Chapitre 5 Les RH de type 3 Flashcards
Hypersensibilité de type III
L’hypersensibilité de type III (dite hypersensibilité médiée par le dépôt
de complexes immuns) est une hypersensibilité induite par la formation
de complexes immuns qui se déposent dans le lit vasculaire, au sein de
tissus, ou sur la surface de membranes basales.
C’est quoi le complexe immunn ?
Chaque fois qu’un anticorps (Ac) rencontre son antigène (Ag), il se
forme des complexes immuns (Ag-Ac).
Que ce passe-t-il lorsqu’il y a une formation excessive de complexes immuns
entraîne parfois une réaction d’hypersensibilité :
dite hypersensibilité de type III
•Les maladies consécutives à une formation excessive de
complexes immuns peuvent être classées en 3 groupes. Lesquels ?
Infection chronique: Anti-g microbine, dépôt des complexes dans les organes infectés, rein
Auto-immunité:
Auto-antigène
dépôt dans les reins, articulation, artères, peau
Extrinsèque:
Anti-G de l’environnement
Dépôt dans les poumons
Sous forme locale ou systémique ?
Les deux !
Forme locale de l’Hypersensibilité type III:
Réaction d’ARTHUS
La réaction d’Arthus est obtenue par l’injection d’un
antigène à un animal déjà des anticorps précipitant
pour cet antigène (animal immunisé).
Un ulcère apparaît quelques heures avec un oedème,
et une nécrose.
Due à la formation de complexes immuns.
Une infiltration de neutrophiles avec thrombose
vasculaire locale.
Forme systémique l’hypersensibilité type III: Maladie sérique
La maladie sérique aiguë
Cette affection survient lors de la première
administration d’un antigène dans l’organisme.
Peut survenir suite à l’administration de certains
médicaments.
La maladie sérique chronique Elle est la conséquence de la formation continue de complexes immuns circulants, lorsque l'antigène est administré répétitivement pendant plusieurs semaines ou plusieurs mois.
Dépôt inapproprié de complexes immuns au niveau du rein
Déroulement de la maladie sérique
- 0 à 7 jours
- 8 à 14 jours
- 14 jours et plus
=> antigène libre dans la circulation - peu de complexes immuns - patients asymptomatiques
=>Complexes immuns en circulation
- Léger excès d’Ag
- Dépôts dans les tissus
- Insuffisance rénale
- Etc.
=>Complexes immuns en excès d’anticorps captés par les cellules du système des phagocytes mononuclées * Adénopathie *Hépatosplénomégalie
(nécessaire de se faire traité pour éviter les dommages au niveau des reins !
dysfonctionnement rénal = pourrait être dû au dépôt trop important de complexe immun au niveau des reins)
Traitement
Utilisation de molécules permettant de réduire la formation du
complexe immun, inhiber son adhésion, etc.
Exemple l’utilisation d’antagoniste des amines vasoactives
