isquemia crítica)
Isquemia aguda
Sd. Insuficiencia Venosa
Enfermedad Venosa Crónica
Trombosis Venosa Profunda (TVP)
Tromboflebitis
Sd. Vena Cava Superior

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2
Q

Angina estable (Definición)

A

Malestar torácico anterior o en zonas adyacentes.
Por isquemia miocárdica sin necrosis.

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3
Q

Angina estable (Síntomas) [4]

A

Dolor torácico
[+/-] Disnea
[+/-] Inquietud
[+/-] Síntomas neurovegetativos

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4
Q

Angina estable [Síntomas] (Dolor torácico) [5]

A

Localización: Retroesternal
Carácter: Opresivo / Urente
Evolución: Transitorio (Menor a 15 minutos)
Gatillantes: Estrés Físico / Emocional
Atenuantes: Reposo / Nitroglicerina

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5
Q

Angina estable [Atípica] (Localización dolor)

A

Epigastrio
Mandíbula
Entre hombros
Brazos
Muñecas

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6
Q

Angina estable (Factores de riesgo) [5]

A

HTA
DM
Dislipidemia
Tabaquismo
Historia familiar de enfermedad cardiaca

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7
Q

Sd. Coronario Agudo (Definición)

A

Cuadro con riesgo vital.
Por disminución severa y brusca del flujo coronario.

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8
Q

Sd. Coronario Agudo (Síntomas)

A

Dolor torácico
Síntomas neurovegetativos

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9
Q

Sd. Coronario Agudo [Síntomas] (Dolor torácico)

A

Localización: Precordial
Carácter: Opresivo / Urente
Evolución: Mayor a 15 minutos
Irradiación: Cuello / Mandíbula / Brazos / Epigastrio
Gatillantes: Reposo / Estrés Físico o Emocional
Atenuantes: No alivia con reposo ni nitroglicerina

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10
Q

Sd. Coronario Agudo (Factores de riesgo)

A

HTA
DM
Dislipidemia
Tabaquismo
Obesidad
Cocaína
Antecedentes familiares

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11
Q

Sd. Coronario Agudo (Exámenes Complementarios)

A

Electrocardiograma
Biomarcadores

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12
Q

Insuficiencia Cardiaca (Definición)

A

Síndrome producido por disfunción anatómica o funcional del corazón.

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13
Q

 Insuficiencia Cardiaca (Clasificaciones)

A

Según lado afectado (Izquierda / Derecha / Global)
Según tiempo de evolución (Agudo / Crónico)

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14
Q

Insuficiencia Cardiaca [Izquierda] (Síntomas / Signos)

A

[Congestión Pulmonar]
Disnea de esfuerzo o reposo
Ortopnea
DPN
Piel fría
Taquipnea
Taquicardia
Pulso alternante
Ápex desplazado
R3
Derrame pleural

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15
Q

Insuficiencia Cardiaca [Derecha] (Síntomas / Signos)

A

[Congestión Sistémica]
Fatigabilidad
Decaimiento
Piel fría con cianosis distal
Distensión venosa yugular
Ascitis
VD palpable
Hepatomegalia
Reflujo hepatoyugular
Edema simétrico de MMII
Derrame pleural

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16
Q

Insuficiencia Cardiaca [Global] (Síntomas / Signos)

A

Congestión Pulmonar y Sistémica

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17
Q

Insuficiencia Cardiaca [Aguda] (Característica tiempo)

A

< 24 horas

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18
Q

Insuficiencia Cardiaca [Crónica] (Características tiempo y evolución)

A

Días a semanas
Periodos interrecurrentes de descompensación
Progresivo

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19
Q

Insuficiencia Cardiaca [Criterios de Framingham] (Función)

A

Diagnóstico de insuficiencia cardiaca

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20
Q

Insuficiencia Cardiaca [Criterios de Framingham] (Criterios requeridos para diagnosticar)

A

2 mayores
1 mayor y 2 menores

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21
Q

Insuficiencia Cardiaca [Criterios de Framingham] (Criterios mayores)

A

DPN / Ortopnea
Distensión venosa yugular
Crepitaciones pulmonares (> 10 cm desde base pulmonar)
Galope por R3
Cardiomegalia clínica o en Rx de tórax
Edema pulmonar agudo clínico o en Rx de tórax
Reflujo hepatoyugular
Disminución de peso > 4,5kg en respuesta al tratamiento

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22
Q

Insuficiencia Cardiaca [Criterios de Framingham] (Criterios menores)

A

Tos nocturna
Disnea de esfuerzo
Taquicardia (> 120 lpm)
Edema maleolar bilateral
Derrame pleural
Hepatomegalia
Disminución capacidad vital a 1/3 de la máxima registrada

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23
Q

Pericarditis (Definición)

A

Inflamación del pericardio

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24
Q

Pericarditis (Clasificación)

A

Aguda
Subaguda / Crónica

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25
Pericarditis [Aguda] (Origen causa)
Viral
26
Pericarditis [Aguda] (Síntomas)
Dolor torácico [+/-] Fiebre [+/-] Roce pericárdico [+/-] Derrame (Leve)
27
Pericarditis [Aguda] (Dolor torácico)
Localización: Retroesternal Carácter: Lancinante / Pleurítico Agravantes: Inspiración / Decúbito Atenuantes: Posición genupectoral 
28
Pericarditis [Subaguda / Crónica] (Origen causa)
Autoinmune TBC
29
Pericarditis [Subaguda / Crónica] (Síntomas)
Pericarditis con clínica de insuficiencia cardiaca [+/-] Derrame (Grandes volúmenes)
30
Taponamiento Cardíaco (Definición)
Emergencia vital Acumulación anormal de líquido pericárdico Aumentan presiones intrapericárdicas 
31
Taponamiento Cardíaco (Síntomas / Signos)
Triada de Beck Taquicardia Signos neurovegetativos Clínica de insuficiencia cardiaca derecha Pulso paradójico Derrame (Gran cuantía)
32
Taponamiento Cardíaco [Triada de Beck] (Síntomas / Signos)
Hipotensión arterial (O shock) Ingurgitación yugular (Excepción en hipovolemia) Ruidos cardiacos disminuidos o apagados
33
Taponamiento Cardíaco (Origen causas)
Autoinmunes TBC Neoplasias Traumáticas
34
Aneurisma aórtico (Definición)
Dilatación de aorta en sus tres capas (> 50% de lo normal) Diámetro > 3 cm
35
Aneurisma aórtico (Lugar frecuente / Población frecuente)
Abdominal Adultos entre 65-75 años con FRCV
36
Aneurisma aórtico (Clasificación)
No complicado Complicado
37
Aneurisma aórtico [No complicado] (Síntomas)
Asintomático [+/-] Dolor abdominal (Punzante / No modificable)
38
Aneurisma aórtico [Complicado] (Síntomas)
Dolor súbito abdominal o lumbar de máxima intensidad (Transfixiante / Desgarrante / Pulsátil) Masa abdominal pulsátil Hipotensión Síntomas neurovegetativos 
39
Sd. Aórtico Agudo (Definición)
Proceso agudo de la pared aórtica con debilitamiento de la capa media Con lleva el riesgo de rotura y complicación
40
Sd. Aórtico Agudo (Posibles diagnósticos)
Disección aórtica Hematoma intramural Úlcera penetrante
41
Sd. Aórtico Agudo [Disección aórtica] (Definición)
Desgarro de la pared aórtica Produciendo falso lumen
42
Sd. Aórtico Agudo [Disección aórtica] (Población frecuente)
Hombre de 65 años con FRCV 
43
Sd. Aórtico Agudo [Disección aórtica] (Clasificación)
A: Compromete aorta ascendente B: No compromete aorta ascendente
44
Sd. Aórtico Agudo [Disección aórtica] (Síntomas / Signos)
Dolor torácico Síntomas neurovegetativos Hipotensión / Hipertensión Asimetría en pulsos
45
Sd. Aórtico Agudo [Disección aórtica] (Dolor torácico)
Inicio: Súbito Intensidad: Máxima Carácter: Transfixiante / Desgarrante Irradiación: Dorso / Zona interescapular
46
Soplos no Patológicos (Clasificación)
Inocentes Fisiológicos
47
Soplos no Patológicos [Inocentes] (Definición)
Soplos en jóvenes asintomáticos con historial de cardio normalidad y sin hallazgos en el resto del examen
48
Soplos no Patológicos [Fisiológicos] (Definición)
Soplo de estado hiperdinámico (Esperable)
49
Soplos no Patológicos (Características en común)
Proto sistólicos (Al inicio de la sístole) Se auscultan mejor en foco tricúspideo y ápex De intensidad leve (Grado I-III) Disminuyen con paciente de pie (Menor tiene ventricular)
50
Soplos Patológicos (Clasificación)
Derechos Izquierdos
51
Soplos Patológicos [Derechos] (Relación con inspiración / Signo de Rivera Carvallo)
Auméntame con inspiración Signo de Rivera Carvallo: [+]
52
Soplos Patológicos [Derechos] (Sistólicos)
Estenosis pulmonar Insuficiencia tricúspidea
53
Soplos Patológicos [Derechos] (Diastólicos)
Estenosis tricúspidea Insuficiencia pulmonar
54
Soplos Patológicos [Izquierdos] (Relación con inspiración / Signo de Rivera Carvallo)
No aumentan con inspiración Signo de Rivera Carvallo: [-]
55
Soplos Patológicos [Izquierdos] (Sistólicos)
Estenosis aórtica Insuficiencia mitral
56
Soplos Patológicos [Izquierdos] (Diastólicos)
Estenosis mitral Insuficiencia aórtica
57
Soplos Patológicos (Exámenes complementarios iniciales)
Ecocardiograma Electrocardiograma Radiografía de tórax
58
Soplos mitrales (Característica a la auscultación)
Con campana (En pachón)
59
Soplos aórticos (Característica a la auscultación)
En posición de Harvey
60
Maniobras que aumenten la precarga (Nombrarlos / Efecto / Excepciones)
Decúbito / En cuclillas Aumenta la intensidad de todos los soplos Excepciones (PVM / MCP hipertrófica)
61
A qué válvulas corresponden los clics de apertura?
Semilunares en sístole (Estenosis aórtica y pulmonar)
62
A qué válvulas corresponden los chasquidos de apertura?
Atrioventriculares en diástole (estenosis mitral y tricúspidea)
63
Qué significa valvulopatías tengan signo de Rivera Carvallo negativo?
No aumenta su intensidad con la inspiración.
64
Insuficiencia mitral (Definición)
Reflujo hacia aurícula izquierda durante sístole.
65
Insuficiencia mitral (Características soplo)
Holosistólico Irradia axila Auscultación con campana R1 disminuido / R2 desdoblado Aumenta con precarga
66
Insuficiencia mitral (Soplo asociado)
Soplo del prolapso de válvula mitral (PVM)
67
Insuficiencia mitral [PVM] (Características)
Mesotelesistólico no eyectivo [+/-] Irradia precordio Auscultación con diafragma Con click de apertura Disminuye con precarga / Aumenta con Valsalva
68
Insuficiencia mitral [PVM] (Población frecuente)
Mujeres jóvenes
69
Insuficiencia mitral (Causas)
Agudas (IAM / Endocarditis) Crónicas (Degenerativa / Reumática / PVM)
70
Insuficiencia mitral (Síntomas)
Síntomas de insuficiencia cardiaca Ansiedad / Ortostatismo / Palpitaciones (Se suman en PVM)
71
Insuficiencia mitral (Signos)
Choque de punta hiperdinámico y desplazado (Causas crónicas) [+/-] FA asociada
72
Estenosis aórtica (Definición)
Obstrucción al flujo de salida del ventrículo izquierdo durante la sístole
73
Estenosis aórtica (Características soplo)
Mesosistólico eyectivo Irradia carótidas / punta (Fenómeno de Gallavardin) [+/-] Click de eyección (protosistólico) R2 disminuido / [+/-] R2 desdoblado paradójicamente Aumenta con precarga
74
Estenosis aórtica (Soplo asociado)
Soplo de miocardiopatía hipertrófica (CMH)
75
Estenosis aórtica [CMH] (Características)
Soplo similar a estenosis aórtica Disminuye con precarga / Aumenta con Valsalva
76
Estenosis aórtica (Población frecuente)
Adultos mayores
77
Estenosis aórtica (Causas)
Degenerativa (Principal) Congénita Enfermedad reumática
78
Estenosis aórtica (Síntomas)
Síntomas de insuficiencia cardiaca Tríada DAS (Disnea / Angina / Síncope) [Empeoran pronóstico]
79
Estenosis aórtica (Signos)
Choque de la punta no desplazado con latido sostenido [+/-] R3 o R4 Pulso parvus et tardus 
80
Estenosis mitral (Definición)
Obstrucción al flujo de entrada del ventrículo izquierdo durante la diástole
81
Estenosis mitral (Características soplo)
De rodada diastólica Con chasquido de apertura y refuerzo presistólico Auscultación con campana en pachón R1 aumentado Aumenta con precarga
82
Estenosis mitral (Soplo asociados / Causa)
Soplo holosistólico por insuficiencia tricúspidea Soplo diastólico por insuficiencia pulmonar (Soplo de Graham Steell) Por dilatación del ventrículo derecho
83
Estenosis mitral (Causas)
Enfermedad reumática Degenerativas Congénitas
84
Estenosis mitral (Síntomas)
Síntomas de insuficiencia cardiaca [+/-] Palpitación irregular [+/-] Hemoptisis por FA
85
Estenosis mitral (Signos)
Facies mitral Ritmo irregularmente irregular Choque de la punta no desplazado Desdoblamiento invertido de R1
86
Insuficiencia aórtica (Definición)
Regurgitación hacia el ventrículo izquierdo durante la diástole
87
Insuficiencia aórtica (Características soplo)
Aspirativo con epicentro en mesocardio Auscultación en maniobra de Harvey, espiración y MMSS elevados R1 y R2 disminuidos Aumenta con precarga
88
Insuficiencia aórtica (Soplo asociado)
Soplo de Austin-Flint (simula soplo en rodeada de estenosis mitral)
89
Insuficiencia aórtica (Causas)
Agudas (Disección aórtica / Endocarditis) Crónicas (Anulectasias / Calcificación / Reumática / Congénitas)
90
Insuficiencia aórtica (Síntomas)
Síntomas de insuficiencia cardiaca
91
Insuficiencia aórtica (Signos)
Choque de la punta desplazado Pulso bisferiens/ Pulso celler o Corrigan Baile arterial Signo de De Mussett Signo de Quincke Signo de Traube Signo de Duroziez Signo de Muller Signo de Hill Signo de Landolfi
92
Síncope (Definición)
Pérdida de conciencia por hipoperfusión cerebral global autolimitada
93
Síncope (Características)
Caída tónica (Pérdida del tono postural) Duración de segundos Ad integrum (Recuperación espontánea y completa) Síntomas premonitorios o prodrómicos (Cefalea / Náuseas / Sudoración / Debilidad)
94
Síncope (Población frecuente)
Ancianos mayores de 70 años
95
Síncope (Clasificación)
Origen cardiaco Origen no cardiaco Origen desconocido
96
Síncope [Origen cardiaco] (Causas Mecánicas)
Valvulopatías (Estenosis aórtica o mitral) Miocardiopatía hipertrófica Taponamiento IAM / Angina / IC Disección Ao
97
Síncope [Origen cardiaco] (Causas Eléctricas)
Bradiarritmias / Bloqueos atrioventriculares Enfermedad del nodo Disfunción de marcapaso Taquiarritmias
98
Síncope [Origen NO cardiaco] (Causas mediadas por reflejo)
Vasovagal / Neurogénico Situacional (Túsigeno / Miccional / Defecatorio / Deglutorio) Síndrome del seno carotídeo
99
Síncope [Origen NO cardiaco] (Otras causas)
Hipotensión ortostática Fármacos Psicógeno Neurológico Metabólico
100
Síncope (Banderas rojas)
Dolor de pecho concomitante Palpitaciones previas al cuadro Aparición durante esfuerzo Antecedente de enfermedad cardiovascular Aparición en decúbito supino
101
Síndrome de insuficiencia arterial (Definición)
Conjunto de cuadros que condicionan un insuficiente flujo sanguíneo a las extremidades
102
Insuficiencia arterial crónica [Enfermedad arterial oclusiva] (Población frecuente)
Mayores de 60-70 años Con FRCV Predominio sexo masculino Antecedente de tabaquismo
103
Insuficiencia arterial crónica [Enfermedad arterial oclusiva] (Síntomas / Signos)
Pulsos Cambios cutáneos Claudicación intermitente
104
Insuficiencia arterial crónica [Enfermedad arterial oclusiva] (Estado pulsos)
Disminuidos Ausentes
105
Insuficiencia arterial crónica [Enfermedad arterial oclusiva] (Cambios cutáneos)
Pérdida de fanéreos Piel brillante y tensa Palidez
106
Insuficiencia arterial crónica [Enfermedad arterial oclusiva] (Características claudicación intermitente)
Nivel de MMII Por deambulación Alivia con reposo Reproducible
107
Insuficiencia arterial crónica [Isquemia crítica] (Definición)
Fase más grave de la enfermedad arterial oclusiva
108
Insuficiencia arterial crónica [Isquemia crítica] (Síntomas / Signos)
Dolor en reposo Úlcera isquémica Necrosis
109
Insuficiencia arterial crónica [Isquemia crítica] (Características dolor)
[+/-] Parestesias Mejora en reposo con MMII en declive  [+/-] Palidez y frialdad [+/-] Eritema del pie
110
Insuficiencia arterial crónica [Isquemia crítica] (Características úlcera isquémica)
Muy dolorosas En dedos o cara dorsal del pie Circular Fondo pálido Bordes planos y regulares
111
Insuficiencia arterial crónica [Isquemia crítica] (Tipos de necrosis)
Localizada Extensa
112
Insuficiencia arterial aguda [Isquemia aguda] (Causas)
Por EAO previa o llegada de émbolo
113
Insuficiencia arterial aguda [Isquemia aguda] (Síntomas / Signos)
[6 P’s] Dolor (Pain) Palidez (Pallor) Parestesias (Paraethesias) Parálisis (Paralysis) Ausencia de pulsos (Pulseless) Poiquilotermia (Extremidad fría) 
114
Insuficiencia arterial aguda [Isquemia aguda] (Dolor)
Inicio: Brusco / Súbito Intensidad: Alta Evolución: En reposo / Aparición con 6Ps
115
Insuficiencia arterial aguda [Isquemia aguda] (Complicación de palidez)
Cianosis
116
Insuficiencia arterial aguda [Isquemia aguda] (Complicación de parestesias)
Anestesia
117
Insuficiencia arterial aguda [Isquemia aguda] (Localización parálisis)
Distal sobre dedos y tobillos
118
Insuficiencia arterial aguda [Isquemia aguda] (Localización ausencia de pulsos)
Distal lugar de obstrucción
119
Síndrome de insuficiencia venosa (Definición)
Déficit del drenaje arenoso a nivel de MMII
120
Síndrome de insuficiencia venosa [Enfermedad venosa crónica] (Factores de riesgo)
Antecedentes familiares Historia personal previa Sexo femenino Embarazo Uso de anticonceptivos orales Obesidad Edad avanzada
121
Síndrome de insuficiencia venosa [Enfermedad venosa crónica] (Síntomas / Signos)
Dolor Edema Dilatación venosa Cambias cutáneos Úlcera venosa
122
Síndrome de insuficiencia venosa [Enfermedad venosa crónica] (Características dolor)
Carácter: Calambre / Molestia / Sensación de pesadez en MMII Agravantes: Bipedestación Atenuantes: Decúbito / Elevar MMII
123
Síndrome de insuficiencia venosa [Enfermedad venosa crónica] (Características edema)
Bilateral Simétrico Leve Empeora con bipedestación Mejora en decúbito con elevando MMII
124
Síndrome de insuficiencia venosa [Enfermedad venosa crónica] (Tipos de dilataciones venosas)
Telangiectasias Venas Reticulares Várices
125
Síndrome de insuficiencia venosa [Enfermedad venosa crónica] (Cambios cutáneos)
Piel gruesa / rugosa / hiperpigmentada Eritema Lipodermatoesclerosis
126
Síndrome de insuficiencia venosa [Enfermedad venosa crónica] (Características úlcera venosa)
Intensidad dolor: Leve / Moderado Bordes: Irregulares / Excavados Localización: Cara medial de pierna (Maléolo medial) Pulsos: Conservados 
127
Síndrome de insuficiencia venosa [Trombosis venosa profunda] (Factores de riesgo)
Antecedentes relevantes con viajes prolongados Cáncer en tratamiento Reposo en cama (> 3 días) Cirugía reciente (< 1 mes) Inmovilización de MMII
128
Síndrome de insuficiencia venosa [Trombosis venosa profunda] (Síntomas / Signos)
Dolor espontáneo Edema Signos de TVP Descartar síntomas de TEP
129
Síndrome de insuficiencia venosa [Trombosis venosa profunda] (Características edema)
Unilateral Asimétrico Compromete un segmento o todo el MMII Coloración: cianótica o eritematosa Blando: [+] fóvea Signos inflamatorios: calor / rubor / dolor
130
Síndrome de insuficiencia venosa [Trombosis venosa profunda] (Signos TVP)
Empastamiento muscular o gemelar Circulación venosa colateral Diferencia de diámetro entre MMII (> 3 cm) Signo de Homans
131
Tromboflebitis (Definición)
Manifestaciones derivadas de la insuficiencia venosa crónica sintomática después de una trombosis venosa profunda Complicación de TVP (Antecedente de TVP en los últimos dos años)
132
Insuficiencia arterial aguda [Isquemia aguda] (Localización ausencia de pulsos)
Distal lugar de obstrucción

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