Chimie Pharmaceutique Dans Le Traitement De Ulcère Peptique, Motilité Intestinale Et Les Antidiarrhéiques

Question 1

Contenu du liquide gastrique normal:
Cations:

Answer 1

Na, K, Mg, H

Question 2

Contenu du liquide gastrique normal:
Anions

Answer 2

Cl, HPO4, SO4

Question 3

3 cellules principaux sécrétrices gastrique

Answer 3

Cellules à mucus
Principales (pepsinogène)
Pariétales (HCl)

Question 4

Rôle du HCl (4)

Answer 4

Tuer bactéries ingérées
Faciliter digestion protéines
Activer pepsine
Accélère flux de la bile

Question 5

Sécrétion acide par cellules pariétales
Fonctionnement pompe H ATPase

Answer 5

K+ Sort de la glande
H+ rentre dans la glande
Et
Cl- rentre dans la glande
K+ rentre dans la glande

CO2 + H20 -» h2Co3. H rentre dans la glande et HCO3 sort.

Question 6

5 classes de Rc impliquées dans la sécrétion gastrique

Answer 6

H2
M3 (muscarinique)
Gastrine
Prostaglandines (EP3)
Somatostatine

Question 7

Les antiacides sont des _______ utilisées pour diminuer l’acidité du contenu gastrique.

Answer 7

bases inorganiques

Question 8

Acide alginique: agent ______ qui _______ rapidement

Answer 8

Agent gélifiant qui absorbe l’eau rapidement

Question 9

Interactions chimiques avec antiacides (Mg, Ca, Al)

Answer 9

Quinolones
Tétracyclines
Digoxine

Question 10

Médiateurs affectant la sécrétion d’acide gastrique
Activation de _____ inhibe la pompe à protons

Answer 10

Prostaglandine E2

Question 11

Rôle du Rc H2 (4), dont 1 principal pour muqueuse gastrique

Answer 11

Contrôle sécrétion gastrique
Augmente sécrétions bronchiques
Cause relaxation muscles lisses vasculaires
Tachycardie

Question 12

Histamine localisation

Answer 12

Tout les tissus et organes mais à différentes concentrations

Question 13

Histamine endroit de synthetisation

Answer 13

Synthétisée et emmagasinée (sous forme de granules) dans
-Mastocytes
-Leucocytes basophiles

Question 14

Histamine endroits(organes) ou la concentration est élevée

Answer 14

-peau
-poumons
-Tractus GI

Question 15

Cimétidine métabolisme

Answer 15

Inhibition des CYP450 (BEAUCOUP)
Premier de la générique

Question 16

Quelle molécule?

Answer 16

Ranitidine

Question 17

Quelle molécule?

Answer 17

Nizatidine

Question 18

Quelle molécule?

Answer 18

Famotidine

Question 19

V ou F? Les Anti-H2 de 2e génération ont plus d’interactions médicamenteuse que 1e gén.

Answer 19

Faux

Question 20

V ou F?
Une plus haute liposolubilité augmente la biodisponibilité orale (F)

Answer 20

Vrai

Question 21

Les Anti-h2 sont majoritairement éliminés au _____

Answer 21

Niveau rénal

Question 22

Inhibiteurs de la pompe à protons:

À pH neutre: (stable/instable), (hydrosoluble/liposoluble) et _____ faibles
Pharmacologiquement (actifs/inactifs)

Answer 22

À pH neutre: Stable, liposoluble et bases faibles
Pharmacologiquement inactifs

Question 23

Les IPP s’accumulent dans les canicules des cellules pariétales puisque _________ devient plus _____ et limite la rediffusion dans la cellule

Answer 23

Cycle pyridine

Chargé

Question 24

En milieu _____, les IPP sont instables et s’inactivent par une liaison ________ avec un groupement ___ des cystéines de l’enzyme.

Cela inactive les pompes à protons

Answer 24

En milieu acide, les IPP sont instables et s’inactivent par une liaison covalente avec un groupement SH des cystéines de l’enzyme qui les inactive.

Question 25

La durée de l’effet anti-sécrétoire des IPP dépend de

Answer 25

La durée nécessaire pour reproduire de nouvelles pompes, et à activer des pompes inactives

Question 26

Les 2 facteurs de spécificité des IPP

Answer 26

-Nécessite conditions acide pour être active -Distribution sélective de H+K+ ATPase

Question 27

Quelle est la formation orale des IPP

Answer 27

Gastro-résistante

Question 28

Les IPP sont absorbés:

Answer 28

Au duodénum

Question 29

Élimination IPP

Answer 29

Biotransformation hépatique de 2C19 et 3A4

Question 30

Pourquoi les IPP ont une durée d’action beaucoup plus grande que leur temps de demi-vie

Answer 30

Inhibition irréversible de l’enzyme

Question 31

Dans une courbe de concentration plasmatique vs temps de Esomeprazole et Omeprazole, lequel à une plus grande Aire sous la courbe et pourquoi?

Answer 31

Esomeprazole, car c’est la conformation S de l’Omeprazole qui à une meilleure biodisponibilité

Question 32

Concentration plasmatique vs temps Lansoprazole vs Dexlansoprazole Lequel est lequel?

Answer 32

Triangle: Lansoprazole Cercle: Dexlansoprazole Lansoprazole a un temps de demi-vie plus courte donc pic arrive plus rapidement.

Question 33

Lequel est plus puissant: IPP ou Anti-H2

Answer 33

IPP

Question 34

Quelle 2 prostaglandines sont synthétisées au niveau gastrique

Answer 34

Prostaglandine E2 (PGE2) Prostacycline (PGI2)

Question 35

Quel prostaglandine à un effet cytoprotecteur en stimulant la sécrétion du bicarbonate (niveau pariétale)

Answer 35

PGE2

Question 36

Misoprostol: analogue synthétique de ____

Answer 36

PGE1

Question 37

Misoprostol effets:

Answer 37

Augmentent activité et durée de l’effet antisécrétoire

Question 38

Quelle molécule

Answer 38

Sucralfate

Question 39

Sucralfate mécanisme d’action

Answer 39

Forme une barrière protectrice (gel) à pH inférieur à 4 qui est protectrice.

Question 40

Médicaments affectant le transit et la motilité GI Cisapride (elle fait quoi?)

Answer 40

Stimule Rc 5-HT4 (stimule M3)

Question 41

Médicaments affectant le transit et la motilité GI Eryhtromycin

Answer 41

Stimule Rc Motilin (stimule M3)

Question 42

Médicaments affectant le transit et la motilité GI DA:

Answer 42

Da stimule Rc D2 (inhibe) M3

Question 43

Médicaments affectant le transit et la motilité GI Métoclopramide:

Answer 43

Inhibe D2 (stimule M3)

Question 44

Médicaments affectant le transit et la motilité GI Acetylcholine

Answer 44

Stimule M3

Question 45

Médicaments affectant le transit et la motilité GI Neostigmine

Answer 45

Inhibe AChE (stimule M3)

Question 46

Médicaments affectant le transit et la motilité GI Bethanechol

Answer 46

Stimule M3

Question 47

Béthanéchol catégorie

Answer 47

Parasympathomimétique

Question 48

Néostigmine catégorie

Answer 48

Parasympathomimétique

Question 49

Cisapride catégorie

Answer 49

Agoniste sérotonine (5-HT4)

Question 50

Prucalopride catégorie

Answer 50

Agoniste sérotonine (5-HT4)

Question 51

Agents anti-diarrhéiques peuvent être des agonistes _____ qui agissent sur les Rc ___

Answer 51

Agents anti-diarrhéiques peuvent être des agonistes opioïdes qui agissent sur les Rc u2

Question 52

Les agents anti-diarrhéiques possèdent une activité d’inhibition sur ______ Par l’inhibition de _____

Answer 52

Le péristaltisme intestinal Libération d’ACh

Question 53

Pourquoi on combine atropine avec les anti-diarrhéiques

Answer 53

Moins traverser la BHE

Question 54

Définition supplément nutritionnel Aliment vendu ou présenté comme supplément à un régime alimentaire dont l’apport en ______ et en éléments nutritifs essentiel peut ___________.

Answer 54

Aliment vendu ou présenté comme supplément à un régime alimentaire dont l’apport en énergie et en éléments nutritifs essentiel peut ne pas être suffisant.

Question 55

V ou F? Une majorité des gens aux états-unis consomment au moins 1 supplément nutritionnel

Answer 55

Vrai (75%)

Question 56

V ou F? Une majorité des gens au Canada rapportent avoir consommé au moins un supplément nutritif

Answer 56

Faux (45.6%)