Colagenoses

Question 1

Inflamação sistêmica + inflamação vascular

Answer 1

Vasculite

Question 2

Exame que dá fidedignidade ao c ANCA

Answer 2

Antiprotinase 3

Question 3

Exame que dá fidedignidade ao p ANCA

Answer 3

Antimieloperoxidase

Question 4

Vasculite de grandes vasos pela classificação de C- Hill

Answer 4

Arterite temporal

Arterite de Takayasu

Question 5

Vasculite de médios vasos pela classificação de C- Hill

Answer 5

Doença de Kawasaki
Doença de Buerger - tromboangeite obliterante
Poliarterite nodosa

Question 6

Vasculite de pequenos vasos pela classificação de C- Hill

Answer 6

Churg-Strauss ( P G Eosinofilica)

Granulomatose de Wegener ( granulomatose com poliangeite)

Púrpura de Henoch Schonlein

Vasculite crioglobulinemica

Doença de Behçet

Question 7

QC da Arterite temporal

Answer 7

Sexo feminino ; > 50a
Cefaleia e espessamento da temporal 
Hipersensibilidade do escalpo 
Claudicação de mandíbula 
50 % tem Polimialgia Reumática ( dor e rigidez matinais na cintura escapular e pélvica )

Question 8

Dos que tem polimialgia reumática pura e que podem evoluir com arterite temporal ?

Answer 8

20%

Question 9

Complicação da arterite Temporal

Answer 9

Amaurose bilateral - acomete artéria oftálmica e central da retina

Question 10

Laboratorio , diagnóstico e tratamento da arterite temporal

Answer 10

VHS > 50 
Bx da artéria temporal 
(Positiva após 14 dias do início do tratamento) 
Tto; prednisona 
AAS prevenção

Question 11

Quadro clinico da arterite de takayasu

Answer 11

Mulher / jovem < 40 anos
Claudica membro superior
Pulsos e pressões assimétricos
HAS. Renovascular

Question 12

Laboratorio / diagnóstico e tratamento da arterite de Takayasu

Answer 12

Inflamação sistêmica
Angiografia de aorta e ramos
Tto prednisona / metotrexqte

Question 13

Em caso de estenose de artérias renais na art de Takayasu, conduta :

Answer 13

Angioplastia apenas quando doença em REMISSÃO !

Question 14

Laboratorio / diagnóstico r tratamento da doença de Kawasaky

Answer 14

Aumento do C3
ECO obrigatório

Tto imunoglobulina venosa 2g/kg
AAS atininflamatorio 100mg/kg/dia 4 tomadas
Dose antiplaquetaria com 2 dias sem febre

Question 15

Quadro clinico da doença de Buerger

Answer 15

Homen 
Tabagista 
Necrose de extremidades 
Claudicação / rayanaud
Tromboflebite migratória

Question 16

Diagnóstico e Tto da doenca de Buerger

Answer 16

Angiografia : padrão saca rolha 
                       Vasos espiralados
                       Contas do rosario 
Tto cessar tabagismo 
       Não usar adesivo de nicotina

Question 17

Quadro clinico da PAN

Answer 17

Homem idoso
40-60 anos
 HAS renovascular 
Retenção azotemia 
Angina mesenterica
Angina testicular 
Livedo reticular

Question 18

Laboratorio e diagnóstico e tratamento da PAN

Answer 18

Associada a hep B (5-10%) HBsAg + e HBeAg +

Biópsia de pele e testiculos
Angiografia mesenterica

Prednisona e ciclofosfamida
Tratar hep B
PAN POUPA PULMÃO E GLOMÉRULO

Question 19

QC da PAM

Answer 19

Homem
Sd pulmão rim
PAN + pulmão + glomérulo 
Capilarite pulmonar - hemoptise 
Glomerulonefrite-  GEFS com crescentes

P anca +

Question 20

QC de Churg-Strauss ou poliangeite granulomatosa eosinofilica

Answer 20

Homem 30-50 anos
ASMA
infiltrado pulmonar MIGRATÓRIO EOSINOFILIA >1000
Mononeurite multipla 
GEFS leve !
Gastroenterite e miocardite eosinofilica

Question 21

Laboratorio/ diagnóstico e tratamento de Churg-Strauss

Answer 21

Epsinofilia , IgE , p anca + (40-60%)
Sd pulmão rim

Biópsia pulmonar

prednisona e ciclofosfamida

Question 22

QC da granulomatose de wegener ou granulomatose com poliangeite

Answer 22

Homem - mulher 
30-50 anos
Sinusite , rinorreia purulenta
Perfuração de septo nasal (VÁS)
Nariz em sela 
Hemoptise 
Hematuria - GEFS COM CRESCENTES

Question 23

Tem GEFS COM CRESCENTES ?!

Answer 23

Wegener

PAM

Question 24

Laboratorio/ diagnóstico e tratamento de Wegener

Answer 24

C-anca +(97%)

Biópsia VAS e pulmonar

Prednisona e ciclofosfamida