CLIMATERIO

Question 1

DEFINIÇÃO de CLIMATERIO

Answer 1

Fim da capacidade de reprodução.

Question 2

DEFINIÇÃO DE SD. CLIMATERIO

Answer 2

Conjunto de sias e sint. pela queda da função ovariana (nem sempre manifesta)

Question 3

FISIO do PERIODO DE TRANSIÇÃO MENOPÁUSICA

Answer 3

Produção estradiol se mantém.

↑ leve FSH.

Question 4

FISIO do FOLICULOS OVARIANOS ENVELHECIDOS

Answer 4

Estrogenio normal

↓ INIBINA

↑leve FSH (>20UI/L)

Question 5

DEFINIÇÃO/CLASSIFICAÇÃO da MENOPAUSA

Answer 5

“ultima menstruação (AMENORREIA POR 12m)

PRECOSE <40a

TARDIA >52a

Question 6

IDADE p/ SENILIDADE

Answer 6

>65a

Question 7

Dx de CLIMATERIO

Answer 7

Clinico + Anamneses sugestiva (s/ necessidade de ex.)

Question 8

CLINICA de CLIMATERIO

Answer 8

AGUDOS:

Vasomotores (fogachos/ sudorese/ calafrios)

CRONICOS/TARDIOS:

Atrofia cutanea (↓ pelos/cabelos)

Urogenital (ressecamento vaginal, dispaurenia, prurido, poliuria, urgencia miccional, incontinencia urinaria)

D. Alzheimer

Osteoporose

D. Aterosclerótica

OUTROS…

Palpitação, cefaleia, tontura, insonia, parestesia

↓ da memoria, humor deprimidos, irritabilidade, ↓ libido, mastalgia, dor ossea, artralgia, mialgia, irregularidade menstrual.

Question 9

SINT. que marca o INICIO CICLOS ANOVULATORIOS

Answer 9

CICLOS CURTOS (7d+/-).

Question 10

FOGACHOS

Answer 10

Sesanção súbita/transitoria de calor.

INICIA cintura e ESPALHA toráx/pescoço/face.

MAIS INTENSO á noite.

+

Sudorese / Vermelhidão pele

Question 11

FISIOPATO dos FOGACHOS

Answer 11

liberação PULSATIL LH -> ↑ NORADRENALINA + alt. TERMORREGULAÇÃO

Question 12

PQ OSTEOPENIA/OSTEOPOROSE no CLIMATERIO

Answer 12

Estrogenio BLOQUEIA osteoclastos na REABSORÇÃO ÓSSEA.

Question 13

INIDCAÇÃO DE PESQUISA DE OSTEOPOROSE

Question 14

INDICAÇÃO DE MAMOGRAFIA

Answer 14

50-69 c/ 2a

Question 15

AV. da ENDOMETRIO na MENOPAUSA

Answer 15

USTV + COLPOCITOLOGIA

VR:

S/ <4mm

C/ TRH <8mm

Question 16

Como coletar Bx de ENDOMETRIO

Answer 16

Histeroscopia

Curetagem (sucção/cureta)

Trocarte plastico de Pipelle

Question 17

PRINCIPAL CAUSA DE SANGRAMENTO UT. no CLIMATERIO

Answer 17

Anovulação / Atrofia endometrial

Question 18

Quando realizar PESQUISA DE SANGUE OCULT NAS FEZES no CLIMATERIO?

Answer 18

>50a (alt -> Colonoscopia)

Question 19

INDICAÇÃO TRH

Answer 19

Sit. NEUROVEGETATIVO / NEUROENDOCRINOS/ UROGENITAIS

<60a c/ <10a menopausa

Sint. Vasomotores int./mod

Melhora na função sexual (desejo/orgasmo)

PREVENÇÃO de perda ossea

SINTOMATICOS (insonia/ humor/ sexo)

Sint. UROGENITAIS

Question 20

Ex. que DETERMINA a VIA da TRH?

Answer 20

Perfil LIPIDICO

Question 21

TRH c/ ISTROGENIO ISOLADO x ASSOCIADO PROGESTOGENIO

Answer 21

TEM UTERO: Estrogenio + Progesterona

S/ UTERO: só Estrogenio (Jovem ou Endometriose)

Question 22

CONTRAINDICAÇÃO ABSOLUTA da TRH

Answer 22

CA de MAMA/ENDOMETRIO

Question 23

TRH ↓ ↑ RISCO CARDIOVASCULAR?

Answer 23

↓ (NÃO SE PRESCREVE só p / essa pedra)

Question 24

TRH ↓↑ COLESTEROL

Answer 24

↓

Question 25

TRH ↓↑ DM2

Answer 25

↓

Question 26

TRH ↓↑ TROMBOEMBOLISMO

Answer 26

↑ (principalmente usam VO)

Question 27

TRH ↓↑ CA ENDOMETRIO

Answer 27

CONTRAINDICADO

Question 28

TRH ↓↑ CA OVARIO

Answer 28

Não aumenta.

Question 29

TRH ↓↑ CA COLO

Answer 29

NÃO altera.

Question 30

TRH ↓↑ CA MAMA/MENINGIOMA

Answer 30

CONTRAINDICADO (↑)

Question 31

TRH ↓↑ CA COLORRETAL

Answer 31

PROTETOR.

Question 32

CA que CONTRAINDICA uso TRH

Answer 32

• Mama
• Endometrio
• Meningiomas

Question 33

↑ PESO após USO TRH?

Answer 33

NÃO.

Question 34

TIBOLONA precisa de ASSOCIAR ESTROGENIO?

Answer 34

NÃO. (ele tem acção estrogenica/progestogenica/androgenica)