Clinica Medica Flashcards
(33 cards)
Quais são as red flags da LOMBALGIA?
- Febre
- dor a palpação
- Uso de drogas injetáveis
Infecção vertebral - S. Aureus
Solicitar Ressonância magnética de coluna lombar
Quadro mais AGUDO o RX não vai legar nada
Celulite e Erisipela é causado por?
Gram POSITIVO
- S. Pyogenes
- S. Aureus
ATB: Limezolida, Vancomicina, Oxacilina, Teicoplanina
Qual afecção causado pela Clamídia?
Psitacose
Qual antibiótico é indicado quando a pessoa é alérgica a Penicilina?
Clindamicina (macrolideos)
Gram POSITIVO
Aspectos clínicos do IMPETIGO
Infecção do tipo bacteriana superficial, a lesão primária é a pústula superficial que se rompe e forma crosta cor de mel (melicerica)
Qual a indicação de internação diante de uma infecção de pele?
- Sinais sistêmicos de toxicidade (febre >38°; hipotensão; taquicardia sustentada)
- Rápida progressão do eritema
- Prigressao dos achados clínicos após 48h
- Inabilidade de tolerar ATB oral
- Proximidade da lesão com dispositivos médicos
Qual microorganismo da CELULITE e qual antibiótico usar?
S. Aureus
Oxacilina, Vancomicina, cefalexina
Qual microorganismo da ERISIPELA e qual ATB usar?
S. Pyogenes
Penicilina e Amoxicilina
O que é o MRSA?
S. Aureus ser resistente a Oxacilina e Meticilina
VANCOMICINA - tratamento ideal
Qual é o diagnóstico de Tinea pedis (pé de atleta)?
Trata-se de um ERISIPELA e a etiologia mais frequente são os ESTREPTOCOCOS BETA-HEMOLITICOS
Qual a meta de PA para alto risco (HAS+ICC)
130x80
No HAS secundário por HiperAldosterona, como fazer o diagnóstico?
Rastreamento: Aldosterona sérica >15
Relação entre a aldosterona sérica / atividade renina plasmática >= 30
Confirmação: Teste de supressão solução salina venosa > 5 - confirma!!!
Paciente em uso de IECA no HAS teve aumento de CREATININA:
Doença Renovascular
Quais os indícios de HAS secundaria?
- Idades extremas <30 anos ou >55 anos
- HAS resistente
- início súbito
O que fazer em uma HAS REFRATARIA?
- Exames para investigação de causas secundárias
- CLONIDINA
Qual medicação utilizado para paciente com HAS + gota
Losartana - BRA “Ana” é URICOSURICO
HAS secundário, qual medida deve ser mantida para Hemorragia Subaracnoídeo antes do tratamento de Aneurisma?
PAS < 160-180
O que o IECA interfere na DM?
- Não interfere no metabolismo glicêmico
- Reduz a resistência à insulina
Síndrome de WEIL (LEPTOSPIROSE)
- Insuficiência Renal (Necrise tubular A/Nefrite Túbulo intersticial)
- Icterícia Rubinica
- Hemorragia Pulmonar
Sinal de Faget (Febre Amarela)
- Febre alta
- Bradicardia
Qual é o exame que confirma o HiperAldo 1ª?
Teste de supressão salina venosa > 5
Qual são as características da causa Renovascular na HAS 2ª?
Mais comum em IDOSOS - Estenose de artérias renais
Aumento de SRAA
Aumento de creatinina
Sopros abdominal (ausculta)
Rastreio com Doppler Renal
IECA/BRA
Quais são as características que pode indicar HAS 2°?
- Início súbito
- < 30 anos ou > 55
- HAS resistente
Quais características que indicam Encefalopatia Hipertensiva?
PA elevada
Cefaleia
Confusão visual
Indicado TC/RNM
