Cirugía

Question 1

Mesa de operaciones:

Answer 1

Modifica la altura, inclinación y orientación.

Question 2

Luces del quirófano

Answer 2

Proveen luz brillante, sin sombras durante la cirugia

Question 3

Maquina de anestesia

Answer 3

Tiene tubos que se conectan al paciente para sorportar la respiracion durante la cirugia.

Question 4

Carrito de anestesia

Answer 4

Aqui se encuentran las medicinas, equipos, y otros elementos utilizados por el anestesista

Question 5

Instrumentos quirúrgicos esteriles:

Answer 5

Utilizados durante la cirugia están ordenados sobre una mesa

Question 6

Monitor eléctrico

Answer 6

Registra el ritmo cardiaco y respiratorio, tensión arterial, oxímetro, etc)

Question 7

Maquina de electrocauterizacion

Answer 7

Usa señales eléctricas de alta frecuencia para cauterizar o sellar vasos sanguíneos o cortar tejidos minimizando el sangrado

Question 8

Quirofanos hybridos

Answer 8

Integran sistemas de diagnostico por imágenes tales como MRI y catacterizacion cardiaca

Question 9

Cirujano

Answer 9

Médicos con gran habilidad manual, Deben utilizar, además, su experto conocimiento de áreas científicas, como la anatomía, la patología y la fisiología.

Question 10

Asistente cirujano

Answer 10

Ayuda a colocar batas y guantes el cirujano y del ayudante
Mantiene la mesa instrumental ordenada
Retira instrumental pesado o filoso una ves el cirujano no haya usado Previene contaminación del campo quirúrgico
Ayuda al cirujano y sus ayudantes a lo largo de toda la operación.

Question 11

Anestesiólogo

Answer 11

Su función es ocuparse del estado de consciencia e insensibilidad al dolor del paciente, y mantenerlo dentro de los parámetros considerados normales. Esta durante toda la operación controlando la temperatura, presion arterial, respiracion, buen funcionamiento de órganos como riñones y pulmones, monitoreo cardíaco del paciente.

Question 12

Anestesia

Answer 12

Local: Entumece una pequeña area del cuerpo. La persona sigue despierta y alerta
Regional: Bloquea el dolor de un area del cuerpo como la pierna o brazo. Se usa de forma frecuente en partos
General: Es como un sueño profundo. La persona no siente ningún dolor, y luego no recuerda la cirugía.

Question 13

Fases de la anestesia general

Answer 13

Hipnosis: No hay consciencia
Analgesia: No hay dolor
Relajacion muscular: Se relajan los músculos

Question 14

Anestesicos inhalators (AI)

Answer 14

Más utilizados son, oxido nitroso y los anestésicos halogenados: halotano, isofluorano, sevoflorano y desflurano.

Question 15

Anestesticos endovenosos

Answer 15

Más utilizados son, barbitúricos, benzodiazepinas, ketamina, propofol y etomidato.

Question 16

Sistema control de hipnosis

Answer 16

También llamado BIS, su función es controlar la sedación de los pacientes. Su empleo ha demostrado que es muy frecuente la sedación excesiva en los pacientes intervenidos quirúrgicamente.

Question 17

Monitor de relajacion neuromuscular

Answer 17

La funcion neuromuscular se monitoriza mediante la evaluación de la respuesta muscular a la estimulación supramaxima de un nervio periférico motor. Se utiliza un tren de 4 (TOF) en el pulgar. A menor respuesta mayor relajación tiene el paciente.

Question 18

Electro bisturí

Answer 18

Equipo destinado a realizar cortes, eliminar tejidos o cortar hemorragias
mediante la aplicación de señales de potencia en el margen de las radiofrecuencia.
Señal radiofrecuenciada aplicada a los tejidos biológicos produce efecto de calentamiento.
Existen 2 tipos, Unipolar(monopolar) y Bipolar

Question 19

Principio Electrobisturí

Answer 19

El corte se realiza por calentamiento del tejido. Este calentamiento depende de:
Densidad de corriente que lo atraviesa Conductividad del tejido
Forma de onda de la corriente
Tiempo durante el cual circula la corriente

Question 20

Electrodo por el cual que se aplica la corriente …

Answer 20

Tiene una área reducida, de forma que la densidad de la corriente es muy elevada

Question 21

Electrodo de retorno tiene un area muy grande…

Answer 21

Para evitar el calentamiento en la zona

Question 22

Forma de onda

Answer 22

Puede ser una portadora sin modulación (cut) o estar modulada en ciclo útil (Blend y Coagulacion)
Frecuencia varia entre 200kHz y 5MHz

Question 23

Electro corte

Answer 23

Se produce calentamiento rápido del tejido. Al sobrepasar la temp del tejido los 100oC destruyen las células provocando el corte. El electrodo se coloca cerca del tejido hasta que salta un arco.

Question 24

Electrocoagulación

Answer 24

El calentamiento es menor y la coagulacion se produce por la desnaturalización de las proteínas (>70oC). Evaporación del liquido intra y extra celular dejando la membrana para que produzca hemostasia, a 70oC.

Question 25

Mezcla (electrobisturí)

Answer 25

Señal modulada pero de nivel suficiente para producir corte. Al mismo tiempo que esto se produce, se cauteriza la herida

Question 26

Electrocauterizador

Answer 26

Destinado a la coagulacion o corte de tejidos por aplicación de un terminal a elevada temperatura. No pasa la corriente por el paciente, sino que esta se emplea para calentar un terminal que es el que se aplica al paciente. En función de la temperatura alcanzada por el terminal se puede cauterizar o cortar el tejido Tienen un sensor de temperatura para monitorizar la punta Se suele usar en cirugia estática, oftalmología o pacientes con marcapasos.

Question 27

Bisturí ultrasónico

Answer 27

Aplica una vibración mecánica ultrasónica con el objetivo de cortar tejido blando y cauterizar. Conocido como escalpelo armónico

Question 28

Procesos que dan la coagulacion y corte (bisturí ultrasónico)

Answer 28

Desnaturalizacion de las proteínas por agitación Coagulacion de los tejidos por fricción entre células Destruccion del tejido por rotura de uniones terciarias de hidrogeno debido al incremento de energía transferida mecánicamente. Dispone de un generador y de una punta que vibra hasta 55,5kHz para cauterizar o cortar

Question 29

Ventajas Bisturí Ultrasónico

Answer 29

Corte preciso y controlado Reduccion del sangrado Reduccion fatiga de mano Reduccion de tiempo en el quirófano Preservacion de tejidos blandos

Question 30

Respuesta al tejido duro (bisturí ultrasónico)

Answer 30

BoneScapel corta hueso envés de tejido blando dado a su rigidez Cuando el hueso entra en contacto con el BoneScapel, este no se deforma, mueve ni dobla El hueso absorbe la mayoría de la energía y destruye el punto de contacto con la hoja.

Question 31

Respuesta al tejido blando (bisturí ultrasónico)

Answer 31

Tejido blando responde de forma elastica cuando entra en contacto con la hoja, se deforma, mueve y vibra. Resultado es la amortiguación sustancial de la energía transferida desde la hoja al tejido. La energia absorbida por el tejido blando en el punto de contacto con la hoja, generalmente no es suficiente para cortarlo, salvo que los tejidos blandos se mantengan en tensión contra la hoja durante un largo tiempo

Question 32

Aplicación quirúrgica del láser

Answer 32

Corte Vaporizacion y coagulación

Question 33

E = hv = h / T

Answer 33

El efecto se obtiene por regulación de potencia del láser y si es aplicado de forma continua o pulsada. La potencia depende de su aplicación y del tipo de láser empleado. La luz se lleva al punto de interés mediante fibra óptica. Una fuente laser produce luz con una divergencia de haz muy pequeña, monocromática y coherente.

Question 34

Luz coherente

Answer 34

Los fotones estan coherentes, en la misma base con la misma longitud de onda, viajan a la mismas velocidad. Foton al chocar con un atomo estimulado, origina 2 fotones de identica energia y fase

Question 35

Clasificacion de los láseres

Answer 35

Se clasifican en función del medio activo que emplean para la generación de fotones. Mayoria de laseres médicos son de estado solido. Excepción del láser CO2 y argon. Aplicaciones: Belleza Oftalmologia Dermatologia

Question 36

Cirugía endoscopia

Answer 36

Se lleva acabo a través de puertas de entrada, de pequeño tamaño y se visualiza por medio de una óptica conectada a un monitor