Clase 11 Bajas. Streptococcus pneumoniae Flashcards
(24 cards)
Streptococcus pneumoniae, forma, hemolisis, catalasa + o -, donde coloniza
Diplococo gram postivo lanceolado
Alfa hemolitico
Catalasa negativo
Capsula, con mas de 100 serotipos diferentes
Patogeno oportunista extracelular que coloniza el tracto respiratorio superior
Streptococcus pneumoniae metabolismo y una caracteristica de este
Anaerobio facultativo
Capnofila: necesita altas concentraciones de CO2
SP caracteristicas de su importancia en enfermedades y en mortalidad
Mayor causa de neumonia aguda en la comunidad
Mas muertes infantiles que cualquier otra bacteria
Que pasa si SP se propaga por la sangre
Puede causar artritis septica
Diseminacion de SP puede ir a:
Contiguidad: colonizar el oido en la otitis
Aspiracion hacia los pulmones: neumonia
A traves de la sangre, invadir SNC: meningitis
Al invadir la sangre tambien pueden causar sepsis
Dos factores que favorecen la infeccion neumococcica invasiva
Deficit inmunologico
Infeccion viral previa
Por que tecnica se hace la serotipificacion de Streptococcus pneumoniae
tecnica de Quellung
Debo notificar Streptococcus pneumoniae?
Si
Factores de virulencia de Streptococcus pneumoniae
Capsula
Acidos teicoicos y lipoteicoicos
Proteinas de union a colina, CBP:
PspA, PspC, LytA, Pce
Proteinas LPXTG: IgA1 proteasa
Proteinas LPXTG: Neuraminidasa
Lipoproteinas: PsaA
Proteinas no clasicas
Que toxina produce la capsula de Streptococcus pneumoniae
Neumolisina, se libera durante la autolisis bacteriana
CBP: nombralas
LytA
PspC
PspA
Pce
Que hace la CBP, LytA
Autolisina que hidroliza el PG
Que hace la CBP, PspC
Adhesina/invasina
Que hace la CBP, PspA
Adhesina
Interacciona con lactoferrina
Que hace la CBP, Pce
Actividad esterasa
Clave en el papel de adherencia
La IgA1 proteasa es un tipo de
Proteina LPXTG
Degrada la IgA
Lipoproteina del neumococo
PsaA: adhesina que permite union al epitelio nasofaringeo
Transporte de manganeso
Que hace la neuraminidasa
Rompe acido sialico de la matriz y expone receptores del endotelio para adherencia
Que hacen las proteinas no clasicas
Enzimas que invervienen en las vias metabolicas del neumococo
Permiten obtener sustratos y metabolitos necesarios
Que hace la neumolisina
Citolitica: forma poros
Rompe eritrocitos
Rompe celulas epiteliales
Rompe celulas endoteliales
Diagnostico microbiologico Streptococcus pneumoniae
GRAM
Cultivo
Antigenuria: muy util sobretodo en meningitis
Tratamiento neumococo especifico en NAC
Amoxicilina
Si hay resistencia a penicilina, cefalosporina 3era: ceftriaxona
En alergias, macrolidos
Unica vacuna que elimina el estado portador de neumococo
Vacuna conjugada: da anticuerpos IgG, IgM e IgA
Principalmente IgG, ayudan en reinfeccion
Esta vacuna es de 13 serotipos y esta en el calendario infantil
Resistencia penicilinas Streptococcus pneumoniae
Modifica el sitio blanco de accion de las penicilinas, las proteinas fijadoras de penicilina se alteran: PBP
Tenemos genes cromosomales que codifican para estas PBP, tiene 6 normalmente para sintetizar su pared celular, nos enfocaremos en estos 3:
PBP1A
PBP 2X
PBP 2B
Si hay mutaciones en 1A y 2X se afectaran mas las cefalosporinas de tercera generacion
Si hay mutaciones en 2B, comienza a aparecer resitencia a la penicilina