Chimie pharmaceutique des corticoïdes systémiques Flashcards Preview

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Flashcards in Chimie pharmaceutique des corticoïdes systémiques Deck (45)
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1

Vrai ou Faux. Les hormones régulent les fonctions d'un tissu cible.

Vrai

2

Vrai ou Faux. Seul le système endocrinien s'occupe de maintenir l'homéostasie de l'organisme.

Faux. Système endocrinien et nerveux

3

Parmi les énoncés suivants, choisi le bon.

1. La médullosurrénale est d'origine ectoblastique.

2. Les glandes surrénales sont irriguées par les artères surrénales.

3. Les glucocorticoïdes sont impliqués dans la régulation du métabolisme glucidique, lipidique et protéique.

4. Les concentrations sanguines de stéroïdes sont très faibles.

 

a. 1,2 et 3 sont vrais

b. 1 et 3 sont vrais

c. 2 et 4 sont vrais

d. 4 est vrai

e. Toutes les réponses sont vrais

f. Toutes les réponses sont fausses

e. Toutes les réponses sont vraies

4

Vrai ou Faux. Les stéroïdes sont généralement biotransformés par les mêmes réactions que les médicaments.

Vrai

5

CLP : Dans le mécanisme d'action des stéroïdes, le dimère RS se lie à un site spécifique dans le noyau, appelé l'_____________________.

Élément de réponse hormonale (HRE)

6

Vrai ou Faux. Le noyau cyclopentanoperhydrophénanthrène d'un stéroïde se compose de 3 cycles de 6 carbones et 1 cycle de 4 carbones.

Faux. 3 cycles de 6 carbones et 1 cycle de 5 carbones

7

Dites le nombre de carbones contenus dans les stéroïdes suivants :

1. Cholestérol

2. DHEA

3. Hydrocortisone

4. Progestérone

5. Testostérone

6. 17B-Estradiol

Cholestérol : 27

DHEA : 19

Hydrocortisone : 21

Progestérone : 21

Testostérone : 19

17B-Estradiol : 18

8

Quelle est la forme principalement adoptée par les stéroïdes naturels ?

 

a. Trans

b. Cis

c. 50 % Cis et 50 % trans

 

 

a. Trans

9

QSJ : Enzyme de clivage de la chaîne latérale du cholestérol.

P450scc

10

Vrai ou Faux. La zone réticulée de la médulla surrénalienne est surtout responsable de la synthèse de gonadocorticoïdes.

Faux. Du cortex surrénalien

11

Vrai ou Faux. Les glucocorticoïdes se composent de 21 carbones, tout comme les minéralocorticoïdes.

Vrai

12

À quels endroits (2) s'effectue la conversion de l'estradiol/estrone en estriol ?

Das le réticulum endoplasmique lisse de :

1. Foie

2. Placenta

13

Dites si les enzymes suivantes se trouvent dans la mitcondrie ou dans le réticulum endoplasmique lisse.

1. 3-HSD

2. 21alpha-hydroxylase

3. 11bêta-hydroxylase

Mitochondrie : 3

REL : 1 et 2

14

L'aldostérone entraîne la rétenion de 4 substances essentielles pour le corps humain. Lesquelles ?

1. Eau

2. Na

3. Cl

4. HCO3-

15

Vrai ou Faux. L'activation à long terme du MR permet d'augmenter la densité de pompe Na/K ATPase au niveau du rein majoritairement, alors qu'à court terme, elle augmente la densité d'ENaC.

Vrai

16

Nomme 3 mécanismes qui régulent la sécrétion d'aldostérone.

1. SRAA

2. Concentrations plasamtiques de Na+ et K+

3. ACTH et ANP (effet inhibiteur)

17

Vrai ou Faux. Une hémorragie entraîne une augmentation importante de la sécrétion de glucocorticoïdes.

Vrai

18

Parmi les énoncés suivants, choisi le bon.

 

1. Les glucocorticoïdes favorisent la gluconéogenèse et l'hypoglycémie.

2. Les glucocorticoïdes mobilisent les graisses en vue du métabolisme énergétique et réserve le glucose pour le SNC.

3. Les glucocorticoïdes stimulent l'anabolisme protéique.

4. Les glucocorticoïdes affectent le système musculaire, cardiovasculaire (intensifie les effets de l'adrénaline) et le SNC.

 

a. 1,2 et 3 sont vrais

b. 1 et 3 sont vrais

c. 2 et 4 sont vrais

d. 4 est vrai

e. Toutes les réponses sont vrais

f. Toutes les réponses sont fausses

c. 2 et 4 sont vrais

 

1 : Hyperglycémie

3 : Catabolisme

19

CLP : Des taux élevés de glucocorticoïdes diminuent de façon marquée la réponse ____________.

Immunitaire

20

Vrai ou Faux. Le cortex surrénalien libère une quantité marquée de testostérone.

Faux. Très faible quantité

21

Quels sont les 3 principaux stéroïdes C19 produits par la surrénale ?

1. DHEA (déhydroépiandrostérone)

2. Androstènedione

3. Androstènediol (DIOL)

22

Parmi les énoncés suivants, choisi le bon.

 

1. Le récepteur des glucocorticoïdes (GR) est présent dans toutes les cellules de l'organisme

2. Les glucocorticostéroïdes exercent leurs effets en se fixant au GR dans le noyau.

3. La forme homodimérique des glucocorticoïdes entraîne l'induction des gènes anti-inflammatoires en se liant à l'ADN.

4. La forme monomérique des glucocorticoïdes entraîne la répression de gènes anti-inflammatoires (mécanisme majeur) qui expriment des facteurs de transcription (AP-1 et Na-kB) qui sont sous-exprimés durant l'inflammation.

 

a. 1,2 et 3 sont vrais

b. 1 et 3 sont vrais

c. 2 et 4 sont vrais

d. 4 est vrai

e. Toutes les réponses sont vrais

f. Toutes les réponses sont fausses

b. 1 et 3 sont vrais

 

2 : Dans le cytosol, puis migrent vers le noyau

4 : Surexprimés durant l'inflammation

23

QSJ : Pathologie impliquant les minéralocorticoïdes et qui est souvent causée par une tumeur surrénalienne entraînant une hypersécrétion d'aldostérone

Syndrome de Conn

24

Vrai ou Faux. Le Syndrome de Conn peut entraîne une acidose métabolique.

Faux. Alcalose

25

Parmi les énoncés suivants, choisi le bon.

1. Le Syndrome de Conn entraîne généralement de l'hypotenion.

2. Le Syndrome de Conn se caractérise par une dépolarisation excessive des neurones en raison d'un excès de K+.

3. La chirugie ne permet pas de traiter le Syndrome de Conn

4. Les hémorragies sont les principales causes du Syndrome de Conn.

 

a. 1,2 et 3 sont vrais

b. 1 et 3 sont vrais

c. 2 et 4 sont vrais

d. 4 est vrai

e. Toutes les réponses sont vrais

f. Toutes les réponses sont fausses

f. Toutes les réponses sont fausses

 

1 : Hypertension

2 : Manque de dépolarisation et paralysie musculaire (manque de K+)

3 : La chirugie permet de traiter le Syndrome de Conn

4 : Les tumeurs surrénaliennes sont les principales causes du Syndrome de Conn

26

Quels sont les 4 effets cliniques du syndrome de Cushing ?

1. Redistribution des graisses

2. Vulnérabilité aux contusions

3 Peau du visage rougeâtre

4. Abdomen couvert de vergetures

27

Quels sont les 3 traitements possibles du syndrome de Cushing ?

1. Ablation de la tumeur

2. Ablation unilatérale de la surrénale

3. Réduit la sécrétion de cortisol par un médicamet (Kétoconazole)

28

CLP : La _______________ est un corticoïe ayant un très fort pouvoir minéralocorticoïde et qui peut être utilisé dans la maladie d'Addison pour substituer l'aldostérone manquante.

Fludrocortisone

29

QSJ : Pathologie qui se caractérise par une hypersécrétion en stéroïdes C19 (DHEA, DIOL et androstenèdione)

Hirsutisme hyperandrogénique

30

Quel est le traitement de l'hirsutisme hyperandrogénique ?

1. Cyprotérone (antiandrogène) (structure semblable au DHT)