CNS

Question 1

diagnostiske prøver

Answer 1

cytologi: CSF for betændelses celler
Histologi: FISH 1q19p deletioner
Billed diagnostik (CT- og MR-scanning)

Question 2

definer øget intrakranielt tryk

Answer 2

øget hjernevlumen ud over den plads der kan opnås ved komprimering af arterier og CSF

Question 3

ætiologi for øget intrakranielt tryk

Answer 3

vasodilation 
intrakraniel blødning
cerebral absces
cerebral tumor
hjerne ødem

Question 4

patogenese for øget intrakranielt tryk

Answer 4

interstitiel væskeophobning grundet:

• hjerneødem pga svigt af BBB
• cytotoksisk hjerneødem hvor cellerne er hypertrofiske

Question 5

kliniske fund ved øget intrakranielt tryk

Answer 5

herneringer: indklemmer hjernen i osseøse eller ligamentøse åbninger
pappil ødem
øget blodtryk

Question 6

konsekvens af øget intrakranielt tryk

Answer 6

lokal iskæmi
nedsat CSF produktion og nedsat blod volumen
tryk atrofi

Question 7

behandling af øget intrakranielt tryk

Answer 7

borehul og drenage

steroider

Question 8

definer hydroencephalus

Answer 8

øget CSF i hjernens ventrikel system (fra 140 til 500ml(

Question 9

ætiologi af hydroencephalus

Answer 9

medfødt: stenose i aquiductus cerebri eller malformation af fossa posterior
nedsat resorbtion grundet fibrose eller subaraknoidal blødning eller menigitis
plexus choriodeus papillomer => hypersekretion af CSF

Question 10

symptomer ved hydroencephalus

Answer 10

spæde: stort hovede

andre: øget intrakranielt tryk => hovedpine, kvalme

Question 11

behandling af hydroencephalus

Answer 11

ventil der fører CSF til hjerte eller bughule

Question 12

definer meningitits

Answer 12

ofte infektiøst betinget inflammation af hjernehinden

Question 13

definer encephalitis

Answer 13

diffus inflammation af hjerneparenkymet ofte grundet virus men somme tider bakterier

Question 14

hvordan opdele menigitis

Answer 14

akut purulent: bakterier
lymfocytær: virus
kronisk granulomatøs: tuberkulose, berelliose, syfilis

Question 15

kliniske konsekvenser ved menigitis

Answer 15

akut purulent: livstruende

lymfocytær og granulomatøs: fredelig med fuld restitution

Question 16

behandling af menigitis

Answer 16

antibiotika
kortikosteroider
vaccination mod a og c

Question 17

hvad kan give encephalitis

Answer 17

viral (herpes simplex 1)
bakterier
prionsygdomme
protozoer

Question 18

definer epidural hæmatom

Answer 18

blødning mellem posterior og dura

Question 19

ætiologi for epiduralt hæmatom

Answer 19

kraniefraktur eller traume => overrivning af a. menegia media

Question 20

symptomer fro epiduralt hæmatom

Answer 20

symptomfrit de første 24 timer
efter forekommer hovedpine, kvalme, opkast
der kan ses pupil foreskel

Question 21

klinisk konsekvens af epiduralt hæmatom

Answer 21

over 100ml er det fatalt

Question 22

definer subduralt hæmatom

Answer 22

blødning mellem duramater og øverste del af araknoidea

Question 23

ætiologi af subduralt hæmatom

Answer 23

hjernetraume => ruptur af brovner

Question 24

symptomer vd subduralt hæmatom

Answer 24

symptomer indenfor 48 timer
kvalme, hovedpine, opkast
kan være demens lignende

Question 25

makroskopisk for subduralt hæmatom

Answer 25

akut: koakuleret blod kronisk: lysis af blod, fibroblaster danner BV som danner kapsel om det flydende blod

Question 26

definer subaraknoidal blødning

Answer 26

blødning under araknoidea

Question 27

ætiologi for subaraknoidal blødning

Answer 27

aneurismer - øget risiko ved hypertension | eller traume

Question 28

symptomer for subaraknoidal blødning

Answer 28

følelsen af et smeld efterfulgt af hovedpine

Question 29

makroskopisk for subaraknoidal blødning

Answer 29

blødning og nekrose

Question 30

klinisk konsekvens for subaraknoidal blødning

Answer 30

risiko for encephalus og øget intrakranielt tryk samt herneringer

Question 31

definer apoplexia cerebri

Answer 31

hurtig udvikling af fokal eller global cerebral dysfunktion af formodet kardiovaskulær oprindelse med symptomer i over 24 timer

Question 32

definer hjerne infarkt

Answer 32

infarkt i hjernen grundet iskæmi i et område

Question 33

ætiologi for hjerne infarkt

Answer 33

aflukning af cerebral eller præcerebral arterie grundet trombe eller emboli skyldes som regel aterosklerose

Question 34

symptomer ved hjerne infartk

Answer 34

afhænger af lokasion | lammelse, respirationsinsufficiens, bevidstløshed

Question 35

makroskopisk billede for hjerne infarkt

Answer 35

<24 timer: intet >24 timer: blødt, opsvulmet, tab af grænse mellem mdulla og cotex ødem omkring infarkt kan være hæmoragisk

Question 36

behandling af hjerneinfarkt

Answer 36

akut trombolyse og antiødembehandling acetylsalicylsyre og statiner genoptræning

Question 37

definer hæmoragia cerebri

Answer 37

hjerne blødning efter spontant eller traumatisk opstået blodansamling

Question 38

ætiologi for hæmoragia cerebri

Answer 38

spontant: hypertensive karforandringer | eller traume

Question 39

makroskopisk for hæmoragia cerebri

Answer 39

ansamling af blod + ødem

Question 40

konsekvens af hæmoragia cerebri

Answer 40

øget intrakranielt tryk + herneringer

Question 41

behandling af hæmoragia cerebri

Answer 41

nedsætte intrakranielle tryk | fysioterapi og genoptræning

Question 42

hvilke typer apoplexia cerebri findes og hvad er hyppigheden

Answer 42

Infarkt - 85% Hæmoragia cerebri - 10% Subaraknoidal blødning - 5% Cerebral venøs trombose

Question 43

angiv tumorer i CNS

Answer 43

astrocytom, oligodendrogliom, ependymom, glioblastom, medulloblastom, meningiom, (metastaser)

Question 44

hvilke tumorer forkommer typisk ved børn

Answer 44

astrocytom, ependymom, medulloblastom

Question 45

hvad er forekomst for oligodengrogliom

Answer 45

sjælden hos børn

Question 46

hvad er forkomst for maningiom

Answer 46

kvinder

Question 47

hvad er forekomst for glioblastom

Answer 47

voksne

Question 48

hvad er ætiologi for oligodendrogliom

Answer 48

deletion i kromosom 1p19q

Question 49

hvad kan give CNS tumorer

Answer 49

tuberøs sklerose, neuroibromatose bestråling immunsuppresion

Question 50

hvilke typer tumorer behandles med kirugi, stråling og kemo

Answer 50

astrocytær, ependymom, medulloblastom og ependymom

Question 51

hvordan behandles oligodendrom

Answer 51

afventende symptom behandling

Question 52

hvordan graderes CNS tumorer

Answer 52

``` karakteristika: kerneatypi, mitoser, nekroser, endotel prollifiration grad 1: 0 karakteristika grad 2: 1 karakteristika grad 3: 2 karakteristika grad 4: 3 karakteristika ```