Les cellules de la lignée sanguine et l'anémie Flashcards Preview

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Flashcards in Les cellules de la lignée sanguine et l'anémie Deck (37)
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1

Vrai ou Faux. Les plaquettes et les globules rouges sont produits par la moelle osseuse des os plats, alors que les globules blancs sont produits au niveau de la rate.

Faux. Tous produits par la moelle osseuse des os plats

2

Parmi les énoncés suivants, choisi le bon.

1. Le foie et la rate sont les 2 organes chargés de l'hématopoïèse avant la naissance, mais leur activité hématopoïétique devient nulle à la naissance.
2. La capacité hématopoïétique diminue avec l'âge.
3. Les neutrophiles possèdent une temps de demi-vie de 10 heures.
4. La moelle osseuse contient une immense quantité de cellules souches.

a. 1,2 et 3 sont vrais
b. 1 et 3 sont vrais
c. 2 et 4 sont vrais
d. 4 est vrai
e. Toutes les réponses sont fausses
f. Toutes les réponses sont vraies

a. 1, 2 et 3 sont vrais

4 : Petite quantité de cellules souches

3

Quelles sont les 2 caractéristiques importantes des cellules souches précurseurs de toutes les cellules sanguines ?

1. Autoréplication
2. Différenciation

4

Quelle est la seule cellule sanguine provenant de la lignée lymphoïde du processus de différenciation cellulaire ?

a. Globules rouges
b. L'ensemble des globules blancs
c. Lymphocytes seulement
d. Plaquettes

c. Lymphocytes seulement

5

Combien d'hème contient une molécule d'hémoglobine ?

4 hème (2 alpha et 2 bêta)

6

Quel type de liaison unit l'hémoglobine à l'oxygène ?

1. Liaison de fusion
2. Liaison covalente
3. Liaison de coopération
4. Liaison dipôle-dipôle

2. Liaison covalente

7

Nomme 4 facteurs qui influence le pourcentage de saturation à l'oxygène.

1. Diminution du pH
2. Augmentation de CO2
3. Augmentation de 2,3 DPG (Co-facteur)
4. Augmentation de la température

8

Quelles sont les valeurs normales d'Hb chez l'homme ? et chez la femme ?

Homme : 130 g/L
Femme : 120 g/L

9

Quels sont les deux principales classes de symptômes de l'anémie ?

1. Compensation cardia-respiratoires (Dyspnée à l'effort, tachycardie, palpitations, céphalées)
2. Ischémie tissulaire (angine, infarctus, claudication, gangrène, amaurose, étourdissement, ICT, difficulté de concentration)

10

Vrai ou Faux. Les réticulocytes contiennent de l'ARN.

Vrai

11

Vrai ou Faux. Une réticulocytose augmentée implique une anémie régénérative.

Vrai

12

QSJ : Lieu de maturation des globules rouges

Moelle osseuse

13

Vrai ou Faux. Les anémies sont plus fréquemment non-régénératives que régénératives.

Vrai

14

Quelle sont les 4 principales causes d'anémie non-régénérative ?

1. Carence en fer (versus inflammation)
2. Déficit en B12
3. Insuffisance rénale et endocrinienne
4. Insuffisance et envahissement médullaires

15

Vrai ou Faux. L'anémie ferriprive est généralement régénérative.

Faux. Non-régénérative

16

QSJ : Principale cause de carence en fer.

Hémorragies chroniques d'origine gynécologique ou digestive

17

Vrai ou Faux. À l'état normal, la quantité absorbée de fer par jour est égale à la quantité excrétée.

Vrai

18

Quels sont les 2 mécanismes responsables d'une carence de fer en période inflammatoire ?

1. L'hepcidine (activée par IL-6 en inflammation) influence le métabolisme du fer en bloquant son ABSORPTION et son RECYCLAGE normal
2. Les cytokines inflammatoires (THF-a, INF-y, IL-1) ont une action inhibitrice directe sur les progéniteurs médullaires de l'érythropoïèse.

19

Vrai ou Faux. Il est possible d'avoir une anémie normocytaire en période d'inflammation/carence en fer.

Vrai

20

Quel paramètre permet davatange de différencier la dysfonction érythropoïétique en période inflammatoire que celle en carence de fer ?

1. Fer sérique
2. Transferrine
3. % saturation
4. Ferritine sérique

4. Ferritine sérique (augmenté ou N en inflammation / diminué lors de carence)

21

Parmi les énoncés suivants, choisi le bon :

1. L'anémie inflammatoire ne répond pas à l'administration de fer.
2. Un déficit en vitamine B12 est associée à des neuropathies et de la démence.
3. L'insuffisance rénale peut engendrer une anémie normocytaire.
4. Un déficit en B12 peut se traiter avec une injection IM à chaque semaine ou un traitement de 1200 mg PO DIE.

a. 1,2 et 3 sont vrais
b. 1 et 3 sont vrais
c. 2 et 4 sont vrais
d. 4 est vrai
e. Toutes les réponses sont fausses
f. Toutes les réponses sont vraies

a. 1, 2 et 3 sont vrais

4 : Chaque mois

22

Quel est le traitement d'une anémie normocytaire non-regenérative dû à une insuffisance rénale ?

EPO q 1-2 semaines plus fer

23

Vrai ou Faux. En cas d'une anémie dû à une insuffisance rénale, il ne faut pas viser une augmentation d'Hb à une valeur supérieure à 120 g/L.

Vrai

24

Quelles sont les 5 causes endrocriennes qui peuvent entraîner une anémie non-régénératives ?

1. Hypothyroïdie (++)
2. Hyperthyroïdie
3. Hypogonadisme mâle (testostérone)
4. Hyposurrénalisme (glucocorticoïdes)
5. Hypopituitarisme (hormone de croissance)

25

Quelles sont les 2 indices d'une anémie dû à une insuffisance médullaire ?

1. Formes cellulaires anormales dans le sang circulant
2. Bi ou pancytopénies

26

Parmi les élément suivants, lequel n'est pas une cause fréquente d'anémie dû à une insuffisance médullaire ?

a. Aplasie médullaire
b. Leucémie
c. Myélome
d. Métastases
e. Hypogonadisme
f. Granulôme
g. Virus du SIDA

e. Hypogonadisme

27

Quelles sont les deux causes d'anémies régénératives ?

1. Hémorragie aigüe
2. Hémolyse

28

Quelle est la durée de vie des globules rouges en période d'hémolyse ?

20 jours

29

Dites si les élément suivants sont des causes "acquises" ou "congénitales" d'anémies hémolytiques, en précisant s'ils sont des facteurs immuns ou non-immuns.

a. Utilisation de salazopyrine
b. Déficit en PK érythrocytaire
c. Tranfusion incompatible
d. Anémie falciforme
e. Sphérocytose héréditaire (altération de la membrane des globule rouge)
f. Prothèse valvulaire cardiaque

ACQUISE : A - C - F

CONGÉNITALE : B - D - E

IMMUN : A - C

NON-IMMUN : B - D - E - F

30

Quelle est l'utilité du test de Coom's direct (DAT) ?

a. Distinguer l'origine immune d'une anémie hémolytique
b. Identifier clairement le VGM érythrocytaire
c. Évaluer les risques de complications d'une anémie falciforme
d. Évaluer la capacité de coagulation du sang d'un patient

a. Distinguer l'origine immune d'une anémie hémolytique