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Infectología > Cefalosporinas > Flashcards

Cefalosporinas Flashcards

(45 cards)

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1
Q

Tratamiento para la Neumonía adquirida en la comunidad

A

Ceftriaxona con azitromicina (Cefotaxima si no hay Ceftriaxona)

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2
Q

¿Por qué uso Cefalosporina de 3era generación en S. pneumoniae?

A

Porque en

  1. Las Cefalosporinas de 1era generación no alcanzan concentraciones adecuadas a nivel pulmonar
  2. Las Cefalosporina de 3era generación si alcanzan buena concentración pulmonar, y el S pneumoniae presenta sensibilidad intermedia frente a penicilinas, por lo que no es completamente sensible
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3
Q

Diga las Cefalosporinas que cubren pseudomonas

A
  1. Cefoperazona (3ra generación)
  2. Ceftazidima (3ra)
  3. Ceftozolane (3ra)
  4. Cefepime (4ta)
  5. Ceftobiprole (5ta)
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4
Q

Microorganismos que cubre la primera generación

A

Cocos gram positivos: Strepto y Stafilo

Bacilos gram negativos: Proteus y E. coli

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5
Q

Defina Bacteriuria asintomática

A

Es una condición donde no hay sintomatología pero sí hay crecimiento de una bacteria en el cultivo de orina

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6
Q

Casos en que trato la bacteriuria asintomática

A

Embarazos: para evitar que cree una infección ascendente que llegue a los riñones, cause pielonefritis y esto lleve a liberación de PG y haya contracción de tejido mamario
Diabéticos
Infecciones de vías urinarias bajas no complicadas

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7
Q

Principales usos de la cefalosporinas de 1ra generación

A

Profilaxis Pre Qx
Infecciones de vías urinarias bajas no complicada
Infecciones de la piel y tejido blando
Infección de vía respiratoria alta
Osteomimielitis
Otitis media, sinusitis, faringoamigdalitis GAS

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8
Q

Cefalosporinas que forman parte de la primera generación y su dosificación

A

Cefalexina: c/6 o 8 hrs, 3-4 veces al día
Cefadroxilo c/12 hrs, 2 veces al día
Cefalotina c/6 hrs, 4 veces al día
Cefazolina c/8 horas, 3 veces al día

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9
Q

Son Cefalosporinas de 1ra generación cuya vía de administración es oral

A

Cefalexima y Cefadroxilo

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10
Q

Son Cefalosporinas de 1era generación cuya vía de adm es EV

A

Cefalotina y Cefazolina

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11
Q

Indicaciones de Cefazolina

A

Endocarditis
Pre Qx
Infecciones asociadas a cáteter y dispositivos
Osteomielitis

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12
Q

V o F puedo usar Cefalosporinas de primera generación en infecciones por bacterias que producen betalactamasa

A

Verdadero

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13
Q

¿Por qué no usar 1ra generación en meningitis?

A

Porque no cruza barrera HE

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14
Q

únicas Cefalosporinas de 2da generación que trata anaerobios como Bacteroides fragillis

A

Cefoxitina y Cefotetan

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15
Q

Cobertura de Cefalosporinas 2da generación

A

Cocos gram +, no enterococos
Cocos gram -: Moraxella
Bacilos gram -: E. Coli, H. Pylori, Proteus, H. Influenzae, Salmonella, Shigella y Vibrio Cholerae

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16
Q

Forman parte de las Cefalosporinas de 2da generación

A

Cefuroxima EV/VO
Cefaclor VO
Cefoxitina EV
Cefotetan IM/EV

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17
Q

¿Con cuál Cef de 2da generación tratarías Meningitis?

A

Con cefuroxima por cruzar barrera BHE

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18
Q

Indicaciones de Cefuroxima

A 
IPTB
IVRA (sinusitis, otitis media, faringoamigdalitis GAS)
IVU
Meningitis
Neumonía 
Osteomielitis
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19
Q

Indicaciones Cefaclor

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A

No en gente severa

  • IVU
  • IVRA
  • IPTB
  • Osteomielitis
20
Q

Indicaciones de Cefoxitina y Cefotetan

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A

Peritonitis 2daria
Infecciones boca
IPTB
EPI embarazo (con azitromicina para cubrir clamidia)

21
Q

Usos adversos de fámacos que cubren anaerobios

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A

Moniliasis oral o vaginal
Diarrea por ATB
Hemorragia, problemas con síntesis Vit K

22
Q

Forman parte 3ra generación de Cefalosporinas

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A 
Ceftazidima EV
Cefoperazona EV
Ceftriaxona EV,IM
Cefotaxima EV
Cefpodoxima VO
Cefixima VO
23
Q

Qué cubre la 3era generación de Cefalosporinas

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A

Cocos gram +
Cocos gram -: Neisseria y Moraxella
Bacilos gram -: aerobios

24
Q

¿Por qué no es buena opción en px severamente enfermos la Ceftazidima?

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A

Por su vm corta, 2 gr cada 4 horas

25
Cefalosporina de 3era generación con excreción hepática
Ceftriaxona
26
Cefalosporina relacionada a barro biliar
Ceftriaxona
27
Indicaciones de Ceftazidima
+ Avubactam: cubre más BG- que cefoperazona +Metronidazol: cubre anaerobios IVU infecciones a cáteter
28
Indicaciones de Cefoperazona
Infecciones por pseudomona | BG-
29
Indicaciones de Ceftriaxona
Gonorrea, EPI (1 dosis) + azitromicina para clamidia Neumonia NAC + azitromicina para atípicos Meningitis + vancomicina IVU Sífilis frente a fallo renal
30
Indicaciones Cefotaxima
``` IVU neonatos y embarazo NAC Meningitis Peritonitis 1ria Enfermedad de lyme ```
31
¿Qué Cefalosporina de 3ra generación recomendaría a una embarazada?
Cefotaxima porque no es de excreción hepática, no se relaciona a barro biliar, y en embarazo el útero gestante presiona la VB y el estímulo hormonal provoca que no se contraiga la misma
32
Casos que prefiero cefotaxima que ceftriaxona
Neonatos por inmadurez hepática Embarazo por riesgo barro biliar Lesptospirosis severa
33
Indicaciones Cefalosporinas de 3ra generación de administración oral
Gonorrea puede usarse en caso de no poder inyectar IVU ambulatoria: cefixima 1 vez al día Salmonelosis Infecciones leves ambulatorias
34
¿Qué ATB uso para IVU complicadas e infección intraabdominal complicada?
Ceftozolane + tazobactam y metronidazol para anaerobios Ceftazidima + avibactam
35
2do agente causal más frecuente de endocarditis
S. viridans
36
Farmacos 4ta generación
Cefepime EV/IM | Cefpirome EV/IM
37
Cobertura de 4ta generación
Coco gram +: estrepto, estaf no muy bien Bacilos aerobios Pseudomona: cefepime
38
Indicaciones cefepime
pseudomona | Osteomielitis
39
Si tengo 100 personas con alergias a penicilinas, porcentaje alergico a cefalosporinas
De 10-15% alérgico a penicilina es alérgico a Cefalosporina, so sería 85%
40
Cefalosporinas de 5ta generación
Cefttarolina EV, no cubre pseudomona | Ceftobiprole
41
¿Por qué 5ta generación de cefalosporinas cubren MRSA?
Por actuar a nivel de PBP tipo 2
42
Indicaciones 5ta generación
IPTB IVU complicada Peritonitis 3ria Neumonía
43
Cobertura 5ta generación
Cocos gram +: Estrepto, MRSA Bacilos aerobios Pseudomona: ceftobiprole
44
Puede usarse cefalosporina en severamente enfermos
Sí, por ser bactericidas
45
Por qué uso Cefalosporina de 3ra generación frente a neumonia
1. Las de 1ra generación no tiene buena concentración pulmonar 2. El strepto pneumonia tiene sensibilidad intermedia frente a penicilina

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