Colagenoses

Question 1

Qual o anticorpo mais específico do LES? E o segundo?

Answer 1

Anti-Sm é o mais específico

Anti DNA dupla hélice (ou nativo) é o segundo

Question 2

Qual anticorpo possui relação com nefrite no LES? Qual tipo de nefrite?

Answer 2

Anti DNA dh - nefrite lúpica tipo IV

Question 3

Qual anticorpo tem relação com o LES farmacoinduzido?

Answer 3

Anti HISTONA

Question 4

Qual anticorpo dentre os mais específicos para o LES altera com a atividade da doença? E qual não altera?

Answer 4

Anti DNA dh tem relação com a atividade da doença

Anti SM não altera com a atividade da doença

Question 5

Qual o anticorpo mais comum da Doença Mista do Tecido Conjuntivo?

Answer 5

Anti RNP

Question 6

Qual os anticorpos presentes na Síndrome de Sjogren? Qual o mais característico?

Answer 6

Anti Ro (SS-A) e Anti La (SS-B);

O mais específico é o anti La

Question 7

Quem tem positividade do Anti La não desenvolve qual doença?

Answer 7

Nefrite!

Não tem o anti DNA

Question 8

Qual anticorpo se relaciona com o lupus neonatal?

Answer 8

Anti-Ro

Question 9

Qual anticorpo se relaciona com a psicose lúpica?

Answer 9

Anti-P

Question 10

Qual o exame de rastreamento do LES?

Answer 10

Dosagem do FAN

Significado clínico a partir de 1:80

Question 11

Quais são as “gavetas” de critérios diagnósticos do LES? Quantos critérios são ao total?

Answer 11

1. Pele e mucosas
2. Articulações
3. Serosas
4. Hematológico
5. Renal
6. Neurológico
7. Imunológico

São 11 critérios ao total

Question 12

Quais são os critérios diagnósticos do LES relacionado a pele e mucosas?
(4)

Answer 12

• Fotossensibilidade
• Lupus discoide
• Rash malar
• Úlceras orais

Question 13

Quais são os critérios diagnósticos do LES relacionado as articulações?

Answer 13

Artrite não erosiva se 2 ou mais articulações

Question 14

Quais são os critérios diagnósticos do LES relacionado as serosas?

Answer 14

• Pleurite OU derrame pleural OU pericardite OU derrame pericárdico

Question 15

O que define um Lupus BRANDO?

Answer 15

Quando acomete apenas pele e mucosas/articulações/serosas

Question 16

Qual a característica do LES FARMACOINDUZIDO?

Answer 16

É um tipo de Lupus BRANDO (acomete apenas pele e mucosas/articulações/serosas)

Question 17

Quais são as medicações relacionadas ao LES FARMACOINDUZIDO?

Answer 17

P - Procainamida
H - Hidralazina
D - D-penicilamina

Question 18

Quais são os critérios diagnósticos do LES relacionado ao hematológico?

Answer 18

- As "PENIAS"
Anemia hemolítica (reticulócitos >3%) OU
Leucopenia <4.000 em duas ocasiões OU
Linfopenia < 1.500 em duas ocasiões OU
Plaquetopenia < 100.000

Question 19

O que define um LES MODERADO?

Answer 19

Acometimento de pele e mucosas/articulações/serosas/hematológico

Question 20

Quais são os critérios diagnósticos do LES relacionado ao acometimento renal?

Answer 20

Proteinúria >= 500mg OU
>= 3+ de proteinúria no EAS OU
Cilindros celulares

Question 21

Quais são os critérios diagnósticos do LES relacionado ao neurológico?

Answer 21

Convulsões OU psicose

Question 22

O que define LES GRAVE?

Answer 22

Envolvimento renal ou neurológico

Question 23

Quais são os critérios diagnósticos do LES relacionado ao imunológico?

Answer 23

• FAN positivo
• Anti DNA dh OU
  Anti Sm OU
  Anti fosfolipídio

Question 24

Quantos critérios são necessários para o diagnóstico de LES?

Answer 24

4 ou mais critérios

Question 25

Quantos critérios indicam um LES provável?

Answer 25

3 critérios

Question 26

Qual o tipo de nefrite lúpica mais comum?

Answer 26

Tipo IV >> Proliferativa difusa

Question 27

Quais as características da nefrite lúpica tipo IV?

Answer 27

Mais comum Pior prognóstico Se apresenta sob forma de síndrome nefrítica

Question 28

Qual nefrite lúpica tem apresentação de síndrome nefrótica?

Answer 28

Tipo V >> Membranosa | Faz proteinúria

Question 29

Quais são os objetivos do tratamento do LES? | 3

Answer 29

Controle dos sintomas Prevenção/redução das complicações Aumento da sobrevida

Question 30

Quais as opções terapêuticas para a forma cutâneo articular? | 3

Answer 30

Protetor solar Antimaláricos AINES

Question 31

Qual a opção terapêutica para a serosite?

Answer 31

Corticóide em dose anti-inflamatória | AINES

Question 32

Qual a opção terapeutica para o quadro hematológico/SNC do LES?

Answer 32

Corticóides em dose imunossupressora

Question 33

Qual a opção terapêutica para a nefrite tipo IV?

Answer 33

Ciclofosfamida + corticóide

Question 34

Qual a opção terapêutica para nefrite tipo V?

Answer 34

Corticóide