Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

1. ATLS-kursen > Chock > Flashcards

Chock Flashcards

(43 cards)

Start Studying
1
Q

Utöver hypovolemi - Möjliga orsaker till chock hos traumapatienter?

A
  1. Kardiogen chock
  2. Obstruktiv chock
  3. Neurogen chock
  4. Septisk chock
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Exempel på genes till obstruktiv chock?

A
  1. Tryckpneumotorax - minskar venöst återflöde
  2. Hjärttamponad - hindrar kontraktilitet och fyllnad av hjärtat
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Exempel på där septisk chock kan förekomma hos traumapatienter?

A

Som grundläggande orsak till traumat

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Vanligaste orsaken till chock?

A

Blödning

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Genes till neurogen chock?

A

Skada på ryggmärgen på hög thoraxnivå eller cervical nivå som gör att pat förlorar sympatikustonus - vasodilatation

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Vad säger mig laktat?

A

Ett mått på anaerob metabolism som sker som ersättning för aerob metabolism när vävnader blir hypoxiska pga dålig perfusion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Målen med att behandla blödningschock?

A
  1. Stoppa blödningen
  2. Återställa cirkulerande volym
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Varför ges inte vasopressorer rutinmässigt vid blödningschock?

A

Försämrar vävnadsperfusion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Varför är systoliskt blodtryck en dålig indikator på chock?

A

Det är möjligt att förlora 30 % av blodvolymen innan blodtrycket börjar sjunka - kompensatoriska mekanismer uppehåller blodtrycket

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Typiska tidiga tecken på chock?

A

Takykardi och vasokonstriktion i huden

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Patienten har kall hud och är takykard - vad säger det mig?

A

Bedöms som chock tills motsatsen är bevisad

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Kompensatoriska mekanismer att monitorera

A
  1. Pulsfrekvens
  2. Pulsens karaktär
  3. Andningsfrekvens
  4. Perfusion av huden
  5. Pulstryck - differensen mellan systoliskt och diastoliskt tryck är minskad
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Orsaken till att pulstrycket (differens mellan systoliskt och diastoliskt tryck) smalnar?

A

Katekolaminer höjer resistensen i kärlen perifert vilket höjer det diastoliska trycket

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Varför EKG-övervakning på traumapatienter?

A
  1. Trubbigt trauma mot torax - för att upptäcka arrytmier
  2. En hjärtinfarkt kan varit orsaken till traumat
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Tecken på hjärttamponad?

A
  1. Takykardi
  2. Tysta hjärtljud
  3. Stasade halsvener
  4. Chocken svarar inte på vätsketillförsel
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Patient med skalltrauma och chock - vad göra?

A

Leta orsak till chock - skalltrauma är inte ensamt anledning till chock om det inte är hjärnstammen som är skadad

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Tecken på neurogen chock?

A

Chock med
1. Trauma mot hals, thorax
2. Avsaknad av takykardi
3. Avsaknad av perifer vasokonstriktion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Patienten svarar inte på vätsketillförsel - möjliga orsaker?

Study These Flashcards
A
  1. Pat blöder fortfarande
  2. Neurogen chock
  3. Hjärttamponad
  4. Tryckpneumotorax
  5. Problem med ventilering
  6. Oupptäckt volymförlust
  7. Gastrisk dilatation
  8. Hjärtinfarkt
  9. Diabetes ketoacidos
  10. Hypoadrenalism
19
Q

Hur mycket blodvolym har en vuxen?

Study These Flashcards
A

Ca 7 % av kroppsvikten

20
Q

Hur stor blodvolym har ett barn?

Study These Flashcards
A

Ca 8-9 % av kroppsvikten

21
Q

Vad är bolusdos vätska för ett barn?

22
Q

Vad är bolusdos vätska för vuxna?

23
Q

Målet med vätsketerapi?

Study These Flashcards
A

Återställa organperfusion och vävnadsoxygenering

24
Q

Fördelen med urinmätning?

Study These Flashcards
A

Urinvolymen är ett mått på perfusionen av njurarna som blir en indikator på vävnadsperfusion

25
Normal urinproduktion för en vuxen?
0,5 ml/kg/timme
26
Normal urinproduktion för ett barn?
1 ml/kg/timme
27
Tillstånd som gör urinmätning otillförlitlig?
1. Underliggande njurskada 2. Hyperglykemi 3. Diuretika
28
Vilka patienter behöver blod?
Beror på kliniskt svar på vätskebolus 1000 ml! 1. Svarar - avstå 2. Övergående svar - ge blod 3. Inget svar - ge masstransfusionsprotokoll
29
En patient svarar inte alls på 1000 ml vätskebolus eller blod - vad göra?
Kräver omedelbar kirurgisk/kärlkirurgisk definitiv åtgärd av blödningskällan
30
Viktigaste syftet med blodtransfusion?
Återställa den syrebärande kapaciteten av intravaskulär volym
31
Blodprodukter som funkar till alla?
1. Typ 0 2. AB plasma 3. Rh negativ
32
Faktorer som påverkar äldres svar på chock?
Sämre kompensationssystem - smalare marginaler 1. Sänkt receptoraktivitet att svara på katekolaminer - mindre vasokonstriktion 2. Stela sklerotiska kärl - mindre vasokonsriktion och sämre perfusion som utgångsläge 3. Sänkt förmåga att koncentrera urin i glomeruli/tubuli 4. Sänkt lungfunktion - muskulärt, compliance, diffusionskapacitet 5. Pat kan vara lätt uttorkad och malnutrierad i sitt habitus 6. Iatrogent - betablockad, pacemaker
33
Vilken är den dödliga triaden?
Koagulopati + Hypotermi + Acidos
34
Systoliskt blodtryck är inte ett mått på cardiac output och inte ett mått på chock - varför?
Ohms lag Blodtryck = cardiac output x vaskulära resistensen Resistensen ökar blodtryck utan att cardiac output och perfusion ökat
35
Vad är dosen tranexamsyra?
1 g Cyklokapron Kan upprepas vid behov
36
Vad är dosen tranexamsyra för barn?
För barn under 50 kg ges 15 ml/kg kroppsvikt upp till 1 g
37
Vilka läkemedel ges utöver 4:4:1 vid masstransfusion?
1. Tranexamsyra 2. Kalcium 3. Fibrinogen 4. Reversera antikoagulantia
38
Behandlingsmål vid masstransfusion?
1. Systoliskt blodtryck 80-90 mmHg hos vuxna ELLER över 110 mmHg vid misstänkt högt ICP 2. Palpabel radialispuls hos vuxna eller normal kapillär återfyllnad 3. Normalt a/v laktat och base deficit 4. pH över 7,25 5. Kroppstemp över 36,5 6. TPK över 100 7. Joniserat calcium över 1,2 mmol/liter 8. Laktat mindre än 2,0 mmol/liter 9. Fibrinogen över 2,0 g/liter 10. PK INR mindre än 1,5 och normal APTT
39
Vilka prover tas vid pågående blödning?
1. Blodgas (Hb, pH, joniserat Calcium, laktat, BE, kalium) 2. Koagulationsprover - TEG, APTT, PK INR, TPK, fibrinogen
40
När ska man upprepa provtagning vid pågående masstransfusion?
1. Blodgas och blödningsprover initialt så fort som möjligt 2. Blodgas upprepas efter varje givet paket 3. Koagulationsprover upprepas varje till var 4:e timme
41
När ger man tranexamsyra?
42
När ger man calcium?
43
Vad är dosen calcium?

1. ATLS-kursen (15 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions