Cirugia

Question 1

Al cuanto tiempo de evolucion es más probable que se perfore el Apéndice

Answer 1

A las 24-72 hrs
La mayoría se encuentras perforada a las 36 hrs

Question 2

Causa más frecuente de obstrucción apendicilar en la población general

Answer 2

Hiperplasia de folículos linfoides submucosos

Question 3

Fases de la apendicitis aguda

Answer 3

Congestiva ——-0-12 hrs
Flemonosa——-12-24 hrs
Gangresona——-24-36 hrs
Perforada———->36 hrs

Question 4

Bacteria que más frecuentemente se acultiva en apendicitis

Answer 4

Bacteroides fragilis

Question 5

Cuánto tarda en pintar el dolor periunbilical a CID en la apendicitis

Answer 5

Primeras 12 hrs

Question 6

Datos cardinales de apendicitis

Answer 6

Migración del dolor
Manifestaciones de irritación peritoneal
Respuesta inflamatoria con leucocitosis

Question 7

Valor de corte de leucocitosis en el pediátrico y el adulto

Answer 7

Pediátrico >15,000
Adulto>10,000

Question 8

Signo del Psoas

Answer 8

En decúbito lateral izquierdo se hiperextiende la cadera derecha generando dolor

Question 9

Signo del Obturador

Answer 9

En decúbito dorsal con la rodilla derecha en alto y flexionada se realiza rotación interna incrementando dolor

Question 10

Signo de Mcburney

Answer 10

Dolor en la unión de los 2/3 intentos con el tercio externo al hacer presión con la mano

Question 11

Signo de Rovsing

Answer 11

Dolor en CID al palpar en el CIIzquierdo

Question 12

Signo de Blumberg

Answer 12

Signo de rebote

Question 13

Signo de Dunphy

Answer 13

Dolor que se produce en FID al toser o con una maniobra de aumento de presión intraabdominal

Question 14

Con cuantos leucos se debe sospechar perforación del apéndice en el Adulto?

Answer 14

Leucos >20,000

Question 15

Profilaxis preoperatoria antibiótica de elección en apendicitis aguda del adulto

Answer 15

Cefalosporina de primera generación—— Cefazolina 1-2 gr IV + Metronidazol 500 mg IV

Alergia a penicilina
Clindamicina + aminoglucosido

Question 16

Técnica quirúrgica preferida para apendicectomía en <5 años con apendicitis aguda

Answer 16

Apendicectomía Abierta

Question 17

Complicación más frecuente de la apendicectomía

Answer 17

Infección de la herida quirúrgica

Question 18

Tiempo de reincorporación laboral en apendicectomía laparoscopica

Answer 18

1-2 semanas

Question 19

Tiempo de reincorporación laboral en apendicectomía abierta

Answer 19

2-3 semanas

Question 20

Padecimiento quirúrgico no obstetrico más común durante el embarazo

Answer 20

Apendicitis aguda

Question 21

Cuando se presenta con mayor frecuencia la apendicitis aguda durante el embarazo

Answer 21

2do trimestre

Question 22

A partir de qué semana se recomienda el abordaje abierto en lugar de laparoscopico en apendicectomía en el embarazo

Answer 22

A partir de la semana 28

Question 23

Heces en jalea de Grosellas

Answer 23

Heces con sangre típica de la Intususcepcion intestinal

Question 24

Signo de Dance

Answer 24

Palpación de una masa en forma de salchicha en cuadrante superior derecho o en epigastrio con fosa iliaca derecha vacía

Intususcepcion intestinal

Question 25

Hocico de Tenca

Answer 25

Palpación de la cabeza de la Invaginacion en el tacto rectal

Question 26

Datos radiológicos que podemos encontrar en sujetos que aspiraron un cuerpo extraño

Answer 26

Hiperinsuflacion 42% Átelectasia27% Radiopacidad de algún segmento pulmonar 8% Infiltración Placa pulmonar normal en 12%

Question 27

Manejo de la obstrucción de la vía aérea en el px menor de 1 año

Answer 27

Px Incincientes: 5 palmadas en la espalda seguidas de 5 compresiones torácicas Mantneiendo la cabeza por debajo del tórax Px concientes: hemlich

Question 28

Causa más frecuente de obstrucción de vía aérea en px con edad de 6 meses a 4 años ?

Answer 28

Laringotraqueitis

Question 30

Tx de elección en la aspiración de cuerpo extraño en niños

Answer 30

Broncoscopio rígido