Chapitre 16: Les lésions du système urinaire Flashcards
(36 cards)
Laquelle de ces composantes ne fait pas partie du filtre glomérulaire:
a) Les fenestrations de l’endothélium
b) Les polyanions de la membrane basale
c) Les cellules épithéliales
d) Les cellules du Lacis
e) Tous ces éléments forment le filtre glomérulaire
Réponse:
d) Les cellules du Lacis sont des cellules sécrétant l’érythropoïétine
Laquelle de ces affirmations est fausse:
a) La sécrétion de l’érythropoïétine se limite à certaines régions précises du rein
b) Les cellules juxta-glomérulaires sécrètent la rénine
c) Les cellules du Laci sécrètent l’érythropoïétine
d) L’hydroxylation de la vitamine D en sa forme active
e) Toutes ces réponses sont vraies
Réponse:
a) La sécrétion de la rénine est retrouvée dans tout le rein
Laquelle de ces affirmations est vraie
a) L’eau et le Na+ sont réabsorbés au niveau du tubule contourné distal
b) L’anse de Henle et le vasa recta: environ 30% de l’ultrafiltrat hypotonique non réabsorbé suit son cheminement pour concentrer l’urine
c) L’eau, le glucose, le K, le Na+ et les AA sont réabsorbés au niveau du tubule contourné proximal
d) Au niveau du tubule contourné distal, l’eau est réabsorbée sous le contrôle de l’aldostérone
e) Toutes ces affirmations sont vraies
Réponse:
a)
Explications:
b) Ultratfiltrat isotonique
c) Pas le Na+
d) C’est sous le contrôle de l’ADH, l’aldostérone est pour le K+ et H+
Associez les éléments à l’azotémie et à l’urémie:
a) État d’augmentation de l’urée et de la créatinine dans le sang
b) Je résulte de la dégradation des acides nucléiques
c) Je suis liée à l’augmentation des protéines et métabolites dans le sang
d) Je fais partie d’un trouble d’excrétion rénale, associé à d’autres altérations métaboliques et endocriniennes
Réponses:
a) Azotémie
b) Urémie
c) Azotémie
d) Urémie
Vrai ou faux:
L’azotémie post-rénale résulte de l’obstruction et d’obstacle à l’excrétion de l’urine
Réponse:
Vrai
Identifiez l’élément qui s’applique au syndrome néphrotique:
a) Augmentation de l’urée et de la créatinine sanguine
b) Acidose métabolique
c) Cause une polyurie
d) Souvent causé par une tumeur
e) Cause une hypoalbuminémie
Réponse:
e)
Explications:
a) Syndrome néphritique aigu
b) IRA
c) IRC
d) Hématurie asx
Identifiez l’élément qui ne s’applique pas à la protéinurie:
a) Il y a passage de sang dans les urines
b) Manifestations subtiles liées à des anomalies glomérulaires
c) Les causes incluent: infections, tumeurs, toxiques, traumatismes
d) Est aussi appelée hématurie asx
e) Toutes ces réponses sont vraies
Réponse:
e)
Laquelle de ces affirmations est fausses concernant le syndrome néphritique aigu:
a) Affection de la structure glomérulaire
b) Entraîne une hypertension secondaire due à la rétention hydrique et à l’augmentation de l’ischémie rénale
c) Cause un œdème sévère
d) Une protéinurie plus petite ou égale à 3,5 g/jour
e) Toutes ces affirmations s’appliquent au syndrome néphritique
Réponse:
c) L’œdème sévère fait partie du syndrome néphrotique
Associez les affirmations au bon type insuffisance rénale (IRA ou IRC ou les deux)
a) Je résulte d’une destruction progressive des néphrons
b) Je cause une urémie
c) Je suis réversible
d) J’entraîne l’hyperparathyroïdie, l’anémie
e) Je suis un blocage soudain de la filtration rénale de tous les glomérules en même temps
f) Je peux entraîner une nécrose des plèvres et de l’endocarde
g) Je cause une oligurie
Réponses:
a) IRC
b) IRC et IRA
c) IRA
d) IRC
e) IRA
f) IRC
g) IRA
Concernant les néphrites, identifiez l’affirmation fausse parmi les suivantes:
a) La néphrite tubulo-interstitielle est une combinaison de la tubulonéphrite et de la néphrite interstitielle
b) La pyélonéphrite est souvent à l’origine de la néphrite tubulo-interstitielle
c) La tubulonéphrite ou néphrose est associée à une dégénérescence
d) La glomérulonéphrite est associée à une inflammation du glomérule et du bassinet
e) Toute ces réponses sont vraies
Réponse:
d) Uniquement une inflammation du glomérule
Vrai ou faux:
La tubulonéphrite est une inflammation qui siège dans l’interstitium péritubulaire
Réponse:
Faux, c’est la néphrite interstitielle, la tubulo-néphrite est l’inflammation de l’épithélium tubulaire
Je suis un réseau d’anastomoses capillaires intégré dans une double couche épithéliale (viscérale et pariétale)
a) Membrane basale glomérulaire
b) Podocytes
c) Matrice mésangiale
d) Glomérule
e) Aucune de ces réponses
Réponse:
d) Glomérule
Je suis composée de la lamina densa ainsi que de deux couches fines de lamina rara:
a) Membrane basale glomérulaire
b) Podocytes
c) Matrice mésangiale
d) Glomérule
e) Aucune de ces réponses
Réponse:
a) Membrane basale glomérulaire
Je sers de support, je suis dotée de propriétés phagocytes et contractiles:
a) Membrane basale glomérulaire
b) Podocytes
c) Matrice mésangiale
d) Glomérule
e) Aucune de ces réponses
Réponse:
c) Matrice mésangiale
Nous sommes séparées par des fentes de filtrations de 20-30 nm de large, reliées par de fins diaphragmes:
a) Membrane basale glomérulaire
b) Podocytes
c) Matrice mésangiale
d) Glomérule
e) Aucune de ces réponses
Réponse:
e) Il s’agit des pédicelles
Cellules épithéliales de structures complexes possédant des interdigitations au sein de la lamina rara externe et de la MB:
a) Membrane basale glomérulaire
b) Podocytes
c) Matrice mésangiale
d) Glomérule
e) Aucune de ces réponses
Réponse:
b) Podocytes
Vrai ou faux:
La barrière glomérulaire ne laisse pas passer les molécules anioniques
Réponse:
Vrai
Vrai ou faux:
Les glomérulopathies primaires peuvent être associées à des maladies systémiques telles que LED, le diabète, l’hypertension et la polyartérite noueuse
Réponse:
Faux, c’est les glomérulopathies secondaires
Quelle affirmation est fausse concernant les GMN circulant:
a) Les complexes Ag-Ac circulants sont capturés au niveau des glomérules, où ils provoquent des lésions
b) Le complément est toujours présent
c) Les dépots Ag-Ac sont mis en évidence en immunofluorescence
d) Les Ac sont visibles comme des dépôts granulaires à l’aide d’Ac anti-Ig fluorescent
e) Toutes ces affirmations sont vraies
Réponse:
b) La lésion peut être aussi indépendante du complément
Trouvez l’affirmation fausse parmi les suivantes:
a) Dans la GMN à complexe in situ, les Ac réagissent contre des Ag fixés dans les glomérules
b) La GMN à Ac anti-MBG se retrouve dans l’ICC
c) La GMN à Ac anti-MBG est une maladie sévère avec développement de GMN à croissants
d) La GMN à complexe in situ et à Ac anti-MBG sont deux formes de GMN circulant
e) Toutes ces affirmations sont vraies
Réponse:
d) ce sont deux formes de GMN in situ
Vrai ou faux:
Il est clair que la GMN des Heymann est à des Ac anti-revêtement des cellules épithéliales viscérales des podocytes
Réponse:
Vrai
Ces Ag sont des Ag non glomérulaires:
a) L’ADN qui a une affinité pour les composantes de la MB
b) La mégaline
c) Endostreptosine
d) Agrégats de protéines qui se déposent dans le mésangium
e) Complexes immuns et des molécules cationiques
Réponse:
b) La mégaline
Vrai ou faux:
Les complexes immuns localisés dans le mésangium entre les cellules endothéliales et la MB glomérulaire forment le dépôt sous-épithélial
Réponse:
Faux, c’est plutôt le dépôt sous-endothélial, car le dépôt sous-épithélial est entre la surface externe de la MB et les podocytes
Vrai ou faux:
Les complexes immuns peuvent être dégradés par les monocytes, les cellules mésangiales et le complément
Réponse:
Faux, le complément n’intervient pas