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Flashcards in Chap 7 Deck (45)
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1

Lors de la réaction d'hypersensibilité de type 1, quelle(s) cytokine(s) sont impliquée dans :
1- TCD4 Th2 - Cellule B
2- TCD4 Th2 - Éosinophile

Choix possible
a) IL-12
b) IL-5
c) IL-2
d) IL-4
e) a et d
f) b et d
g) c et d

1- f
2- b

2

Que contiennent les granules des mastocytes?
Et que nécessite leur libération?

Histamine et héparine
Présence simultanée d'un Ag sur 2 IgE (cross-linking)

3

Lorsque l'allergène entre dans le sang, qui joue le même rôle que les mastocytes?
a) Neutrophiles
b) Cellules NK
c) Basophiles
d) Éosinophile
e) aucune de ces réponses

c) basophiles

4

Nommez 2 médiateurs secondaires relâchés par les mastocytes et basophiles.

Leucotriènes B4, C4, D4
PGD2

5

La phase retardée de la première exposition à un allergène a lieu 2 à 8 heures après la réponse initiale et dure plusieurs jours avant de disparaître. Elle est caractérisée par une infiltration importante des granulocytes et des monocytes ainsi que par une destruction de l'épithélium des muqueuses.
Elle est observée chez quel pourcentage des individus?
a)25%
b)50%
c)75%
d)100%

b) 50%

6

Lors de la deuxième exposition au même allergène, quelles molécules sont responsables des manifestations cliniques de la réaction?
a) PGD2 et TXA2
b) neutrophiles et cellules NK
c) PAF et PG
d) TCD8-Th1

c) PAF et PG

7

Vrai ou faux.
Sans intervention immédiate, le choc anaphylactique, qui survient dans les minutes qui suivent la 2e exposition avec le même allergène, cause une vasodilatation systémique, une chute de pression, un colapsus circulatoire, et la mort

Vrai

8

La réaction d'hypersensibilité de type 1 est parfois bénéfique. Comme dans le cas de l'élimination de certains parasites. Mise à part les mastocytes et IgE, quelle molécule est surtout responsable de ce phénomène?

LES GRANULOCYTES ÉOSINOPHILES

9

Associez les troubles de la réaction d'hypersensiblité de type 1 avec leurs traitements.

1. Choc
2. Asthme
3. Réactions cutanés

a) Salbutamol et corticoïdes
b) Anti-histaminiques et corticoïdes
c) Adrénaline et corticoïdes

1 avec c
2 avec a
3 avec b

10

À quoi sert le système du complément dans l'hypersensibilité de type 2?

Favoriser la lyse cellulaire

11

Quel traitement prophylactique est prodiguée à une mère Rh - qui vient d'accoucher d'un bébé Rh +?

Vaccin anti-D : administration d'Ac anti-Rh (D)

12

Quelle maladie cause une modification des membranes basales glomérulaires et pulmonaires que l'organisme reconnaît comme étrangères?

Syndrome de Good-Pasture

13

Quelle maladie présente des auto-Ac contre les desmosomes de la couche spineuse de la peau?

Pemphigus vulgaire

14

Dans la cytotoxicité cellulaire Ac-dépendante le système du complément n'intervient pas.
Quelles cellules non sensibilisées interviennent donc?
Indice : cette réaction est utile dans les cas d'infections parasitaires et la prévention de certaines tumeurs.

monocytes, neutrophiles, éosinophiles, NK

15

Dites de quelle maladie il s'agit.
1- les Ac se fixent aux récepteurs de la TSH et la stimule, provoquant une hyperthyroïdie
2- les Ac se fixent sur les récepteurs de l'ACh de la jonction neuromusculaire et l'individu présente des troubles de la fonction musculaire

1- Maladie de Graves
2- Myasthenia Gravis

16

Complétez la phrase.
L'hypersensibilité de type 3 est liée à une administration répété de _______________. La gravité des conséquences dépendra de la quantité de _______ présente dans le sang de même que de la quantité d'___ et d'___.

Sérum hétérologue
complément
IgG et IgM

17

De quoi parle-t-on?
Il s'agit d'une vascularite locale et d'une nécrose associée aux complexes immuns,

Phénomène d'Arthus

18

À quoi est due la maladie du poumon du fermier?

À une exposition récurrente à des moisissures. Il y a alors formation de complexes immuns (local) avec activation du complément dans la paroi du poumon.

19

Dans la réaction d'hypersensibilité de type 4 il y a 2 sous-types. Le premier est l'hypersensibilité retardée, qui réagit à certaines infections comme la tuberculose. Dans cette réaction,
1- les lymphocytes TCD4 vont activer quelles cellules T?
2- les TCD4 sécrètes des cytokines qui sécrètent quel molécule qui va activer les macrophages?
3- si l'infection persiste, en quoi se transformeront les macrophages?

1- Th1
2- INF-gamma
3- en cellules épithéloïdes qui formeront un granulome
= Réaction de Mantoux

20

Pour détecter les sujets atteints de la tuberculose, on fait un test cutané de l'hypersensibilité retardée induite par l'injection intradermique de la tuberculine diluée. Après 72h, on lit la mesure du diamètre de l'induration (oedème + dépôt de fibrine).
À partir de quel diamètre peut-on dire que le test est positif?
a) 1cm
b) 15mm
c) 30mm

b) 15mm

21

Le 2e sous-type de l'hypersensibilité de type 4 est la cytotoxicité médiée par les lymphocytes TCD8. Nommez les 2 mécanismes qui sont identifiés.

1. Association perforine-Granzymes contenus dans les lysosomes des TCD8 (perforine fait un trou dans la membrane et cause un trouble osmotique tandis que granzyme conduit à l'apoptose de la cellule)

2. TCD8 activé exprime des molécules ligands Fas qui se lie au fas présent sur la cellule cible entraînant l'apoptose.

NB. TCD8 joue un rôle dans le rejet de greffe

22

Dans la thyroïdite d'Hashimoto, les TCD8 détruisent les cellules folliculaires de la thyroïde. Le sujet va présenter des symptômes d'hypothyroïdisme.
1- Quelles cellules sécrètent des Ac anti-thyroglobuline et anti-thyroïde peroxydase, formés suite à la destruction de la glande et qui entraînent la réaction immunitaire?
2- Le risque de quelle autre maladie est augmenté?

1- Les lymphocytes B
2- Lymphomes B

23

Nommez les 3 moyens que possède l'organisme pour prévenir les maladies auto-immunes.

1. Délétion clonale
2. Anergie clonale
3. Suppression des lymphocytes auto-réactifs

24

Nommez les 3 causes de maladies auto-immunes.

Génétiques, toxines, infections

25

Pourquoi les femmes sont-elles plus sujettes à développer le LÉD?

Parce que les oestrogènes favoriseraient la maladie, de la l'incidence de la maladie : 10 femmes pour 1 homme

26

De quel type d'hypersensibilité est le LÉD?

type 3

27

Nommez les 3 supposées causes du LÉD.

1. Défaut héréditaire dans la régulation de la prolifération des cellules B (surproduction d'Ac)
2. Hyperactivité ou exacerbation de l'activité des TCD4
3. Défaut de fonctionnement des TCD8

28

Dites de quoi sont atteints ces organes lors du LÉD.
1- Reins
2- Peau
3- Articulations

1- glomérulonéphrite
2- érythème dû à une nécrose de liquéfaction de la couche basale de l'épiderme
3- arthrites non spécifiques et non érosives

29

Il y a 11 critères clinicopathologiques du LÉD. Pour diagnostiquer le LÉD, combien de critères faut-il chez le patient?

4

30

L'agammaglobulinémie congénitale (maladie de Bruton), la plus commune des ID primaire, est un trouble de différentiation de quelles cellules? Et est-ce que ça touche les hommes ou les femmes?

Trouble de différentiation des lymphocytes B MATURES donc absence totale d'Ac.
Ça touche les hommes pcq c'est lié au chromosome X