Clase 10 ER SP Flashcards

1
Q

Moraxella catarrhalis generalidades

A

Diplococo gram negativo
Puede estar capsulado
Aerobio obligado
Forma parte microbiota del tracto respiratorio superior y genital
Patógeno oportunista
Reservorio: ser humano
Transmitido por aerosoles respiratorios

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2
Q

Moraxella catarrhalis factores virulencia

A

Factores de adherencia como
1 Fimbrias
2 OMPs: proteinas de membrana externa, se unen por ejemplo al glucoproteina mucina del oido medio
3 Proteingas reguladoras del hierro

Factores de daño como
1 LOS: lipooligosacarido sin antigeno O
2 Peptidoglicano

Factores de evasion como
OMPs (A-H)

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3
Q

Como diagnosticar la Moraxella catarrhalis

A

Gram
Cultivo
PCR

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4
Q

Tratamiento de Moraxella catarrhalis

A

Amoxicilina/acido clavulanico
Ceftarolina
Macrolidos nuevos: Claritromicina, Azitromicina
Cotrimoxazol

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5
Q

Haemophilus influenzae mas peligroso y porque
Con que se relaciona

A

Tipo B, debido a su capsula. Este tiene vacuna
Sin capsula no tienen vacuna
Se relaciona con meningitis

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6
Q

Haemophilus influenzae pertenece a

A

Los hemofilos

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7
Q

Que hemofilos estan en las infecciones respiratorias altas

A

Hemofilos no tipificables

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8
Q

Haemophilus es

A

Cocobacilo Gram negativo
Anaerobio facultativo

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9
Q

Podemos divir a los haemophilus segun que criterios

A

Biotipos: caracteristicas metabolicas como capacidad degradar ureasa
Serotipos: antigenos, grupo A o B

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10
Q

Para que crezca el haemophilus necesitamos

A

Agar chocolate
Calentar la sangre para provocar la lisis de eritrocitos. Se liberan factores X y V para que pueda crecer
Por eso a veces se coloca junto a Staphylococcus aureus pq este lisa

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11
Q

Tres desenlaces colonizacion de Haemophilus en la nasofaringe

A

Elimina
Mantiene como colonizador asintomatico
Desarrolla infeccion primaria

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12
Q

Si se desarrolla infeccion primaria y tenemos a dos tipos de Haemophilus, di esos tipos y la diferencia de evolucion de dicha infeccion

A

No capsulados: invadir epitelio respiratorio y bacteriemia
Capsulados: epiglotis y meningitis

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13
Q

La vacuna de los capsulados produjo que otro patogeno causara mas epiglotis

A

Staphylococcus aureus

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14
Q

Que Haemophilus tiene vacuna

A

Haemophilus influenzae tipo B (Hib)

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15
Q

Haemophilus influenzae tiene

A

LOS: lipooligosacarido, sin antigeno O

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16
Q

Caracteristica propia de los Haemophilus influenzae

A

Capsula diferente a otros patogenos

17
Q

Todos los Haemophilus influenzae secretan

A

IgA proteasa

18
Q

Las proteinas externas del HI presentan

A

Cambio de fase, distinto a cambio antigenico. En determinados momentos se expresa una proteina, depende de lo que va encontrando el patogeno

19
Q

Las proteinas externas del Hi presentan, ademas

A

Variacion antigenica

20
Q

Mecanismo de evasion del HI respecto a su LOS

A

Le agregan acido sialico y de esa forma no se reconoce como PAMP
Esto es en cepas NTHI

21
Q

Haemophilus influenzae otro mecanismo de evasion, nombralo

A

Formar biopeliculas, porque tienen adhesinas fimbriales

22
Q

Otra capacidad que tienen los Gram negativo y por ende tambien Haemophilus influenzae

A

Formacion de vesiculas de membrana: estan el espacio periplasmico y se liberan a otras zonas lejos de la infeccion para distraer al sistema inmune

23
Q

HI puede invadir la celula de dos formas

A

Endocitosis
Por uniones estrechas

24
Q

HI puede hacer daño de que manera, nombra 1

A

Romper la capa de celulas endoteliales. Por esta razon puede invadir el SNC y producir meningitis

25
Como se llama la adhesina particular que tiene HI
Adhesina tipo IV, es fimbria y da la habilidad de cambiar de nicho, no es un movimiento, es un traslado de lugar Lo hace a traves de su cambio de fase, a veces expresa esta fimbria, a veces no
26
HI no tipificables o NTHI
Todo lo demas lo tienen, excepto capsula OMPs, outer membrane proteins, como porinas Fimbrias Vesiculas LOS Invasina
27
Que determinara el tropismo en NTHI
Las porinas
28
Cuantas funciones y cuales tiene NTHI
Tres funciones Agregacion Adherencia Invasion
29
Persistencia de NTHI en el tracto respiratorio debido a
Capacidad formar colonias, por proteina Hap Capacidad formar biopeliculas Inhibidor de la elastasa de neutrofilos, esta es natural en las secreciones. Mantiene la expresion de Hap
30
Relacion inhibidor de la elastasa con proteina Hap
Si el organismo humano deja de producir esta enzima que inhibe, la cantidad que se expresa de Hap disminuye y las colonias salen. Las bacterias de dispersan y pueden colonizar otros sitios
31
Caracteristica importante de la otitis
Los patogenos siempre van a tener la capacidad de formar biopeliculas
32
Mecanismo de evasion respecto a LOS, en HI. Profundiza mas respecto a la otra flashcard como es el mecanismo
Le agregan acido sialico y de esa forma no se reconoce como PAMP Esto en cepas NTHI Inhiben que el sistema de complemento lo reconozca como extraño, le da un mimetismo molecular
33
En que tipo de patogenos no se hacen hemocultivos
NTHI, porque jamas habra bacteriemia
34
Diagnostico de HI
Cultivo en agar de chocolate Mas lento y a veces necesita CO2 PCR y cutlivo los mas usados, pero este cultivo es complicado
35
Tratamiento HI
Invasoras: AB de amplio espectro Por NTHI: Amoxicilina/acido clavulanico o cefalosporina de amplio espectro. Si es alergico a la penicilina, macrolidos
36
AB de eleccion para infecciones de tracto respiratorio
Cefalosporina de amplio espectro Sobre tercera generacion (contandola)
37
Que AB no usar en niños
Quinolonas y tetraciclinas
38
Vacuna de HI tipo b
Es conjugada, polisacarido capsular unido a proteina que produce una respuesta inmune eficaz en menores de dos años
39
Ademas de la inmunoprofilaxis se hace otra cosa
Quimioprofilaxis, da rifampicina o ciprofloxacino a contactos cercanos para evitar que desarrollen meningitis por HI o transmitir la infeccion