chap. 2 - organisation fonctionnelle du cerveau (pathologies) Flashcards
(16 cards)
Quels sont les signes moteurs des désordres spinaux (moelle épinière)?
Perte (paralysie) ou diminution (parésie) des mouvements volontaires et hyper réflexie.
Hyper réflexie: lésion à la moelle épinière va déconnecter le cerveau à la moelle (p.ex: réflexe de Babinski.)
Vrai ou faux: Pour le bulbe, les symptômes qui vont survenir sont des problèmes moteurs ou sensitifs (ou les deux).
Vrai.
Quelles sont les pathologies liées à la bulbe?
Voies sensorielles: Perte controlatérale de la discrimination au toucher (p.ex: lésion du côté gauche = perte du côté droit)
Voies motrices: Paralysies contrôlatérales, incoordinations, dysarthries (problèmes au niveau de la mâchoire).
Quelles sont les pathologies liées au pont?
Paralysie faciale ipsi latérale (du même côté) et hémiplégie controlatérale des membres supérieurs; dysarthrie.
Des lésions discrètes peuvent engender un syndrome de cris pathologiques et éventuellement de rire (incontinence émotionnelle).
Une lésion au cervelet peut entrainer…
Des lésions discrètes entrainent :
→ Ataxie: marcher comme si on a bu
→ Dissymétrie: mal calculé la projection manuel pour chercher qqch
→ adiadococinésie: incapacité de faire des mouvements rapides
→ dysarthrie: problème moteur au niveau de l’articulation
→ nystagmus: mouvements oculaires très rapides
+ des problèmes de perception de temps, apprentissage procédural déficitaire et possiblement déclaratif.
Une lésion au cervelet va engendrer des difficultés pour la ____ des mouvements.
Fluidité.
Quelles sont les pathologies du cervelet?
Ataxie de Friedreich (AF)
- perte de l’usage des membres inférieurs, supérieurs, dysarthrie sévère
- dégénérescence progressive héréditaire du SNC caractérisée en partie par une perte des voies spino-cérébelleuses, cortico-spinales
- pas ou peu de déficit cognitif
Dégénérescence olivo-ponto-cérébelleuse (DOPC)
- peuvent généralement conserver la locomotion pendant très longtemps même avec l’ataxie (mais moins grave que AF)
- possibilité de problèmes cognitifs; baisse des temps de réaction, problèmes de planification, problèmes cognitifs.
Quelles sont les pathologies liées à l’hypothalamus du diencéphale?
- diabète insipide - lésion qui détruit la majorité des neurones qui produisent l’hormone anti-diurétique (ADH)
- 2 symptômes majeurs: polyurie (uriner) et polydipsie (soif) - la personne va boire et uriner beaucoup
- peut aussi avoir des problèmes de mémoires (les former)
- causes multiples: maladies, infections, tumeurs
Quelles sont les pathologies liées au thalamus du diencéphale?
Déficit de mémoire:
- problème d’attention, moins de focus, plus de distraction –> difficulté de retenir l’information (manque de mémorisation)
- pertes mnésiques (si lésions discrètes)
- perte de mémoire dues à une grande distraction: lésion du noyau médian du thalamus
- déficit de la mémoire verbale (rappel et rétention): lésion du thalamus gauche
Quelles sont les pathologies liées aux ganglions de base du cerveau antérieur?
Ce sont des maladies associées avec des mouvements incontrôlés. Il existe 2 catégories
1. Hyperkinétique: mouvements excessifs
2. Hypokinéthique: moins de mouvements, mouvements lents
Qu’est-ce que la chorée de Huntington (Ganglions de base)?
- désordres moteurs caractérisés par des mouvements involontaires, soudains et fréquents (sans objet, sans but)
- mouvements extrêmement rapide et explosifs
- souvent des grimaces faciales
- 2 types de chorées:
1. bénigne: pendant l’enfance - forte mais réversible
2. maligne: pendant l’adolescence - progressive et dégénérative
Quelles sont les pathologies liées aux ganglions de base?
- Dystonie
- mouvements involontaires lents, contorsions soutenus et répétitifs
- souvent une seule partie du corps
- forme d’hyperkénésie
- atteinte des neurones dopaminergiques du striatum - Syndrome Gilles de la Tourette
- tics moteurs et vocaux (hyperkinésie)
- déficits d’attention et à des comportements compulsifs et rituels - Maladie de Parkinson
- tremblements et la rigidité - hypokinésie
- la rigidité induit une résistance aux mouvements passifs
- présente une akinésie
- voie nigro-striatale n’est plus fonctionnelle
Quelles sont les pathologies liées au néocortex?
- Aphasie: perte de la parole (production ou compréhension)
- localisé SEULEMENT à l’hémisphère gauche
- aire de brocha est affecté dans le lobe frontale ici (permet la communication dans l’aire motrice)
- aire de wernicke (aire de réception et compréhension linguistique dans le niveau pariétale et temporal, proche de l’audition) - Agnosie: perte de la capacité de reconnaître un stimulus malgré une perception intacte
- forme particulière dépendante: visuelle, auditives, tactiles
- capacités de langage, cognition et sensoriels NON altérés
2.A : Prosopagnosie: incapacité à reconnaitre les visages y compris son propre visage - Maladie d’Alzheimer
- défaillance de la mémoire et d’autres fonctions cognitives
- cause: les neurones vont mourir et il y aura une perte de communication entre les neurones
- le système limbique et paralimbique vont être toucher
Qu’est-ce que le syndrome de négligence controlatérale? Donne un exemple.
Incapacité à percevoir son corps ou les objets de l’espace et d’y prêter attention – néglige la moitié du champs visuel.
Quand ils voient 2 images, une de maison normale, l’autre avec un feu et demandé laquelle ils préfèrent, ils vont dire celle sans de feu
→ ne savent pas pourquoi, vont dire qu’ils se sentent plus en sécurité
Quelles sont les pathologies liées à une lésion frontale?
- il gère la planification pour que l’exécution soit normal…
- problèmes pour mener à bien des comportements complexes
- problèmes dans le temps, l’espace, problèmes sociaux et d’attention
- altération de la mémoire de travail, du transfert d’apprentissage
- souvent un changement dans le caractère des patients (Phineas Gage)
Qu’est-ce que l’hydrocéphalie? Quelles sont ses causes et caractéristiques?
- Le liquide dans la cavité crânienne va couler (leak)
- le liquide s’accumulue soit dans les ventricules, entre les os du crâne et les méninges, soit entre le pie-mère et l’arachnoïde
- causer soit par un hypersécrétion de LCR ou par une rétention de ce liquide due à un blocage
- cause une grosse tête
