CM 2 : de l'embryon au nouveau né Flashcards

1
Q

Quelles sont les étapes du développement prénatal ?(3)

A

1) La phase pré-embryonnaire :
La période de la fécondation jusqu’au 20ème jour.

2) La phase embryonnaire :
La période allant du 20ème au 80ème jour environ.
Une forme humaine minuscule (environ 3 cm à 2 mois).
= Les principaux organes sont ébauchés, mais pas encore fonctionnels.

3) La phase fœtale :
La période de la gestation allant du 80ème au 280ème jour.
= Phase de forte croissance, de perfectionnement et d’affinement des organes.
Mise en route progressive de toutes les fonctions physiologiques et sensorielles

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2
Q

Quelle est la durée de grossesse en semaine, la viabilité du foetus et à combien de semaine est autorisée l’avortement ?

A

Durée de grosses : 38 – 42 semaines
Viabilité fœtale: 22 semaines d’aménorrhée (OMS)
Avortement autorisé en France ≤ 14 semaines après la conception (=16 semaines d’aménorrhée)

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3
Q

Quelles sont les deux structures de soutient du foetus et à quoi servent elles ?

A
  • l’amnios: membrane qui contient le liquide amniotique dans lequel le bébé flotte
  • le placenta:
  • fait office de foie, de poumon et de rein.
  • est un filtre permettant :
  • les échanges nutritifs (mère -> fœtus)
  • et le passage des déchets digestifs et du gaz carbonique (fœtus -> mère)

Le placenta fait office de foie, de poumon, et de rein pour l’embryon et le fœtus. Il permet les échanges nutritifs (oxygène, protéines, glucides, vitamines) entre le sang de la mère et celui de l’embryon puis du fœtus, ainsi que le passage des déchets digestifs et du gaz carbonique du sang de l’enfant vers celui de la mère.

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4
Q

donnez les période et les principaux changement lors de la gestation.

A

10/12 semaines :
Détermination possible du sexe ;
muscles, paupières, lèvres formés + orteils, doigts.

4 mois :
- mesure environ 20 cm et pèse 450 g ;
- premiers mouvements du fœtus perçus;
- les os commencent à se développer;
- les oreilles sont pratiquement formées

22 semaines
- Yeux complètement formés mais fermés +
cheveux, ongles, papilles gustatives.
- La naissance prématurée est viable mais très
grand risque de séquelles

6 mois :
- mesure 37 cm et pèse un peu plus d’un kilo.

A partir de 28 semaines :
- Les systèmes nerveux, circulatoire et respiratoire
sont suffisamment développés => la survie (bien
que le bébé soit encore minuscule)

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5
Q

À partir de combien de semaines de grossesse le fœtus atteint il la moitié de sa longueur de naissance, puis à quel stade de la grossesse la formation de la plupart des organes est-elle achevée? et à terme, combien pèse et mesure un bébé ?

A

A 20 semaines de grossesse le fœtus atteint il la moitié de sa longueur de naissance.

Au bout de huit semaines de grossesse la formation de la plupart des organes est-elle achevée.

A terme, un bébé pèse en moyenne 3,2 kg et mesure environ 50 cm

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6
Q

À quel âge le cerveau humain atteint-il 90% du volume adulte?

A

Vers l’âge de 9 à 10 ans, le cerveau humain atteint 90% du volume adulte, même si la construction du cerveau n’est pas encore achevée, même à l’âge adulte.

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7
Q

Quel défi le développement cérébral humain pose-t-il en termes de durée et comment est qualifié le développement cérébral humain en termes de vitesse?

A

Le développement cérébral humain est très lent, nécessitant des décennies pour atteindre le stade adulte, ce qui le rend très réceptif à l’apprentissage et à l’interaction sociale.

*très lent.
* On utilise le terme “cerveau néoténique” pour dire que le cerveau atteint la maturité adulte tardivement, ce qui le rend très sensible à l’apprentissage pendant de nombreuses années après la naissance, à condition qu’il soit stimulé.

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8
Q

Quelle est la contrainte biologique liée à la bipédie sur la durée de la grossesse et le développement cérébral? Qui parle de « Naissance prématurée biologique » ? Comment est justifiée la naissance prématurée ? Quelle est la conséquence de la contrainte biologique sur le petit humain en termes de survie et développement? Qu’est-ce que signifie le terme “développement néoténique” en ce qui concerne le cerveau humain?

A

La contrainte biologique liée à la bipédie impose que le petit humain poursuit son développement cérébral extra-utéro, comme un fœtus, jusqu’à l’âge de 18 mois.

Donc la croissance cérébrale humaine nécessite au moins deux décennies pour s’achever.

Portmann, 1951
* Le bébé humain naît dans un état équivalent à un fœtus d’autres espèces (primates non humains)
* Le bébé humain est “un fœtus hors utérus”

Jusqu’aux années 1980 :
Cause principale retenue pour rendre compte des difficultés de l’accouchement chez l’humain : la taille du crâne (cerveau).

Depuis des années 1990 :
La bipédie a produit un changement structural à l’origine des difficultés de l’accouchement chez l’humain (Berge,1993, Berge & Gasc, 2001)

  • l’extrême vulnérabilité et dépendance du petit humain aux adultes,
  • l’apprentissage et la socialisation sont indispensables pour devenir des individus autonomes et capables de survivre.
  • signifie que le cerveau n’atteint que tardivement le stade adulte, contrairement à d’autres espèces.
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9
Q

Quels sont les systèmes sensoriels qui se développent chez le fœtus in utero? (6)

A

Dans l’ordre chronologique :
1. sont la sensibilité cutanée,
2. la sensibilité vestibulaire,
3. le goût,
4. l’odorat,
5. l’audition,
6. et la vision.

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10
Q

Quand la distinction entre l’embryon et le fœtus s’opère-t-elle selon Mélen (1999)?

A

Au moment où les caractéristiques morphologiques de l’espèce humaine sont clairement reconnaissables, selon Mélen (1999).

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11
Q

Quels systèmes sont développés au cours des sept mois de la période fœtale?

A
  • les systèmes nerveux,
  • circulatoire
  • et respiratoire
    = ils sont suffisamment développés pour assurer la survie, bien que le bébé soit encore minuscule
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12
Q

À quel moment les neurones commencent ils à se former dans le développement du système nerveux et Quels sont les développements cruciaux qui se produisent au cours des deux derniers mois de grossesse en ce qui concerne le système nerveux du fœtus?

A

au cours de la douzième semaine les neurones commencent à se former dans le développement du système nerveux

Les développements cruciaux qui se produisent au cours des deux derniers mois de grossesse en ce qui concerne le système nerveux du fœtus sont :
* l’accroissement des axones
* la croissance des dendrites, qui vont se poursuivre au cours des premières années de la vie.

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13
Q

De quoi est capable le fœtus au niveau des perceptions fœtales ?

A

Le fœtus est capable de discriminer des sons, des saveurs, etc. et de s’en souvenir.
Ces différents souvenirs vont constituer un «pont » entre la vie avant et après la naissance.

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14
Q

Les compétences perceptives précoces et la mémoire offrent des possibilités d’apprentissage qui sont un « pont » entre vie intra-utérine et naissance, donnez des exemples pour l’audition, le goût, le toucher. Comment voit on cette mémoire du nourrisson ?

A

Ex: Audition:
Si on demande à une mère de chanter une berceuse tous les jours pendant les dernières semaines de grossesse, les nouveau-nés la préfèrent à une autre
berceuse (Lécuyer, 2002). Le fœtus serait donc réceptif à des propriétés acoustiques générales du signal de parole et pas seulement à la voix et aux intonations spécifiques de la mère.

Ex: Goût :
Les bébés dont la mère a consommé certains arômes (anis, ail, etc) montrent une préférence envers ces arômes, tandis que d’autres bébés montrent une mimique faciale de type dégoût.

Toucher :
Nouveau-nés de âgés de un à trois jours :
- Douze heures de contact effectif (ex utero) avec elle, les nouveau-nés préfèrent la voix de leur mère à celle d’une autre femme (DeCasper & Spence, 1986).

 Ces constats sont issus des mesures de réponses physiologiques (rythme cardiaque, …) ou de réponses comportementales (rythme de succion non nutritive, …)

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15
Q

Quelles sont les méthode d’étude du nourrisson ?

A
  • Mesure de la succion non nutritive (rythme et intensité)
  • le rythme cardiaque
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16
Q

comment se fait la rupture avec le milieu intra-utérin à la naissance et pourquoi?

A

La rupture se fait de façon relativement brusque.
-> A la naissance, passage d’un environnement constant à un milieu changeant :
- d’un milieu liquide à un milieu à l’air libre
- d’une température constante à une température plus froide et variable,
- d’un niveau de stimulation faible à un niveau de stimulation élevé

Le nouveau-né doit acquérir une certaine autonomie :
- autonomie respiratoire,
- élimination autonome de ses propres déchets,
- activité alimentaire

17
Q

Comment est la motricitè à la naissance ?

A

Le nouveau-né à terme présente une posture en flexion, ses bras et jambes sont repliés, sont très toniques (hypertonie) et faiblement extensibles.
A l’inverse, le dos est recourbé, peu tonique, on parle d’hypotonie dorsale.

18
Q

Quels sont les reflexes présents à la naissance ?

A

Présence de réflexes archaïques :
Il s’agit de réactions physiques involontaires en réponse à certains stimuli spécifiques qui témoignent pour certaines d’entre elles d’un état de
développement du cerveau incomplètement achevé à la naissance.
On les appelle « archaïques » car ils vont disparaître au cours du développement.

Deux types de réflexes :
1. Réflexes d’adaptation (aident le bébé à survivre)
* le réflexe des points cardinaux (recherche du sein)
* les réflexes de succion
* le réflexe d’agrippement

Réflexes qui refléteraient un état inachevé du cerveau
* le réflexe de Moro (écartement des bras quand on modifie brusquement l’inclinaison du dos du bébé)
* le réflexe de Babinski (l’abduction des orteils si on stimule la plante des pieds)
* le réflexe de marche automatique

 La persistance de ces réflexes au-delà de 6 mois peut indiquer des problèmes neurologiques

19
Q

Quelles son les 3 explications pour la disparitions des reflexes ?

A

Explication 1: Développement du contrôle cortical
(cortex cérébral)

Explication 2: Les réflexes disparaîtraient faute de sollicitations et d’entraînement (Zelazo, 1983)

Explication 3: Les réflexes disparaîtraient pour des raisons « périphériques », biomécaniques (Thelen & Fisher, 1982)

20
Q

Qu’est ce qui permet au bébé d’apprendre ?

A

Les différentes modalités sensorielles constituent un moyen essentiel pour le bébé d’apprendre à connaître les caractéristiques des personnes s’occupant de lui (= base des liens d’attachement) et le monde physique, monde des objets.

=> Interactions constantes et réciproques entre le bébé et son environnement humain