Caso 1 - Segurança Do Paciente Flashcards
(62 cards)
O que são as medidas de segurança do paciente?
Conjunto de medidas para minimizar riscos, eventos adversos e danos durante a assistência à saude
Paciente do sexo feminino, 65 anos, aposentada, de nome Maria, foi admitida no
hospital para realizar uma colecistectomia videolaparoscópica eletiva devido a
cálculos biliares sintomáticos. Ela apresenta histórico de hipertensão arterial
sistêmica controlada com uso de losartana 50 mg 2x/dia e tem alergia conhecida a
penicilina. Não possui outras comorbidades relevantes e realizou todos os exames
pré-operatórios, que estão normais.
No dia da cirurgia, Maria é encaminhada ao centro cirúrgico. Durante o preparo
pré-operatório, a equipe realiza os procedimentos iniciais, mas uma falha na
identificação do paciente ocorre, pois o prontuário entregue na sala refere-se a
outra paciente também chamada Maria. Esse erro foi identificado a tempo, antes
da indução anestésica, durante a checklist de segurança cirúrgica.
A paciente teve uma complicação pós operatória e precisou ficar sedada e
entubada por 4 dias no CTI.
Qual foi o erro de identificação no caso apresentado?
O prontuário entregue correspondia a outra paciente com o mesmo nome, detectado por meio da checklist de segurança cirúrgica.
Quais são os riscos associados a erros de identificação do paciente?
- Administração de medicação errada
- Realização de procedimentos cirúrgicos inadequados
- Eventos adversos graves
Paciente do sexo feminino, 65 anos, aposentada, de nome Maria, foi admitida no hospital para realizar uma colecistectomia videolaparoscópica eletiva devido a cálculos biliares sintomáticos.
Ela apresenta histórico de hipertensão arterial sistêmica controlada com uso de losartana 50 mg 2x/dia e tem alergia conhecida a penicilina. Não possui outras comorbidades relevantes e realizou todos os exames pré-operatórios, que estão normais.
No dia da cirurgia, Maria é encaminhada ao centro cirúrgico. Durante o preparo pré-operatório, a equipe realiza os procedimentos iniciais, mas uma falha na identificação do paciente ocorre, pois o prontuário entregue na sala refere-se a outra paciente também chamada Maria. Esse erro foi identificado a tempo, antes da indução anestésica, durante a checklist de segurança cirúrgica.
A paciente teve uma complicação pós operatória e precisou ficar sedada e entubada por 4 dias no CTI
Quais complicações Maria enfrentou após a cirurgia?
Necessidade de entubação e sedação prolongada no CTI por quarto dias, aumentando o risco de infecções, lesões por pressão e comprometimento do nível de consciência
Qual a função dos checklists de segurança?
Garantem que o procedimento essenciais sejam seguidos, reduzindo erros e melhorando a comunicação entre equipes
Para que servem as Escalas de Morse e Hendrich II?
Avaliam o risco de queda em pacientes hospitalizados
Qual a finalidade da Escala de Braden?
Avalia o risco de lesões por pressão, considerando fatores como mobilidade, umidade da pele e nutrição
Quais escalas são usadas para avaliar o nível de consciência e sedação?
Escala de coma de Glasgow (ECG) e Escala de Ramsay
Paciente do sexo feminino, 65 anos, aposentada, de nome Maria, foi admitida no hospital para realizar uma colecistectomia videolaparoscópica eletiva devido a cálculos biliares sintomáticos.
Ela apresenta histórico de hipertensão arterial sistêmica controlada com uso de losartana 50 mg 2x/dia e tem alergia conhecida a penicilina. Não possui outras comorbidades relevantes e realizou todos os exames pré-operatórios, que estão normais.
No dia da cirurgia, Maria é encaminhada ao centro cirúrgico. Durante o preparo pré-operatório, a equipe realiza os procedimentos iniciais, mas uma falha na identificação do paciente ocorre, pois o prontuário entregue na sala refere-se a outra paciente também chamada Maria. Esse erro foi identificado a tempo, antes da indução anestésica, durante a checklist de segurança cirúrgica.
A paciente teve uma complicação pós operatória e precisou ficar sedada e entubada por 4 dias no CTI
Qual risco Maria apresentou devido à entubação prolongada?
Maior risco de pneumonia associada à ventilação mecânica
Paciente do sexo feminino, 65 anos, aposentada, de nome Maria, foi admitida no hospital para realizar uma colecistectomia videolaparoscópica eletiva devido a cálculos biliares sintomáticos. Ela apresenta histórico de hipertensão arterial sistêmica controlada com uso de losartana 50 mg 2x/dia e tem alergia conhecida a penicilina. Não possui outras comorbidades relevantes e realizou todos os exames pré-operatórios, que estão normais.
No dia da cirurgia, Maria é encaminhada ao centro cirúrgico. Durante o preparo pré-operatório, a equipe realiza os procedimentos iniciais, mas uma falha na identificação do paciente ocorre, pois o prontuário entregue na sala refere-se a outra paciente também chamada Maria.
Esse erro foi identificado a tempo, antes da indução anestésica, durante a checklist de segurança cirúrgica. A paciente teve uma complicação pós operatória e precisou ficar sedada e entubada por 4 dias no CTI
Quais são os riscos da sedação prolongada?
- Hipotensão
- Hipoventilação
- Necessidade de suporte ventilatório prolongado
- Lesões por pressão
Quais são as funções essenciais da pele?
- Proteção
- Termorregulação
- Percepção sensorial
Como o decúbito prolongado pode afetar a pele?
Reduz a circulação sanguínea, aumentando o risco de necrose e úlceras de pressão, principalmente em áreas de proeminências ósseas
Como dispositivos médicos podem comprometer a pele?
Podem causar lesões por atrito, pressão e reações inflamatórias
Por que idosos tem maior risco de lesões cutâneas?
- Pele mais fina
- Menor elasticidade
- Menor resistência à pressão e atrito
Quais estratégias são essenciais para garantir a segurança do paciente?
- Uso de checklist
- Escalas de risco
- Protocolos padronizados
- Monitoramento contínuo
O que são as metas internacionais de segurança do paciente e o que elas incluem?
São diretrizes estabelecidas para reduzir riscos e eventos adversos na assistência à saude. Incluem a identificação correta do paciente, comunicação eficaz, segurança de medicação, cirurgia segura, prevenção de infecções e redução do risco de quedas e lesões por pressão.
O que são instrumentos de avaliação de risco utilizados em hospitais?
São ferramentas como checklists e escalas de avaliação de risco que ajudam a prever e a prevenir eventos adversos, como quedas, lesões por pressão e nível de consciência/sedação
Qual é a importância da checklist de segurança cirúrgica?
Garante a identificação correta do paciente, evita erros de medicação e procedimentos inadequados, além de assegurar durante a cirurgia
Paciente do sexo feminino, 65 anos, aposentada, de nome Maria, foi admitida no
hospital para realizar uma colecistectomia videolaparoscópica eletiva devido a
cálculos biliares sintomáticos. Ela apresenta histórico de hipertensão arterial
sistêmica controlada com uso de losartana 50 mg 2x/dia e tem alergia conhecida a
penicilina. Não possui outras comorbidades relevantes e realizou todos os exames
pré-operatórios, que estão normais.
No dia da cirurgia, Maria é encaminhada ao centro cirúrgico. Durante o preparo
pré-operatório, a equipe realiza os procedimentos iniciais, mas uma falha na
identificação do paciente ocorre, pois o prontuário entregue na sala refere-se a
outra paciente também chamada Maria. Esse erro foi identificado a tempo, antes
da indução anestésica, durante a checklist de segurança cirúrgica.
A paciente teve uma complicação pós operatória e precisou ficar sedada e
entubada por 4 dias no CTI
Qual foi o erro identificado no caso da paciente Maria antes da cirurgia?
Houve uma falha na identificação do prontuário, que pertencia a outra paciente com o mesmo nome. O erro foi corrigido antes da indução anestésica devido ao uso do checklist de segurança cirúrgica.
O que é um incidente no contexto da segurança do paciente?
Evento ou circunstância que poderia resultar, ou resultado, em dano desnecessário à saúde.
O que é um Near Miss?
Um incidente que não atingiu o paciente, como uma troca de medicação detectada antes da administração
O que é um incidente sem dano?
Quando o erro ocorre e atinge o paciente, mas não causa danos clínicos, como a administração de um antibiótico errado sem reações adversas.
O que caracteriza um evento adverso?
Incidente que resulta em dano ao paciente, podendo ser físico, social ou psicológico
Como o decúbito influencia o desenvolvimento de lesões por pressão?
A pressão contínua sobre uma área do corpo reduz a circulação sanguínea, podendo levar à necrose tecidual e formação de úlceras
