CH3 : Immunologie Flashcards Preview

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Flashcards in CH3 : Immunologie Deck (41):
1

Réseau lymphatique

- But : protéger le coeur et le cerveau
- Comprend
• Vaisseaux lymphatiques
• Ganglions lymphatiques
o Axillaires
o Inguinaux
o Mésentériques
o Du cou
• Organes lymphatiques
o Thymus
o Rate
o Amygdales
• Réseau chylifère

2

Rôle des leucocytes

- Rôle de défense immunitaire et tolérance

3

Quelles sont les 3 lignes de défense?

1ère ligne de défense: Barrières physique et physiologique
• Peau
• Muqueuses (estomac, intestins)
Dans les premiers mois de vie, les muqueuses peuvent ne pas être suffisantes pour protéger l’organisme contre les antigènes retrouvés dans la nourriture.
2e ligne de défense:
• Majoritairement constituée de cellules de la lignée myéloïde.
• Réponse non-spécifique.
• Réponse rapide (≤ 24heures)
• Pas de mémoire immunitaire
3e ligne de défense: Réponse immunitaire acquise
• Réponse spécifique
• Cellules de la lignée lymphoïde
• Réponse plus lente (≥3 jours)
• Présence de mémoire immunitaire
Participation de certaines cellules myéloïdes

4

Causes leucocytose et leucopénie

LEUCOCYTOSE
Favorisé par tout ce qui cause de l'inflammation:
• Infection en cours
• Cancer : Ils provoquent une hausse fulgurante de leucocytes
o Leucémies
o Lymphomes.
• Maladie auto-immune en cours
o Maladie de Crohn
o Colite ulcéreuse
o Vasculite
• Inflammation chronique
LEUCOPÉNIE
Favorisé par:
• Infection virale qui peut perturber la fonction de la moelle osseuse.
• Trouble congénital de la moelle osseuse
• Maladie auto-immune perturbant la fonction de la moelle
o Hypersplénisme (destruction des leucocytes dans la rate)
o Lupus
o Arthrite rhumatoïde.
• Infection FULGURANTE, car les cellules sortent de la circulation plus rapidement que la production.
• Médicaments, par exemple les immunosuppresseurs.
• Anémies
Pas ferriprive, mais pernicieuse (Car elle est due à un manque de vitamine B12 et n'est pas liée à l'hémoglobine)

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Cellules de la lignée myéloïde et leur rôle

1)Macrophages :
- Phagocytose
- Activité bactéricide
- Présentation antigène
2)Cellules dendritiques
- Saisie de l'Ag en périph
- Prés Ag
GRANULOCYTES
3)Neutrophile
- Phagocytose
- Induction activité bactéricide
4)Éosinophiles
- Destruction des parasites recouverts
5) Basophiles
- Allergie/inconnu
FIN GRANULOCYTES

6) Mastocytes- Relâchement granules contenant histamine et autres subst actives

6

Quelles sont les premières cellules arrivées sur site infection?

Neutrophiles
(courte durée vie, 1-2 jours)

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%Leucocytes et % granulocytes qui sont neutrophiles

- 65% leucocytes
- 99% granulocytes

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3 actions neutrophiles

1) Phagocytose + destru
2) Dégranulation (relâche réactives è O2)
3) NETs : réseau fibreux =piège

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Que signifie une augmentation de Stabs/bands

Augmentation récente neutrophiles

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Facteurs influençant nbr neutrophiles

Femmes moins (hormone)
- Afrique moins (+ parasites)
- Fs enceinte

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Facteurs augmentation neutrophiles?

o Infections bactériennes
o Parasitoses
o Maladies inflammatoires
o Désordres métaboliques
‐ Obésité (proportionnel à l’indice de masse corporelle (IMC))
‐ Augmentation des déchets (insuffisance rénale)
o Cancers
‐ Dissémination – trop de cellules
o Maladie de Hodgkin (hausse fulgurante)
o Syndrome myéloprolifératif
o Intoxications: Benzène, médicaments et radiations
o Nécrose tissulaire: Infarctus et blessures
Tabac

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Facteurs diminution neutrophiles?

o Anémies
‐ Déficience en vitamine B12 et Folate (essentiels à la maturation des neutrophiles).
‐ Pas anémie ferriprive
‐ Également associées à une diminution des globules rouges
o Infections virales
o Infection bactérienne fulgurante
‐ Les neutrophiles sont tous dans les tissus
o Diminution de la production
‐ Cancers, par exemple leucémies où on ne fait plus de neutrophiles.
‐ Radiations, lors de traitements des cancers. Toutefois, les radiations à faibles doses augmentent les neutrophiles, mais les fortes doses diminuent les neutrophiles.
‐ Anémie aplasique

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Rôle principal Eosinophile et facteur hausse

Défense vs parasitoses
CAUSE HAUSSE
o Réaction allergique
o Parasitose, par exemple: « Infections tropicales » et helmithoses
o Infections bactériennes
o Infection chronique cutanée
Cancers

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Quelles sont les cellules les moins férquenctes dans sang?

Basophiles

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Que contiennent les granules des basophiles?
Quels récepteurs ont-ils?
Régulent réponse de qoi?

Histamine, leucotriènes, Héparine

-IgE

- Réponse lymphocytaire T

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CAUSES Diminition et augmentation basophile

Augm : Infection ou maladie Hodkin
o Anémie hémolytique (car on perd des cellules sanguines)
o Syndromes myéloprolifératifs
o Maladies inflammatoires
Augmentation des œstrogènes

Dim :
- Stress
- React hypersensibilité
- Corticostéroïdes
- Gestation

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Différence entre macrophage et monocytes?

Macrophage mature

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Cellules de la lignée lymphoïde et leurs rôles

- NK : Syst immunité inné
- B : Anticorps et désordre chez femme enceinte
- T : Réponse inflammatoire, anti-inf, tolérance, désordre chez Fs enceinte

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Augm nbr lymphoïdes?

- Infections virales (grippe, mononucléose).
- Certaines parasitoses (toxoplasmose).

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Diminution nbr lymphoïdes?

o Anémie aplasique
o SIDA (la cellule cible est le lymphocyte T CD4)
o Prise d’immunosuppresseurs (par exemple: les stéroïdes)
o Certains cancers
o Certaines maladies auto-immunes
Grossesse

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Lymphocyte B
- % de tous les lymphocytes
- Strucute
- Mode d'action

- 10-20%
- A récepteur de cellules B = Ac à la surface
- Défense immunitaire humorale

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Décrire l'opsonisation

Ac possède :
- 2 parties spécifiques
- 1 partie constante
- Macrophages reconnaît partie constante ce qui lui permettra de manger complexe Ag-Ac

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Décrire la liaison du complément

Les macrophages ont des récepteurs du complément, Cela peut mener à phagocytose indirectment

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Définir l'agglutination et l'immobilisation

Possible que 2 gènes se lient en même temps sur Ac. Cela peut mener à agglutination de cellules, ce qui facilite la phagocytose puisque macrophages peuvent tout manger d'un seul coup

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Définir dégranulation

Granulocyte absorbe complexe Ac-Ag et libère des granules toxiques

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DÉfinir ADCC

Prinicipe similaire à l'opsonisation mais avec NK. NK reconnait partie constante sur Ac et lyse cellule

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Nommer les différents Ac

IgA : 1er Ac à rencontrer Ag dans muqueuse
- Opsonisation
- Dégranulation
IgM : 1er Ac sécrété lors infection = signe réponse primaire (infection récente)
Affinité pour Ag faible, mais grande avidité
IgG :
- IgG1 : associé à Th2 : très efficace
- IgG2 : associé à Th1 : mauvais Ac
- Sécrétés par cellules B, mémoire infection
- Passent barrière placentaire
- vs toxines

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Rôle IgD

marqueur cellules B matures

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Rôle IgE

Ac rare, réponse puissante (anaphylactiques
- Basophiles et mastocytes possèdent récepteur IgE grande affinité
- Entraîne dégranulation cells
- Réaction inflammatoire
- vs parasites et réactions allergiques anaphylactiques

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Que veut dire présence IgM élevé?

INfection récente ou faux-positif (réponse non-spécifique)

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Comment fait-on pour savoir si il s'agit d'une première infection?

Solution d'urée :
- Si perte de plus de 30% = première infection

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Décrire Ac lors de la vie

1) Lors de la gestation
‐ Le fœtus ne produit presque pas d’anticorps
‐ Il profite des anticorps de la mère

2) Le bébé
‐ Toutes ses cellules sont naïves
‐ Réponse immunitaire lente
‐ Heureusement, IgA dans le lait maternel
→ Neutralisation des pathogènes dans les intestins
3) Enfance
‐ L’enfant fait son propre pool d’anticorps au fur et à mesure qu’il rencontre les antigènes.
‐ Il tombe malade plus souvent …

4) Âge adulte
‐ Pool de cellules B mémoires de plus en plus grand avec l’âge.
‐ Réponse plus rapide contre les antigènes.
‐ Ce pool peut être renouvelé, car les cellules B sont faites dans la moelle osseuse.

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Fonctionnement des cellules T

- Reconnaissance, par récepteur de cellule T, Ag présenté par cellules présentatrices d'Ag : cellule dendritiques, Macrophages, Cell B, Autres

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2 situations possibles pour cell T

1) Infection virale n'importe quelle cell :
Cell---détruit---- Ag à surface externe, fixé par CMH I; Interaction avec cellule T-CD8===reconnaissance cell infecté===trous dedeans =morte

2) Attaque tout pathogène sauf virus :
pathog détruit par cell---surface externe---Ag-CMH classe 2==T-CD4

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Expliquer commnt T-CD4 réagi différemment dans conditions différentes

1) Milieu inflammatoire :
T-CD4 déclenche réponse de Th1= fait venir T-CD8 pour détruire cell (IgG2 présents, pas besoin de bons Ac)
2) Milieu anti-inflammatoire :
T-CD4 devient cell Th2 qui favorsie réponse Ac. Bons Ac nécessaires = IgG1

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Vie et mort Cells T

1. Rencontre avec cellule dendritique (DC) dans les ganglions lymphatiques, car ils sortent du thymus.
2. Présentation de l’antigène et activation de la cellule T.
3. Prolifération cellulaire.
4. Migration vers le tissu.
5. Activité (Th1/Th2/Th17/ tcyt).
6. Apoptose (95%), cellule T mémoire (5%).

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Existe-t-il des cellules T mémoire?

oui (5% cell T)

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Le syst immunitaite adulte est-il nécessairement meilleur que celui de l'enfant?

Non.
Oui, réponse plus rapide que thymus, mais le corps peu plus difficilement se défendre face à de noveaux Ag et créer des Ac
- De plus risque maladie auto-immun angmente

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Quelles sont les risque réponse TH1

Ag virus peut ressembler à ceux dans sur cells personne==maladie auto-immune

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Rôle cell T régulatrices

Police militaire cell T une fois infection terminée
- Inhibe réponse Th1 et Th2

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Qu,est-ce que sont les Tregs

o Rôle important dans la tolérance
‐ Greffes
Maladies auto-immunes
Les cellules Tregs sont avantageuses en cas de rejet de greffe ou réponse auto-immune, mais pas lors de cancer, car elles empêchent la bonne réponse immunitaire