Chapitre 1 -> Lésion périphérique

Question 1

3 types de neuropathies périphériques:

Answer 1

acquises
héréditaire
idiopathique

Question 2

Rappel: la racine dorsale de la moelle est de fonction et a un __ (contrairement à la corne ant.)

Answer 2

fonction sensitive (afférente)
ganglion

Question 3

combien de nerfs rachidien

Answer 3

31 paires

Question 4

combien de nerfs crânien

Answer 4

12 paires

Question 5

le type d’information qui voyage le plus vite

Answer 5

motrice

Question 6

voir diapo 13

Answer 6

–

Question 7

dessin 14-15

Answer 7

–

Question 8

5 niveaux de lésion nerveuse selon __

Answer 8

Sunderland

Question 9

3 grande catégories de lésion, énumérez selon la gravité:

Answer 9

neuropraxie
axonotmèse
neurotmèse

Question 10

rythme de récupération d’une lésion périphérique:

Answer 10

1 mm par jour ( 1 pouce par mois)

Question 11

étapes de récupération d’une lésion nerveuse:

Answer 11

lésion
axonotomie
dégénérescence rétrograde et Wallérienne

Question 12

si l’___ est lésé, il n’y aura pas de possibilité de récupération

Answer 12

épinerve

Question 13

Délais de récupération des neuropraxies

Answer 13

moins de 3 mois

Question 14

4 grands types de conséquences suite aux LNP

Answer 14

motrices
sensitives
autonomiques
tissulaires secondaires

Question 15

Signes négatifs associés aux LNPs sur une petite fibre:

Answer 15

température et douleur

Question 16

paresthésie vs dysesthésie

Answer 16

sensation anormale douloureuse si dysesthésie

Question 17

hyperalgésie:

Answer 17

stimuli douloureux donnant réponse exagérée

Question 18

allodynie:

Answer 18

douleur causé par stimuli habituellement non-douloureux

Question 19

astérognosie:

Answer 19

incapacité à reconnaître les objets

Question 20

Y a-t-il une stimuli douloureux d’impliqué dans une douleur neuropathique ?

Answer 20

non

Question 21

dénervation complète donne __ ____

Answer 21

paralysie flaccide

Question 22

atrophie donne perte permanente suite à dénervation à partir de __ mois

Answer 22

6 mois donne pertes permanentes

Question 23

Vrai ou faux: très peu de récupération voir aucune après 3 ans de dénervation

Answer 23

vrai

Question 24

réinnervation complète si récpuration après __ mois

Answer 24

12 mois

Question 25

voir tabelau motoneurone diapo 25

Answer 25

--

Question 26

Fasciculations:

Answer 26

Fasciculations: décharges spontanées et sporadiques des unités motrices.

Question 27

4 grands mécanismes de récupération suite à la LNP:

Answer 27

repousse axonale bourgeonnement axonal collat. hypertrophie des fibres innervées augmentation de la grosseur des unités motrice (plus de fibres)

Question 28

atteintes autonomes possibles de la LNP:

Answer 28

``` trouble vasomoteur changements cutanés régulation température douleur trouble cardiaque déficience tissus mous et osseux ```

Question 29

revoir diapo 30

Answer 29

--

Question 30

polynévrite se manifeste d'abord en distal ou proximal ? sur les longue ou courte fibres ?

Answer 30

distal et longues fibres

Question 31

la polynévrite est une atteinte de l'axone, du corps cellulaire ou du neurone en entier ?

Answer 31

axone

Question 32

diabète pas examen

Answer 32

--

Question 33

environ 1 diabétique sur __ a une PNPd

Answer 33

1 sur 2

Question 34

La PNPd la plus fréquente est __, __, __

Answer 34

distale, sensitive et chronique

Question 35

la PNPd d'attaque principalement à la __

Answer 35

myéline | atteinte mixtes des fibres amyélinique aussi

Question 36

voir diapo 38

Answer 36

--

Question 37

atteinte plutôt sensitive ou motrice avec PNPd

Answer 37

sensitive

Question 38

autres atteintes fréquentes chez PNPd:

Answer 38

risque de chute par atteinte de la posture/équilibre par atteinte nerveuse liée à la glycémie

Question 39

voir 4

Answer 39

--

Question 40

prévalence approximative de la PNPa chez alcoolique:

Answer 40

1/4 à 2/3

Question 41

PNPa a une gravité qui est fonction de __ et __

Answer 41

quantité et fréquence de consommation

Question 42

PNPa est chronique, sensitivomotrice et carentielle. Quelle vitamine ?

Answer 42

thiamine du complexe B (par dénutrition)

Question 43

2 mécanismes par PNPa

Answer 43

toxicité de l'alcool | déficience en thiamine

Question 44

atteintes motrices avec PNPa

Answer 44

faiblesses distale (loge ant-lat) sym. crampes

Question 45

atteintes sensitives:

Answer 45

douleurs hypoesthésie diminution réflexes

Question 46

atteintes sensorimotrices plus le toucher léger ou proprio

Answer 46

toucher léger

Question 47

l'évolution de la PNPa peut rapidement se traduire par une atteinte motrice ___

Answer 47

proximale

Question 48

voir 52-53

Answer 48

--

Question 49

environ __ % des Guillain-Barré survient suite à une infection microbienne

Answer 49

50-66 %

Question 50

2 types de GB

Answer 50

⚫ Polyneuropathie démyélinisante inflammatoire aiguë | ⚫ Neuropathie axonale motrice aiguë ou neuropathie axonale sensorimotrice aiguë

Question 51

voir diapo 57

Answer 51

--

Question 52

les membres faibles avec un GB seront __

Answer 52

aréflexie

Question 53

GB atteinte sym ou asym. ? rapide ou non ? début proximal ou distal ?

Answer 53

sym, rapide et début en distal

Question 54

localisation fréquentes des douleurs neuropathiques avec GB

Answer 54

lombaire et cuisses

Question 55

2 fonctions cruciales atteintes possiblement par GB

Answer 55

déglutition et respiration

Question 56

modalité sensitive la plus atteinte:

Answer 56

proprioception

Question 57

3 grandes phases du GB et leurs délais:

Answer 57

Extension: 1-2 semaines Plateau: 2-4 semaines Récupération: mois-années

Question 58

Quel élément majeur limite exercises:

Answer 58

fatigabilité

Question 59

la première année de récupération d'un GB, durant laquelle environ __ % des patients vont récupérer complètement:

Answer 59

87-90 %

Question 60

Type 1 maladie de Charcot-Marie-Tooth (CMT);

Answer 60

atteinte de la myéline par maladie génétique (40-50 % des cas)

Question 61

Type 2 CMT:

Answer 61

atteinte neuronale (10-15 % des cas)

Question 62

Le type 1 de CMT affecte plus la ___ alors que le type 2 plutôt le __

Answer 62

type 1 main | type 2 pied

Question 63

La CMT se présente souvent à quel âge:

Answer 63

deux premières décennies

Question 64

progression lente ou rapide de CMT, début en proxi ou distal ?

Answer 64

progression lente et en début distal

Question 65

particularité signes et symptômes CMT:

Answer 65

déformation pied et main

Question 66

symptômes principaux CMT:

Answer 66

Fatigue: faiblesse, immobilité, fonctions respiratoires réduite, douleur chronique, qualité du sommeil

Question 67

vrai ou faux: CMT a impact sur qualité de vie et espérance de vie

Answer 67

faux, pas l'espérance de vie

Question 68

CMT et déformation: la main est en __ le pied peut être __ et les orteils en __

Answer 68

main en griffe pes cavus orteils en marteau

Question 69

VRai ou faux: CMT pas besoin d'éviter l'exercice intense/fatigue ?

Answer 69

faux, limiter fatigue

Question 70

exercices chez MCT: on devrait atteindre __ % de la fore max dans exc.

Answer 70

30 % sinon fatigue

Question 71

peut être associée à la polyneuropathie des soins intensifs, la __

Answer 71

la myopathie des SI

Question 72

PNP des SI: description

Answer 72

atteinte axonale sensorimotrice distale

Question 73

PNP des SI caractérisée par:

Answer 73

septicémie, inflammation aigue, atteintes multisystémiques

Question 74

voir 70 et 72

Answer 74

--

Question 75

% de récupération totale chez PNP SI

Answer 75

50 % (selon sévérité de la condition)

Question 76

Caractéristique du syndrome des jambes sans repos:

Answer 76

mouvements ++ la nuit

Question 77

polynévrite par insuffisance rénale: description et mécanismes ?

Answer 77

Polyneuropathie sensitivomotrice distale symétrique causée par toxines uriniques dans le sang, pinsuffisance rénale

Question 78

PNP par IR se traduit initialement par :

Answer 78

paresthésie, jambes sans repos, crampes, diminution de la perception de la douleur (hypoalgésie)