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Chimiothérapies Effets indésirables Flashcards

(47 cards)

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1
Q

Toxicité du Rituximab ?

A
  • Lymphopénie B profonde et durable
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2
Q

Toxicité du Cyclophosphamide (ENDOXAN) ?

A

1- Hémato

  • SMD
  • LAM secondaire

2- Toxicité urothéliale

  • Cystites hémorragiques
  • Cancers de la vessie
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3
Q

Toxicité de l’Adriamycine ?

A

C’est une ANTHRACYCLINE

- Cardiomyopathie dilatée dose dépendante (Benjamin)

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4
Q

Toxicité de la Vincristine (ONCOVIN) ?

A
  • Toxicité Neurologique
    –> polyneuropathies sensitivo motrices (périphérique)
    –> dysautonomie digestive
    = constipation
    = iléus paralytique
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5
Q

Toxicité de la Doxorubicine ?

A

Doxorubicine = ANTHRACYCLINE
1- Toxicité imédiate
–> hématologique
–> muqueuse

2- Toxicité Myocardique

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6
Q

Toxicité de la Bléomycine ?

A

Pneumopathie interstitielle

Fibrose pulmonaire

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7
Q

Définition d’une chimiothérapie paliative ?

A
  • Traitement paliatif : traitement spécifique du cancer dont l’objectif n’est pas la guérison maus de permettre un gain de survie (quantité) et en confort (qualité)
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8
Q

QUID EIChimiothérapie et poumon

A

1- AIGUE
- Methotrexate : pneumopathie d’hypersensibilité
2- CHRONIQUE
- Bléomycine : fibrose pulmonaire irréversible

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9
Q

Biologie d’un syndrome de lyse tumoral ?

A

1- HYPER

  • K
  • Uricémie
  • Phosphatémie
  • LDH

2- IRA par nécrose tubulaire aigue
3- HyPO calcémie

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10
Q

Quels sontles chimiothérapie pourvoyeuses de neuropathies périphériques ?

A

1- Cisplatine
2- Oxaliplatine
3- Taxanes
4- Vinca alcaloïdes

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11
Q

QUID EI chimiothérapies et rein ?

A
  • Méthotrexate

- Cisplatine

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12
Q

QUID allergies et chimiothérapies ?

A
  • Bléomycine

- TAXOL (paclitaxel)

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13
Q

Prévention des vomissements aigues et retardés ?

A

QUADRITHERAPIE

  • corticothérapie IV ou PO
  • Antagonistes 5HT3 : Sétrons (ondasétron ZOPHREN)
  • Anti RNK1 (aprépitant EMEND)
  • AntiDOPA : métoclopramide PRIMPERAN
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14
Q

Comment prévenir les nausées et vomissements anticipés à la chimiothérapie ?

A

Alprazolam XANAX

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15
Q

Comment prévenir l’alopécie ?

A

1- Casque réfrigérant

2- Prescription d’une prothèse capilaire totale

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16
Q

Prévention de la mucite ?

A

1- Antalgiques adaptés
2- Soins de bouche
- bicarbonate

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17
Q

Prévention du syndrome de lyse ?

A
  • Hyper hydratation

- Allopurinol (ZYLORIC) ou Uricase (FASTURTEC)

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18
Q

PEC de la cystite hémorragique avec le cyclophosphamide ?

A

Uromitexan (MESNA)

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19
Q

Prévention de la toxicité cardiaque des anthracyclines ?

20
Q

Réflexe si ttt d’un K du sein avec HERCEPTIN ?

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A
  • Trastuzumab : toxicité cardiaque

CI à l’assiation avec Anthracyclines

21
Q

EI des anti EGFR ?

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A

Toxicité cutané ++

  • rash acnéiforme
  • xérose

Possible prophylaxie par tétracycline et émolients

22
Q

EI du bévacizumab AVASTIN ?

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A
  • HTA
  • Toxicité glomérulaire
  • Syndrome hémorragique
  • Perforation digestive
23
Q

Signes cliniques de l’andropause ?

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A
  • Troubles de la libido
  • Dysfonction érectile
  • Baisse de la masse musculaire
  • Augmentation de la masse grasse
  • Asthénie
24
Q

Syndrome climatérique de la ménopause ?

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A
  • Bouffée de chaleur
  • Irritabilité
  • Prise de poids
25
EI du Tamoxifène ?
- Cancer de l'endomètre (agoniste antagoniste) | - Maladie veineuse thrombo embolique
26
Ei des anti aromatases ?
Ex : Anastrozole, Exemestane EI : - Arthralgies, myalgies - Ostéoporose - Hypercholestérolémies
27
CI des anti aromatases ?
- IH -IR ( Grossesse)
28
Bilan pré thérapeutiques des anti aromatases ?
- BRé - BH - Bilan lipidique
29
Ou retrouve t'on de l'aromatase ?
- Foie - Muscle - Follicules pilleux - Tissus adipeux Et cellules tumorales !
30
Toxicité Aigue et chronique de la radiothérapie sur la Moelle osseuse ?
1- Aigue - cytopénies 2- Chronique - Hémopathies 2aires (myélodysplasie, LA secondaire)
31
Toxicité Aigue et chronique de la radiothérapie sur le systéème digestif ?
1- Aigue - dysphagie - oesophagite - vomissements - diarrhée ``` 2- Chronque a- : Colon, intestins - sténose - perforation - grélite ou rectite RADIQUE ``` b- Estomac - ulcération
32
Toxicité Aigue et chronique de la radiothérapie sur le Système nerveux ?
1- Aigue : - oedème et HTIC 2- Chronique - encéphalite radique - démence - myélite radique
33
Toxicité Aigue et chronique de la radiothérapie sur le coeur ?
1- Aigue - péricardite - tamponnade 2- Chronique - Péricardite constrictive chronique - Coronaropathie radique - Troubles de conduction
34
Toxicité Aigue et chronique de la radiothérapie sur les poumons ?
1- Aigue - dyspnée - Toux - Epanchement pleural 2- Chronique - IRC par fibrose pulmonaire
35
Toxicité Aigue et chronique de la radiothérapie sur la peau et les muqueuses ?
1- Aigue - RadioDERMITE aigue - Radiomucite - Alopécie 2- Chronique - Radiodermite CHRONIQUE
36
Définition de la radiodermite aigue ? | Chronique ?
1- Aigue - Erythème - Oedème - Vésicule ou bulle - Desquamation ou ulcération 2- Chronique - fibrose cutanée - atrophie - trouble de la pigmentation - Télangiectasies
37
Toxicité Aigue et chronique de la radiothérapie sur la région ORL
2 Chronique - Xérostomie - Hyposialies - Ostéoradionécrose de la mandibule
38
QUID radiothérapie et thyroide ?
Hypothyroidie (complication chronique)
39
Toxicité Aigue et chronique de la radiothérapie sur l'oeil ?
1- Aigue - érythème - Larmoiement - BAV 2- Chronique - Cataracte - Sd sec - Kératite
40
QUID radiothérapie et os ?
Chronique - Fracture - Ostéoradionécrose - Ostéoporose - Ralentissement ou arret de croissance chez l'enfant
41
QUID radiothérapie et vasculaire ?
Sténose des grosses artères
42
QUID radiothérapie et cancers secondaires ?
- Cancers SOLIDES secodnaire | - Hémopathies maligne (enfants)
43
Quelle est la chimiothérapie spécifiquement contre indiquée avec la radiothérapie ?
Gemcitabine (GEMZAR)
44
EI spécifiques de l'ENDOXAN ?
- Cystite hémorragique (uromitexan MESNA) - Cancer de vessie - Troubles digestifs - SiADH
45
QUID foie et chimiothérapies ?
- Irinotécan (inhibiteur TOPO1) . CI si cholestase (ou baisser les doses si syndrome de Gilbert - Méthotrexate : possible cytolyse
46
Réflexe Bléomycine ?
EFR pré thérapeutique
47
Réflexe Anthracycline?
ETT préthérapeutique

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