Carótidas Flashcards
(117 cards)
1
Q
Origem da artérias carótidas primitivas
A
Direita: bifurcação do tronco braquiocefálico arterial (mais superficial)
Esquerda: crossa da aorta (mais profundo)
2
Q
Trajetos das artérias carótidas primitivas
A
Direita: apenas no pescoço, mais curto
Esquerda: no tórax e no pescoço, mais longo
3
Q
Terminação das artérias carótidas
A
- ao nível de C4 e do osso hióide
- bifurcação nas artérias carótidas interna e externa
4
Q
Relações da artéria carótida primitiva esquerda no tórax
A
- (anteriormente) tronco venoso braquiocefálico esquerdo
- (posteriormente) artéria subclávia
- (posteriormente) canal torácico
- (internamente) traqueia
- (externamente) vago
- (externamente) pulmão esquerdo e pleura
5
Q
Relações anteriores das carótidas primitivas no pescoço
A
- lobos da tiróide
- músculo omo-hioideu
- músculo esternocleidomastoideu
- folhetos médio e superficial da aponevrose cervical
- tronco venoso tiro-linguo-facial
- veia tiroideia média
6
Q
Relações posteriores das carótidas primitivas no pescoço
A
- escaleno anterior
- escaleno médio
- artéria tiroideia inferior
7
Q
Relações mediais das carótidas primitivas no pescoço
A
- traqueia
- laringe
- esófago
- faringe
- nervo laríngeo recorrente
- cadeia recorrencial
8
Q
Relações laterais das carótidas primitivas no pescoço
A
- veia jugular interna
9
Q
O que envolve a bainha carotídea?
A
O pedículo vásculo-nervoso do pescoço e ramos carotídeos do glossofaríngeo, do vago e do simpático (plexo intercarotídeo).
10
Q
O que contém o pedicuro másculo nervoso do pescoço?
A
Antes da bifurcação da carótida primitiva: - veia jugular interna - artéria carótida primitiva - nervo vago Depois da bifurcação da carótida primitiva: - veia jugular interna - artéria carótida interna - nervo vago
11
Q
Como é formado o plexo intercarotídeo?
A
- ramos carotídeos do glossofaríngeo
- ramos carotídeos do vago
- ramos carotídeos do simpático
12
Q
Seio carotídeo
A
- dilatação da carótida primitiva ao nível da sua bifurcação
- parede mais elástica e menos muscular
- terminações nervosas do GLOSSOFARÍNGEO, do vago e do simpático
- barorecetor
13
Q
Corpúsculo carotídeo
A
- conjunto de terminações nervosas principalmente do glossofaríngeo que funcionam como um quimiorrecetor sensível à concentração de oxigénio no sangue arterial
- posterior à bifurcação
14
Q
Origem e direção da artéria carótida externa
A
- ramo da bifurcação da carótida
- primeiro anterior e interna à carótida interna, que cruza anteriormente, e depois ascende
- trajeto no pescoço e na cabeça
15
Q
Relações da artéria carótida externa no pescoço
A
- (anteriormente) esternocleidomastoideu
- (anteriormente) aponevrose cervical superficial
- (anteriormente) nervo grande hipoglosso
- (anteriormente) tronco venoso tiro-linguo-facial
- (posteriormente) carótida interna
- (internamente) faringe
16
Q
Relações da artéria carótida interna na cabeça
A
- (anteriormente e superiormente) parótida
- (superiormente) músculo estilo-hioideu
- (superiormente) ventre posterior do digástrico
- (lateralmente) músculo estilo-hioideu
- (medialmente) ligamente estilo-hioideu
- (medialmente) músculo estilo-glosso
- (medialmente) ligamento estilo-maxilar
- rodeada pela parótida e aqui relação com o nervo facial
- acompanhada pela veia carótida externa de Lunay
17
Q
Irrigação da carótida externa
A
- face e tegumentos do crânio
18
Q
Ramos colaterais da carótida externa (normais)
A
1) artéria tiroideia superior
2) artéria lingual
3) artéria faringe ascendente
4) artéria facial
5) artéria occipital
6) artéria auricular posterior
7) ramos parotídeos da artéria auricular posterior e artéria temporal superficial
19
Q
Origem e trajeto da artéria tiroideia superior
A
- 1º ramo, face anterior da carótida externa
- desce e alcança extremidade superior do lobo homolateral da tiróide
20
Q
Relações da artéria tiroideia superior
A
- faringe
- músculo externocleidomastoideu
- (inferiormente) músculos infra-hioideus
- (posteriormente) ramo externo do nervo laríngeo superior
21
Q
Ramos colaterais da artéria tiroideia superior
A
- ramo externocleidomastoideu (parte média do músculo)
- artéria laringe superior
22
Q
Trajeto da artéria laríngea superior
A
- sobre o músculo tiro-hioideu
- atravessa membrana tiro-hioideia com ramo interno do nervo laríngeo superior (superiormente à artéria)
- músculos da laringe
- mucosa do vestíbulo
23
Q
Ramos terminais da artéria tiroideia superior
A
- ramo interno (bordo interno do lobo): origina a artéria laríngea inferior
- ramo externo (bordo externo do lobo)
- ramo posterior (bordo posterior do lobo)
24
Q
O que irriga a artéria laríngea inferior?
A
- músculo rico-tiroideu
- mucosa sub-glótica
25
Origem e trajeto da artéria lingual
- segundo ramo da carótida externa, face interna desta artéria
- aplica-se contra o constritor médio da faringe, desloca-se para a frente, dentro e cima, bifurca-se nos ramos terminais no bordo anterior do hio-glosso
26
Relações da artéria lingual
- (inferiormente) grande corno do hióide
- músculo constritor médio da faringe
- (externamente) músculo hio-glosso
- (internamente) constritor médio
- (superiormente) músculo longitudinal da língua
- (medialmente) músculo genio-glosso
- bordo anterior do hio-glosso
27
Triângulo de Béclard
```
limites:
- ventre posterior do músculo digástrico
- grande corno do hióide
- bordo posterior do músculo hio-glosso
passam:
- artéria lingual (interna ao músculo)
- nervo grande hipoglosso (externo ao músculo)
```
28
Triângulo de Pirogoff
```
limites:
- inferior - tendão intermediário do digástrico
- superior - nervo grande hipoglosso
- anterior - músculo milo-hioideu
passa:
artéria lingual
```
29
Ramos colaterais da artéria lingual
- ramo supra-hioideu (anastomosa-se com o contra-lateral, atrás do géni-hioideu)
- ramo dorsal da língua
30
Qual o trajeto do ramo dorsal da língua?
- atravessa o hioglosso
- ascende-se sobre a base da língua
- distribui-se no pilar anterior do véu do paladar
31
Ramos terminais da artéria lingual
- artérias sublingual
| - ranina
32
Artéria sublingual
- desloca-se sobre a face profunda da glândula sublingual
- ramos colaterais: ramos da glândula sublingual, artéria do freio
- ramos terminais: mentoniano e maxilar inferior
33
Artéria ranina
- segue o bordo do músculo longitudinal inferior
- artéria espiralada
- irriga músculos e mucosa da língua
34
Origem, trajeto e vascularização da artéria faríngea ascendente
- nasce da face posterior da carótida externa
- ascende sobre a parede lateral da faringe
- irriga parede faríngea e músculos pré-vertebrais
35
Ramos da artéria faríngea ascendente
- ramos internos para a faringe
- ramos pré-vertebrais
- artéria meníngea posterior
36
Artéria meníngea posterior
- buraco lácero posterior
- canal condiliano anterior
- ramifica-se na dura máter
- dá o ramo satélite do nervo timpânico de Jacobson, a artéria timpânica inferior
37
Origem e trajeto da artéria facial
- nasce da face anterior da carótida externa
- curva faríngea, curva submandibular, ascende na face, curva facial, comissura labial, sulco naso-geniano, anastomosa-se com artéria dorsal do nariz
38
Relações da artéria facial
- (superiormente) vente posterior do músculo digástrico
- (superiomente) músculo estilo-hioideu
- (inferiormente) glândula submandibular
- (superiormente) maxilar inferior
- bucinador
- canino
- levantadores do lábio superior e da asa do nariz
- platisma
- músculo triangular dos lábios
- músculos zigomáticos
39
Ramos colaterais da artéria facial
- artéria palatina ascendente
- ramos sub-maxilares
- artéria infra-mentoniana
- ramo pterigoideu (para o pterigoideu interno)
- artéria masseteriana
- artérias labiais inferior e superior
- artéria da asa do nariz
40
O que irriga a artéria palatina ascendente?
- músculo estilo-glosso
| - amigdala
41
O que irriga a artéria infra-mentoniana?
- glândula submandibular
- músculo milo-hioideu
- músculo digástrico
42
Ramo terminal da artéria facial
- artéria angular (anastoma-se com artéria dorsal do nariz)
43
Origem e trajeto da artéria occipital
- nasce da face posterior da carótida externa
- cruza anteriormente jugular interna, ascende internamente ao digástrico, divide-se me dois ramos terminais ao nível do esplénio
44
Relações da artéria occipital
- (posteriormente) veia jugular interna
- (anteriormente) ventre posterior do digástrico
- atlas
- músculo occipital
- (superiormente) pequeno complexo
- (superiormente) esplénio
45
Ramos colaterais da artéria occipital
- ramo esternocleidomastoideu
- 1 artéria cervical posterior
- ramos musculares
- artéria estilo-mastoideia
- ramo meníngeo
46
Artéria estilo-mastoideia
- colateral da artéria occipital
- no aqueduto de Falópio
- caminha ao lado do nervo facial
- por vezes dá origem à timpânica posterior, que irriga membrana e corda do tímpano
47
Ramos terminais da artéria occipital
- ramo lateral (para o couro cabeludo)
| - ramo medial (até protuberância occipital posterior, penetra no couro cabeludo)
48
Origem e trajeto da artéria auricular posterior
- nasce da face posterior da carótida externa
| - oblíqua para cima e para fora, divide-se na apófise mastoideia nos ramos terminais
49
Relações da artéria auricular posterior
- (posteriormente) músculo estilo-hioideu
- (posteriormente) músculo digástrico
- (posteriormente) apófise mastoideia
- parótida
50
Ramos colaterais da artéria auricular posterior
- ramos parotídeos
- ramos musculares
- (às vezes) artéria estilo-mastoideia
51
Ramos terminais da artéria auricular posterior
- ramo auricular (para pavilhão auricular)
| - ramo mastoideu (para região mastoideia)
52
Ramos parotídeos da artéria auricular posterior e da artéria temporal superficial
- número variável
| - ramificam-se na parótida
53
Ramos terminais da artéria carótida externa
- artéria temporal superficial (ramo lateral)
| - artéria maxilar (ramo medial)
54
Origem e trajeto da artéria temporal superficial
- ramo terminal lateral da artéria carótida externa
| - desde côndilo do maxilar inferior até região temporal
55
Relações da artéria temporal superficial
- parótida
- (posteriormente) tragus
- (posteriormente) sua veia satélite
- (posteriormente) nervo aurículo-temporal
- (anteriormente) ATM
56
Ramos colaterais da artéria temporal superficial
- ramos para a parótida
- ramos para o masséter
- ramos para a ATM
- ramos para o pavilhão auricular
- artéria transversal da face
- artéria zigomato-malar
- artéria temporal média (para o m. temporal)
57
Artéria transversal da face
- ramo colateral da artéria temporal superficial
| - passa por baixo da artéria zigomática e termina na região geniana
58
Artéria zigomato-malar
- ramo colateral da artéria temporal superficial
- superior à arcada zigomática, termina no músculo orbicular do olho
- anastomosa-se com a artéria palpebral superior
59
Ramos terminais da artéria temporal superficial
- ramo frontal
- ramo parietal
para tegumentos da parte lateral do crânio, anastomosam-se entre si
60
Origem e trajeto da artéria maxilar interna
- ramo terminal interno da carótida externa
| - atravessa botoeira retrocondiliana de Juvara, fossa infra-temporal, fossa ptérigo-palatina e foramen esfenopalatino
61
Relações da artéria maxilar interna
- (externamente) colo do condilo maxilar
- ligamento esfeno-maxilar
- (superiomente) veia satélite
- (superiormente) nervo aurículo-temporal
- (superiormente) nervo maxilar superior
- (externamente) pterigoideu externo
62
Quais as duas vias que podem ser seguidas pela artéria maxilar interna?
- via profunda: atravessa o intersticio entre os feixes do pterigoideu externo
- via externa: contorna o bordo inferior do pterigoideu externo
63
1º grupo de ramos colaterais da artéria maxilar interna
- artéria timpânica anterior
- artéria meníngea média
- artéria pequena meníngea
64
Artéria timpânica anterior
- penetra cissura de Glasser
| - entra na caixa do tímpano
65
Artéria meníngea média
- ramo colateral da artéria maxilar interna
- relações: pterigoideu externo, nervo aurículo-temporal
- entra no crânio pelo foramen espinhoso
- colaterais: artéria timpânica superior
- responsável pelo padrão folha de figueira
- terminais: ramo anterior e ramo posterior
66
Artéria timpânica superior
- ramo colateral da artéria meníngea média
- penetra no hiato petroso acessório
- anastomosa-se com artéria estilo-mastoideia
67
Artéria pequena meníngea
- ramo colateral da artéria maxilar interna
- penetra no crânio pelo foramen oval
- relação com o nervo maxilar inferior
- distribui-se no gânglio semilunar do trigémio
68
2º grupo de ramos colaterais da artéria maxilar interna
- SÓ OCORRE QUANDO A ARTÉRIA SEGUE A SUA VIA EXTERNA
- artéria dentária inferior
- artéria masseteriana
- artéria temporal profunda posterior
- ramos pterigoideus
69
Como se divide o 2º grupo de colaterais caso a artéria maxilar interna siga a sua via profunda?
- artéria dentária inferior pertence ao primeiro grupo
| - outros pertencem ao terceiro grupo
70
Artéria dentária inferior
- colateral da artéria maxilar interna
- trajeto: passa no canal dentário inferior
- colaterais: artéria do nervo lingual e artéria milo-hioideia, ramos ósseos e ramos dentários
- terminais: ramo mentoniano (buraco mentoniano) e ramo incisivo
71
Artéria masseteriana
- colateral da artéria maxilar interna
| - passa na incisura mandibular e penetra no masséter
72
Artéria temporal profunda posterior
- colateral da artéria maxilar interna
| - para o temporal
73
3º grupo de ramos colaterais da artéria maxilar interna
- artéria bucal (para o bucinador e moles da geniana)
- artéria temporal profunda anterior (temporal)
- artéria alveolar póstero-superior (ramos dentários)
- artéria infra-orbitária
74
Artéria infra-orbitária
- ramo colateral da artéria maxilar interna (3º grupo)
- sulco infra-orbitário, foramen infra-orbitário
- colaterais: artérias alveolares ântero-superiores
- para pálpebra inferior e geniana
75
4º grupo de ramos colaterais da artéria maxilar interna
- artéria palatina descendente
- artéria pterigoideia (canal pterigoideu, para mucosa da abóbada da faringe)
- artéria ptérigo-palatina (canal palato-vaginal, para mucosa da abóbada da faringe)
76
Artéria palatina descendente
- ramo colateral da artéria maxilar interna (4º grupo)
- trajeto: canal grande palatino,
- relações: nervo palatino anterior
- para véu do paladar e palato duro
77
Ramo terminal da artéria maxilar interna
Artéria esfeno-palatina
- trajeto: foramen esfeno-palatino e cavidade nasal
- ramos terminais: ramo lateral (parede lateral) e ramo medial (septo nasal)
78
Origem e trajeto da carótida interna
- ramo inicialmente mais externo da carótida primitiva
| - espaço máxilo-faríngeo, canal carotídeo, seio cavernoso, faz um conjunto de curvas designado sifão carotídeo
79
Relações da carótida interna
- (1º externa e posterior, 2º interna e posterior) carótida externa
- (medialmente e anteriormente) faringe
- (posteriormente) apófises transversas cervicais
- (posteriormente) tronco simpático
- (lateralmente) jugular interna
- glossofaríngeo, vago, espinhal e hipoglosso
- (anterior) músculo estilo hioideu
- (anteriormente) músculo digástrico
- nervo motor ocular externo (no seio cavernoso)
- meninges
80
Relação da carótida interna com o glossofaríngeo
1) posterior e externo à carótida
2) cruza a face externa da carótida
3) anterior à carótida
81
Relação da carótida interna com o nervo grande hipoglosso
1) posterior e interno à carótida
2) cruza face posterior da carótida
3) externo à carótida
82
Relação da carótida interna com o nervo vago
1) posterior
2) laríngeo superior contorna face posterior da carótida interna
3) larínge recorrente interno à carótida interna
83
Relações da carótida interna com o seio cavernoso
1) atravessa parede inferior do seio
2) contacto com a parede lateral do seio posteriormente
3) contacto com a parede medial do seio anteriormente
4) atravessa parede anterior do seio
84
Ligamento carotídeo
Feixes que unem a carótida interna com a extremidade posterior do seio cavernoso
85
Terminais da carótida interna
- artéria cerebral anterior
- artéria cerebral média
e segundo Rouviére:
- comunicante posterior
- coroideia anterior
86
Ramos colaterais da carótida interna
- artéria carótido-timpânica (canal carótido-timpânico, caixa timpânica)
- (às vezes) artéria pterigoideia
- artéria tentorial
- ramo meníngeo dorsal
- artéria hipofisária inferior
- artéria inferior do seio cavernoso
- artérias capsulares
- artéria hipofisária
- artéria oftálmica
- (artéria comunicante posterior e artéria coronoideia anterior, se não forem considerados terminais)
87
Origem e trajeto da artéria oftálmica
- colateral da carótida interna
| - canal óptico inferior, órbita, termina no ângulo interno do olho
88
Relações da artéria oftálmica
- (medialmente e depois lateralmente) nervo óptico
| - (superiormente) músculo oblíquo superior
89
1º grupo de ramos colaterais da artéria oftálmica
- artéria central da retina (ramifica-se na retina)
| - artéria lacrimal
90
Artéria lacrimal
- do 1º grupo de colaterais
- relações: glândula lacrimal, músculo reto lateral
- ramos: ramos para a glândula e ramo temporo-zigomático (canal zigomático-temporal)
- termina na pálpebra superior
91
2º grupo de ramos colaterais da artéria oftálmica
- artéria supra-orbitaria
- artérias ciliares curtas posteriores
- artérias ciliares longas
- artérias musculares
92
Artéria supra-orbitária
- colateral do 2º grupo da artéria oftálmica
- trajeto: passa no foramen supra-orbitário, termina na testa
- relações: órbita e músculo dilatador das narinas
93
Artérias ciliares curtas posteriores
- colaterais do 2º grupo da artéria oftálmica
- trajeto: enlaçam nervo óptico, atravessam a esclerótida, ramificam-se na coroideia
- formam o círculo arterial de Haller-Zinn em torno do nervo óptico com a artéria central da retina
94
Artérias ciliares longas
- 2 colaterais do 2º grupo da artéria oftálmica (1 interno e 1 externo)
- trajeto: coroideia, redor da pupila
- foram o grande círculo arterial da íris
95
Artérias musculares da artéria oftálmica
- colaterais do 2º grupo
- uma superior e uma inferior
- superior: músculos levantador da pálpebra, reto superior, reto interno e oblíquo superior
- inferior: músculos reto inferior, reto externo e oblíquo inferior
96
3º grupo de colaterais da artéria oftálmica
- artéria etmoidal posterior
- artéria etmoidal anterior
- artérias palpebrais
- artéria frontal interna
97
Artéria etmoidal posterior
- colateral do 3º grupo da artéria oftálmica
| - trajeto: canal etmoidal posterior
98
Artéria etmoidal anterior
- colateral do 3º grupo da artéria oftálmica
- trajeto: canal etmoidal anterior, sulco etmoidal, foramen etmoidal
- origina artéria meníngea anterior
99
Artéria frontal interna (ou frontal ou supra-troclear)
- colateral do 3º grupo da artéria oftálmica
| - passa no foramen frontal, ramifica-se na fronte
100
Ramo terminal da artéria oftálmica
- artéria dorsal do nariz
- anastomosa-se com a artéria angular do nariz
- dá ramos ao canal lácrimo nasal e ao nariz
101
Segmentos da artéria carótida interna
- segmento C1 - cervical
- segmento C2 - petroso
- segmento C3 - lácero
- segmento C4 - cavernoso
- segmento C5 - clinoideu
- segmento C6 - oftálmico
- segmento C7 - comunicante
102
Segmento cervical da carótida interna (C1)
- de bifurcação da carótida comum até entrada no canal carotídeo
103
Segmento petroso da carótida interna (C2)
- de saída de canal carotídeo a buraco lácero
104
Segmento lácero da carótida interna (C3)
- de saída do buraco lácero a entrada no seio cavernoso
105
Segmento carvernoso da carótida interna (C4)
- de entrada no seio cavernoso a anel dural proximal
| - faz um segmento vertical, um loop e um segmento horizontal
106
Segmento Clinoideu da carótida interna (C5)
- de anel dural proximal a anel dural distal
107
Segmento oftálmico da carótida interna (C6)
- de anel dural distal até origem da artéria comunicante posterior (não inclusive)
108
Segmento comunicante da carótida interna (C7)
- de origem da artéria comunicante posterior (inclusive) a bifurcação da carótida interna
109
Em que segmentos é que a carótida interna faz parte de um plexo carotídeo?
- de C1 a C4
110
Anastomoses arteriais intra-extra cranianas
- Anastomoses entre a carótida externa (extra-craniana) e a carótida interna (intra-craniana)
111
Com que artérias principais é que artéria maxilar interna se anatomosa? E através de que ramos?
- Com artéria Oftálmica através da temporal profunda anterior com a lacrimal
- Com artéria oftálmica através da infra-orbitária com a palpebral inferior
- Com a artéria oftálmica através da esfeno-palatina com a etmoidal anterior
- Com a carótida interna, atraves da timpânica anterior com a carótido-timpânica e da timpânica superior com a carótido-timpânica
- Com a oftálmica através da palatina descendente com a etmoidal anterior
112
Com que artérias principais se anastomosa a artéria temporal superficial? Através de que ramos?
- Com a artéria oftálmica, através da transversal da face e da zigomato-malar com a palpbral inferior
- Com a artéria oftálmica, através da terminal frontal com a palpebral superior e com a supra-orbitária
113
Com que artérias principais se anstomosa a artéria facial? Através de que ramos?
- Com a artéria oftálmica, através da artéria angular com a artéria dorsal do nariz e com a artéria frontal interna
- Com a artéria oftálmica, através do ramo septal da labial superior com a etmoidal anterior
114
Com que artérias principais se anastomosa a artéria faríngea ascendente?
- Com a carótida interna, através da timpânica inferior com a carótido-timpânica
115
Com que artérias principais se anstomosa a artéria occipital? Através de que ramos?
- Com a carótida interna, através da timpânica posterior com a carótido-timpânica
116
Com que artérias principais se anastomosa a artéria oftálmica? Através de que ramos?
- Com a maxilar interna, através da lacrimal com a temporal profunda anterior
- Com a maxilar interna, através da palpebral inferior com a infra orbitária
- Com a maxilar interna, através da etmoidal anterior, com a esfeno palatina e com a palatina descendente
- Com a temporal superficial, através da palpebral inferior com a transversal da face e com a zigomato-malar
- Com a temporal superficial, através da palpebral superior e através da supra-orbitária, ambas com o ramo terminal frontal
- Com a facial, através da nasal e através da frontal interna ambas com a angular
- Com a facial, através da etmoidal anterior com a labial superior
117
Com que artérias principais se anastomosa a carótida interna? Através de que ramos?
- com a maxilar interna, através da carótido-timpânica com a timpânica anterior e com a timpânica superior
- com a occipital, através da carótido-timpânica com a timpânica posterior
- com a faríngea ascendente, através da carótido-timpânica com a timpânica inferior
