Clasificación

Question 1

Qué tipos de granulomas existen

Answer 1

1. Granuloma tuberculoideo
2. Granuloma sarcoideo
3. Granuloma supurativo / abscesificado
4. Granuloma a cuerpo extraño
5. Xantogranuloma
6. Granuloma necrobiótico

Question 2

Características granuloma sarcoideo

Answer 2

• Granuloma epiteloide con escasas células plasmaticas “granuloma desnudo”. Sin necrosis
• Sarcoidosis, enfermedad de Morbihan, lupus pernio, Crohn

Granuloma epitelioide = granuloma donde predominan macrófagos activados con forma parecida a células epiteliales, lo cual indica una respuesta inmune crónica y organizada.

Question 3

Características granulomas tuberculoides

Answer 3

• Granuloma epiteloide con linfocitos / c. plasmáticas, con necrosis central en caseación.
• No infecciosos: rosácea papulosa, dermatitis perioral, acné agminata, enfermedad de Crohn
• Infecciosos: tuberculosis, tuberculides, lepra, sífilis tardía, leishmaniasis

Question 4

Características granulomas necrobióticos

Answer 4

• Tejido degenerado en el centro, fibras elásticas, colágenas y mucina
• Granuloma anular, necrobiosis lipoídica, nódulos reumatoides.

Necrobiosis: borrosidad y pérdiad de definición de los haces de colágeno, posiblemente debido a mucina, fibrina, lípidos ,etc.

Question 5

Características granulomas supurativos

Answer 5

• Colección central de neutrofilos
• Infecciosos: esporotricosis (todos los hongos), linfogranuloma venéreno
• No infecciosos: pioderma gangrenoso (superficial); ruptura de quistes o folículos

Question 6

Características granuloma a cuerpo extraño

Answer 6

• Morfología variada
• Materiales endógenos o exógenos

Question 7

Características xantogranuloma

Answer 7

• Histiocitos y celulas gigantes con cambios xantomatosos (acumulo de componentes lipídicos en citoplastma)

Question 8

Tipos de células gigantes multinucleadas

Answer 8

1. Célula gigante de Langhans
2. Célula gigante tipo cuerpo extraño
3. Célula de Touton
4. Células gigantes osteoclasto like
5. Células gigantes virales
6. Células gigantes anómalas en tumores

Question 9

Características células gigantes tipo Langhans

Answer 9

Se ve en granulomas tuberculoides
Nucleos en herradura en la periferia

Question 10

Características células gigantes tipo cuerpo extraño

Answer 10

Fagocitan material extraño
Núcleos distribuídos al azar sin patrón

Question 11

Características células de Touton

Answer 11

En lesiones xantomatosas (xantogranulomas, dermatofibroma)
Anillo central de núcleos rodeado de citoplasma espumoso por lípidos