Cicatrización Flashcards
Clasificación según su profundidad
- Excoriación: Epidermis
- Superficial: Hasta aponeurosis
- Profunda: Hasta el músculo
- Penetrante: Hasta cavidades
- Perforante: Hasta víceras
Clasificación según estado bacteriológico
- Limpia: Quirúrgica
- Limpia contamindada: Sospecha
- Contaminada: Evidente (no inflamación)
- Sucia: Más de 12 horas de evolución
Fases de cicatrización
- Inflamatoria
- Proliferativa
- Remodelación
Fase de inflamación
Fase Vascular
- Vasodilatación
- Diapedesis
- Proliferación celular
Fase celular
- Neutrófilos
- Macrófagos
- Linfocitos
Duración de las fases inflamatorias
Vascular
- del 1ero al 7mo día
Celular
- Del 2ndo al 7mo día
Etapa proliferativa
- Epitelización
- Contracción (Miofibroblastos reducen tamaño de herida)
- Reparación (fibroblastos y angiogénesis)
- Autorregulación: Frena síntesis y depósito de colágeno entre 2nda y 3era semana después de lesión
Duración de la fase proliferativa
día 1 al 21
Etapa de remodelación
Maduración
- Reorganización de colágena de III a I
- Fuerza tensil incrementa
- Maduración de fibronectina
Duración de la fase de remodelación
Más de un año
Tipos de cierre
- Primera intención: No complicaciones
- Primario retardado: Herida abierta para limpiar y luego se cierra
- Segunda intención/granulación: Se cierra de forma esponánea
- Reepitelización: Lesiones dermoepidérmicas (No hay colágeno)
Factores de deficiencias de la cicatrización
- Anemia grave
- Desnutrición
- Hipoproteinemia
- Trastornos de coagulación
- Hipoxia tisular
Dehiscencia
Separación de los bordes de una herida
Eventración
Salida del contenido de la cavidad
- Hernias
Exceso de ciatrizción
- Queloide: Exceso de colágeno
- Hipertrófica: Por mala aproximación de los bordes
Con qué se trata el exceso de cicatrización
- Quirúrgico
- Silicona
- Radioterapia
- Compresión
- Crioterapia
- Esteroides
