Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

TEN2 > Cirkulation > Flashcards

Cirkulation Flashcards

(52 cards)

Start Studying
1
Q

Vänsterhjärtats delar

A

Förmak och kammare, mitralisklaffen och aortaklaffen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Högerhjärtats delar

A

Förmak och kammare, trikuspidalisklaffen och pulmonalisklaffen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Vad är slagvolym?

A

Mängden blod per hjärtslag (ESV-EDV), ca 70 ml/hjärtslag.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Vad är cardiac output och hur beräknas det?

A

Hjärtminutvolym. SV x HF. Påverkas av preload och afterload.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Beskriv kronotropi, inotropi, batmotropi och dromotropi

A

Egenfrekvens, kontraktionskraft, retbarhet och ledningsförmåga

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Preload

A

Det slutdiastoliska trycket. Påverkas av blodvolym, hjärtfrekvens, (compliance), intratorakalt tryck, förmaksflimmer och venöst återflöde

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hur åtgärdas ett bristande preload?

A

Hjärtfrekvens - betablockare
Förmaksflimmer - elkonvertering, läkemedel
Högt intratorakalt tryck - justera respinställningar, drän
Låg blodvolym - vätska
Lågt ventonus - vasokonstriktor

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Vad är afterload?

A

Trycket hjärtat måste åstadkomma för att pumpa blodet. Påverkas av SVR, klaffarnas funktion och blodtryck

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

När försörjs hjärtmuskeln med blod och syre?

A

I diastole pga att aortaklaffarna blockerar koronarkärlen vid systole samt att trycket i koronarkärlen är högt vid systole vilket medför en nedsatt cirkulation i hjärtat.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Beskriv koronarkärlen.

A

Utgår från aortan.

  • Right coronary artery (RCA),
  • Left main coronary artery (LMCA) som delas upp i left anterior descending coronary artery (LAD), left circumflex coronary artery (LCx)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hur ser hjärtfrekvensen ut vid ett förmaksflimmer?

A

Uttalat oregelbunden och snabb.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hur behandlas förmaksflimmer?

A

Terapimål: Återställa sinusrytmen alternativt normalisera kammarfrekvensen.

Med underliggande hjärtsvikt: digitalis iv, amidarone iv, akut elkonvertering vid uttalad cirkulatorisk påverkan och flimmerduration <48 h.

Utan hjärtsvikt: metoprolol iv, verapamil iv, digitalis iv, akut elkonvertering vid uttalad cirkulatorisk påverkan och flimmerduration <48h.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Förklara Frank-Starlings lag.

A

En ökad EDV i vänster kammare ger ökad sträckning i hjärtmuskelcellerna vilket medför en ökad slagkraft (kontraktilitet) och slagvolym.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Vad är kontraktilitet?

A

Ejektionsfraktionen, %. (=SV/EDV)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Vad är normalvärdet för EF och hur påverkas den?

A

> 55%.

Minskat preload ger minskad EF. Minskat afterload ger ökat EF.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Vad är MAP och hur beräknas det?

A

Medelartärblodtrycket. COxSVR.
(systoliskt BT + diastoliskt BT x 2) / 3 = MAP
ex 120 + 80 x 2 / 3 = 93 mmHg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Vid vilket MAP riskeras ischemiska skador i kroppen?

A

<60-65 mmHg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

På vilket sätt påverkar anestesi blodtrycket?

A

Anestesi blockerar sympatikus vilket styr vasokonstriktion:
- Minskar afterload genom att minska SVR (MAP=SVRxCO).
- Minskar preload genom att minska det venösa återflödet (ventonus) vilket sänker SV och därmed CO.
Samt ett ökat intratorakalt tryck (respirator) som minskar preload.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Riskfaktorer som påverkar cirkulationen vid anestesi?

A

Hög ålder, diabetes, hypertoni, dehydrering.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Hur beräknas syrgasleveransen (DO2)?

A

CO x CaO2

Content arterial oxygen=Hb x SaO2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

När uppstår ischemi i hjärtat?

Study These Flashcards
A

När hjärtats syrebehov och syreleverans är i obalans.

22
Q

Vilka faktorer ökar hjärtats syrebehov?

Study These Flashcards
A
  • Ökat afterload / ökat systoliskt blodtryck
  • Ökad hjärtfrekvens
  • Ökad slagvolym (preload och kontraktilitet)
  • Förstorat hjärta
23
Q

För att minska hjärtats syrebehov kan man minska afterload. Vilket/vilka läkemedel gör det?

Study These Flashcards
A

Betablockad, nitroprussid eller morfin.

24
Q

För att minska hjärtats syrebehov kan man minska hjärtfrekvensen. Vilket/vilka läkemedel gör det?

Study These Flashcards
A

Betablockad eller morfin.

25
För att minska hjärtats syrebehov kan man minska preload. Vilket/vilka läkemedel gör det?
Nitroglycerin
26
För att minska hjärtats syrebehov kan man minska kontraktiliteten. Vilket/vilka läkemedel gör det?
Betablockad
27
För att tillmötesgå hjärtats syrebehov kan man optimera CaO2. Hur gör man det?
Genom att ge blod eller ge syrgas (Hb x SaO2= CaO2). | Genom att öka flödet i koronarkärlen - optimera MAP, dilatera, revaskularisera (PCI).
28
Hur förebygger man komplikationer vid sövning på ischemiker?
- Undvik takykardi, oro, smärta - Blödningsriskbedömning - Monitorering: EKG 5-avl, invasivt BT
29
Kroppen har olika försvarsmekanismer mot lågt blodtryck som är olika snabba. Vilka är försvarsmekanismerna?
- Snabb: sympatikus/hormoner - ökar HF, kontraktilitet och kärlkontraktion. - Mellanlångsam: omfördelning av vätska - från intracellulärt/interstitellt till blodbanan. - Långsam: Ökning av kroppsvatten genom att ansamla vatten och salt.
30
Varför är hypertoni en riskfaktor vid blodtrycksfall?
- Kompensationsmekanismerna är alltid igång vilket ger ett sämre svar vid riktiga blodtrycksfall. - Ett kroniskt belastat hjärta som behöver mycket O2 och fyller sig dåligt.
31
Hypertoni och anestesi - vad ska man tänka på?
Blodtrycksfall förväntas pga - Hypertoni och bristande kompensation. - Blodtryckssänkande läkemedel som vätskedrivande (låg blodvolym), betablockad, minskad sympatikuseffekt.
32
Hur minskar man risken för blodtrycksfall vid hypertoni?
Vätska Övervakning Försiktig induktion Förberedd vasokonstriktor
33
På vilket sätt är hjärtats funktion nedsatt vid hjärtsvikt?
- Sämre kontraktilitet och slagvolym | - Låg tolerans för ökat afterload. Ökat SVR minskar CO och därmed MAP (MAP = CO x SVR)
34
Vad ska man tänka på vid snabb vätsketillförsel?
Att Na-innehållet i vätskan är detsamma som i blodet (balanserade vätskor). Det höga kloridinnehållet i NaCl kan ge en acidos varför Ringeracetat eller Plasmalyte är att föredra.
35
Definiera kristalloider.
Innehåller vätska, salter och socker, ex GEL, RAC och Plasmalyte.
36
Definiera kolloider.
Blodprodukter eller proteininnehåll ex Albumin, blod, plasma
37
Vilka receptorer verkar Efedrin på och när används det?
Ospecefik och används i akuta situationer Alfa 1 - Ökad vasokonstriktion + Beta 1 - Ökad kontraktilitet + Beta 1 - Ökad hjärtfrekvens +
38
Hur verkar Atropin?
Ökar hjärtfrekvensen genom att hämma parasympatikus (bromsa bromsen)
39
Vilka receptorer verkar Fenylefrin på?
Bra vid snabb HF Alfa 1 - Ökad vasokonstriktion ++ Beta 1 - 0 Beta 1 - 0
40
Vilka receptorer verkar Noradrenalin på?
Alfa 1 - Ökad vasokonstriktion +++ Beta 1 - Ökad kontraktilitet + Beta 1 - Ökad hjärtfrekvens +
41
Vilka receptorer verkar Adrenalin på och när används det?
Dosberoende. Svårstyrd, används ffa i akuta situationer. Alfa 1 - Ökad vasokonstriktion -/+++ Beta 1 - Ökad kontraktilitet ++ Beta 1 - Ökad hjärtfrekvens ++
42
Vilka receptorer verkar Dopamin på?
Dosberoende. Hormonella bieffekter. Alfa 1 - Ökad vasokonstriktion -/+ Beta 1 - Ökad kontraktilitet + Beta 1 - Ökad hjärtfrekvens +/++
43
Vilka receptorer verkar Dobutamin på och vad ska man tänka på?
Sänker blodtrycket initialt. Alfa 1 - Ökad vasokonstriktion -/+ Beta 1 - Ökad kontraktilitet +/++ Beta 1 - Ökad hjärtfrekvens +
44
Hur verkar Simdax/Levosimedan och vilken effekt får man?
Kalciumoptimerare, inodilator (ökad kontraktilitet och vasodilatation)
45
Orsaker till hjärtsvikt.
``` Ischemisk hjärtsjukdom Kardiomyopatier Klaffvitier Infektion/inflammation Stress Intoxikation ```
46
Övervakning vid hjärtsvikt.
EKG 5-avl. Invasivt BT UKG hjärta CO-monitorering
47
Vilka faktorer måste åtgärdas för att behandla hjärtsvikt?
Optimera preload, rytm och frekvens, afterload och kontraktilitet
48
Hur kan man se ett bristande preload?
``` Mha UKG Pulsvariation, högt PPV (<12) CVP Andningsvariation av artärtryckskurvan Passive leg raise eller tippning av patient ```
49
Vad ska man tänka på med afterload och kontraktilitet vid hjärtsvikt?
Balansgång mellan högt BT (minskat CO) och lågt BT (nedsatt vävnadsperfusion)
50
Läkemedel som styr cirkulationen kan delas in i 3 kategorier. Vilka?
Dilatatorer Inotropi Vasokonstriktorer
51
Dilatatorer finns som iv och inhalationer. Vilka
52
Dilatatorer finns som iv och inhalationer. Vilka

TEN2 (3 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions