O PARTO

Question 1

TIPOS DE BACIA

Answer 1

Question 2

DEFINIÇÃO DE ATITUDE FETAL

Answer 2

Relação das partes entre si.

Question 3

DEFINIÇÃO DE SITUAÇÃO F.

Answer 3

Relação entre MAIOR EIXO FETAL x MAIOR EIXO UTERINO.

(Logitudinal (95%) / Transversal (1%) / Oblíqua)

Question 4

DEFINIÇÃO DE POSIÇÃO FETAL

Answer 4

Relação do dorso fetal c/ abd materno.

(Esquerda/Direito)

• Logitudinal: D/E
• Transversal: Ant./Post.

Question 5

DEFINIÇÃO DE APRESENTAÇÃO FETAL

Answer 5

Relação polo fetal e o estreito sup. da pelve.

• Logitudinal: Cefalico/Pelvico
• Tranversal: Cormico (Ponto R: Acromio)

Question 6

PONTO DE REFERENCIA DA APRESENTAÇÃO CEFALICA FLETIDA

Answer 6

Question 7

PONTO DE REFERENCIA NA DEFLEXÃO 1º GRAU

Answer 7

Question 8

PONTO DE REFERENCIA NA DEFLEXÃO 2º GRAU

Answer 8

GLABELA

Question 9

PONTO DE REFERENCIA NA DEFLEXÃO 3º GRAU

Answer 9

MENTO.

Question 10

PONTO DE REFERENCIA NA APRESENTAÇÃO PÉLVICA

Answer 10

SACRO

Question 11

TIPO DE PELVE TEM MELHOR Px P/ PARTO VAGINAL

Answer 11

Ginecoide.

Question 12

TIPO DE APRESENTAÇÃO TEM PIOR Px P / PARTO VAGINAL

Answer 12

Deflexão de 2 grau.

Question 13

PLANO DE DeLee

Answer 13

Question 14

PONTO DE REFERENCIA MATERNA

Answer 14

Question 15

Apresentação fetal mais frequente no periodo expulsivo

Answer 15

OP - Occipitopúbico (Lambda virado p/ pubis)

Question 16

MANOBRA DE LEOPOLD-ZWEIFEL

Answer 16

1 TEMPO: Deprimir funfo uterino (Apresentação)

2 TEMPO: Deslizar as mãos p/ polo inf. do utero. (Posição)

3 TEMPO: Sente o Polo fetal, ao estreito sup. da bacia e sua mobilidade.

• Movel: NÃO encaixado.
• Fixo: Encaixado.

4 TEMPO: Frente p/ os pés, faz pressão na direção da emtrada pelvica. (Altura da apresentação)

Question 17

PASSOS DO MECANISMO DE PARTO

Answer 17

1. INSINUAÇÃO
2. DESCIDA
3. ROTAÇÃO INTERNA
4. DESPRENDIMENTO CEFALICO
5. ROTAÇÃO EXTERNA
6. DESPRENDIMENTO CORMICO OVOIDE

*REVER NO RESUMO

Question 18

ROTAÇÃO INTERNA

Answer 18

Question 19

CONTRAÇÃO DE Braxton Hicks

Answer 19

Contrações incordenada, frequentes, focais, baixa intensidade, NÃO triplice gradiente descendente.

Question 20

TEMPO DE DILATAÇÃO

Answer 20

• PRIMIPARA: 10-12h
• MULTIPARA: 6-8h

Question 21

Diltação cervical total

Answer 21

10cm.

Question 22

CONTRAÇÃO

Answer 22

2-4contraç./10min (40mmhg) c/ duração 50s

Question 23

VELOCIDADE da dilatação na F. ATIVA

Answer 23

• PRIMIPARA: 1cm/h
• MULTIPARA: 1,5cm/h

Question 24

CONDUTA NA F. DE DILATAÇÃO

Answer 24

1. Dieta (Liq. claros)
2. Acesso IV
3. Decubito lat. (NÃO DORSAL - retorno venoso)
4. BCF (↓Risco: c/ 30m / ↑Risco: c/ 15min)
5. Banheira c/ água morna.

Question 25

QUANDO **INICIA/FINALIZA** O **PERIODO EXPULSIVO**

Answer 25

* **INICIA:** 10cm de dilatação. * **FINALIZA:** expulsão.

Question 26

**CONTRAÇÃO** ESPERADA NO **_PERIODO EXPULSIVO_**

Answer 26

**5-6**ct/**10min** *(50-60mmhg)* dura **60-80s**.

Question 27

**DURAÇÃO** DO **_PERIODO EXPULSIVO_**

Answer 27

* **PRIMIPARA:** 50min. (Analgesia: 4hrs) * **MULTIPARA:** 20min. (Analgesia: 3hrs)

Question 28

**MANOBRA DE RITGEN**

Answer 28

**Proteção do períneo** *(Comprimir abaixo do perineo c/ 1 mão, e a outra controlar defelexão da cabeça)*.

Question 29

**MUSCULOS SECCIONADOS** NA **_EPISIOTOMIA_**

Answer 29

* Transverso superficial do perineo. * Bulbo cavernoso * Pulporretal

Question 30

**LOCAL DA _ANESTESIA_** NA **EPISIOTOMIA**

Answer 30

N. PUDENDO INTERNO.

Question 31

**INDICAÇÃO** DE **_MANOBRA DE KRISTELLER_**

Answer 31

**PROIBIDA** ## Footnote *Rotura hepatica/ Uterina/ Trauma fetal.*

Question 32

**DURAÇÃO** DA **DEQUITAÇÃO**

Answer 32

5-30min

Question 33

**DEQUITAÇÃO** DA PLACENTA **\>30min**

Answer 33

*Encarceramento placentario*

Question 34

**TIPOS** DE **DEQUITAÇÃO**

Answer 34

* **Baudeloque-Shultze:** 1 placenta depois sangramento. * **II-DUCAN:** Sagramento + Placenta

Question 35

**CONDUTA** NA **DEQUITAÇÃO**

Answer 35

1. **OCITOCINA** 10UI IM ***(Após expulsão)*** 2. **TRAÇÃO CONTROLADA DE CORDÃO** 3. **MANOBRA DE FABRE** *(mão fundo uterino + leve tração de cordão)* 4. **PROCEDIMENTO DE HARVEY** *(Compressão inf. utero.)* 5. **MANOBRA DE JACOB-DUBLIN** *(Tração + torção axial da placenta.)*

Question 36

**INDICAÇÃO** DE **MANOBRA DE _CREDÉ_**

Answer 36

**NÃO FAZER.**

Question 37

**MEDICAMENTO** QUE **↓ RISCO DE HEMORRGIA PÓS-PARTO**

Answer 37

**OCITOCINA**

Question 38

**PERIODO C/ _MAIOR RISCO_** DE **HEMORRAGIA POS-PARTO**

Answer 38

**4º PERIODO / GREENBERG**

Question 39

**CAUSA** DE **HEMORRAGIA PÓS-PARTO.** _4T_

Answer 39

1. **T**onus 2. **T**rauma *(sempre revisar trajeto)* 3. **T**ecido *(resto placentario)* 4. **T**rombo *(coagulopatia)*

Question 40

**MECANISMO DE _HEMOSTASIA_** NA **4 PERIODO/GREENBERG**

Answer 40

* **Miotamponagem** *(contração-ligadura-Pinard)* * **Contração fixa** *(Globo de segurança de Pinard)* * **Trombotamponagem** *(coagulação)*

Question 41

**INDICAÇÃO** **DE CESARIA** NA **PRESENTAÇÃO PELVICO**

Answer 41

* Kg \>4000g / \<2000g * \<34s * Vicio pelvico * Cesaria ant. * Amniorexe prematura (DPP) * Malformação fetal (compativel c/ vida) * Obstetra inesperiente. * Procidencia de membros.