Cefalosporina Flashcards
(11 cards)
Cefalosporinas
Amplio espectro: GRAM +, GRAM -
1º generación A
-Cefazotina.(IV)
-Cefazolina. (IV)
-Cefalexina. (VO)
-Cefadroxilo(VO)
-Cefradina
BGN (PEK): Proteus mirabilis, E. coli, Klebsiella
Indicación:
-Infecciones de tracto urinario.
-TCS (celulitis)
-Infecciones de piel (erisipela) y
tejidos blandos.
○ Profilaxis quirúrgica.
2º Generación O-U HENS
-Cefuroxima (IV)
-Cefoxitina.
-Cefotetán.
-Cefuroxima axetil (VO)
-Cefaclor
Indicación:
Aumenta la actividad frente a enterobacilos gram-: Klebsiella resistente a cefalotina, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, enterobacter, Neisseria gonorrhoeae, E. coli.
Usos clínicos:
-Inf. respiratorias altas y bajas.
-Sinusitis, otitis.
-Infecciones genitourinarias.
-Infecciones de piel y tej. blandos.
3º generación D, P, T
-Cefotaxima (IV)
-Ceftriaxona (IV)
-Ceftazidima (IV)
-Cefoperazona
-Cefixima
Alcanzan concentraciones terapeúticas que alcazan la barrera hematoencefálica.
Espectro:
-CGP: Staphylococccus aureus, streptococcus pneumoniae y pyogenes.
-Amplio prente a enterobacilos gram -: Haemophilos influenzae y Neisseria Gonorreae.
Ceftazidima es efectiva contra pseudomonas.
Usos clínicos:
Ceftriaxona:
- Terapia empírica.
- 1 gr de dosis única para Gonorrea.
-Infecciones graves respiratorias, renales, endocarditis causadasa por gram -.
-Salmonelosis.
Ceftriaxona y cefatoxima: Meningitis por neumococo, meningocococ, Haemophylos y bacilos Gram - susceptibles.
Cefatoxima: Pielonefritis
Ceftazidima: infecciones respiratorias, abdominales y de partes blandas.
-Gram- : P. aeruginosa, acinobacter, Haemophilus, Neisseria y Moraxella.
-En pacientes neutropénicos inmunocomprometidos febriles, a menudo en combinación con aminoglucósidos (Ceftazidima + aminoglucósidos).
4º generación IV
COCOS GRAM +
BACILOS GRAM -
Pseudomonas
-Cefepime
-Cepiroma
indicación: casi que exclusivamente pseudomonas
Infecciones intrahospitalarias por gramnegativas multiresistentes (monoterapia en neumonía intrahospitalaria grave y neutropenias febriles).
5º generación
Ceftarolina y Ceftobiprol
Grampositivos multirresistentes, incluyendo Staphylococcus aureus resistente a la meticilina (MRSA), Staphylococcus aureus resistente a la vancomicina (SARV).
-Strep. Pneumo., Proteus, E coli, Klebisiella, Haemophilos influenzae resistente, moraxella, Enterobacter, Neiserai gonorreae y meningiditis.
CEFTAROLINA NO PRESENTA ACIÓN FRENTE A PSEUDOMONAS.
EA
-Hipersensibilidad y reacciones cruzadas con las penicilinas.
-Irritaciónn local y dlor después de la IM y tromboflebotis en seguida de la IV.
-Nefrotoxicidad (1º generación sobre todo los que se asocian a aminoglucósidos)
-Hematológicos: anemia inmunohemolítica, Hemorragías, Disfunicón plaquetaria.
EA COAGULACIÓN
Efecto antivitamina K
-Potenciación de los anticoagulantes
EA RIÑÓN
Potencian la nefrotoxixidad de los aminoglucósidos, vancomicina y diuréticos del asa (furosamida)
Razón de la clasicación de las cefaloporinas?
Se clasifican por el espectro de acción. (va aumentando: G+, G- y Pseudomonas)
CEFALOSPORINAS QUE ATRAVIESAN LA BHE
3º GENERACIÓN DE CEFALOSPORINA EN ADELANTE