Colagenoses II - Esclerodermia, Miosites, DMTC

Question 1

Epidemiologia Esclerodermia

Answer 1

Mulher 30-50a

Question 2

Fisiopatologia da Esclerodermia

Answer 2

Fibrose

Question 3

Quais orgaos atinge a Esclerodermia

Answer 3

Esôfago, Rim, Pulmão, Pele

Question 4

Quadro clínico Esclerodermia (esôfago)

Answer 4

DIsfagia | Refluxo

Question 5

Quadro clínico Esclerodermia (rim)

Answer 5

Crise renal (aumento de PA, oligúria, anemia hemolítica)

Question 6

Na esclero, qual medicação uso para crise renal

Answer 6

IECA

Question 7

Quadro clínico Esclerodermia (pulmão)

Answer 7

• Alveolite/Fibrose pulmonar (tratar na pneumonite)

- Hipertensão Pulmonar

Question 8

Como é a TC de tórax na Esclerodermia

Answer 8

Pode mostrar vidro fosco se pneumonite, ou padão em favo de mel se fibrose

Question 9

Quadro clínico Esclerodermia (pele)

Answer 9

• Esclerodactilia
• Fásceis de esclerodermia
• Calcinose
• Telangectasias
• Raynaud

Question 10

Que sinal clínico ocorre na esclerodactilia

Answer 10

Mão em garra

Question 11

Como é a fasceis de esclerodermia

Answer 11

Nariz afinado e microftalmia

Question 12

Quais são as formas clínicas da esclerodermia

Answer 12

Cutanea difusa e cutanea limitada

Question 13

A forma cutanea limitada da esclerodermia atinge o que?

Answer 13

Periferia

Question 14

Qual o anticorpo da forma cutaneo difusa da esclerodermia

Answer 14

Antitopoisomerase (Scl 70)

Question 15

Qual o anticorpo da forma cutaneo limitada da esclerodermia

Answer 15

Anticentrômero

Question 16

Manifestaçãoes da forma cutanea difusa da esclerodermia

Answer 16

Crise renal + alveolite/fibrose

Question 17

Manifestações da forma cutanea limitada da esclerodermia

Answer 17

Sd. CREST:
Calcinose
Raynaud
Esofagopatia
Sclerodactilia
Telangectasia

Question 18

Diagnóstico da esclerodermia

Answer 18

Clínica + Anticorpos + Capilaroscopia do leito ungueal

Question 19

Tratamento da esclerodermia

Answer 19

Tratar as complicações

Question 20

Características da dermatomiosite e da polimiosite (em comum)

Answer 20

• Fraqueza muscular proximal e simétrica (poupa face e olhos)
• Disfagia
• Doença pulmonar e intersticial
• Raynaud
• Artrite

Question 21

Diferença histopatologica da dermatomiosite e da polimiosite

Answer 21

Poli: lesão muscular direta + imunidade celular
Dermato: lesão vascular periférica + imunidade humoral

Question 22

Manifestações cutâneas patognomônicas da dermatomiosite

Answer 22

Pápulas de Gottron e Heliótropo

Question 23

Outras manifestações de pele da dermatomiosite

Answer 23

• Rash malar (pega sulco nasolabial)
• Rash em V (sinal do manto)
• Sinal do mecânico (fissura e descamação em lateral de dedos)

Question 24

Qual doença tem mais risco de neoplasias? Quais?

Answer 24

Dermatomiosite (mama, ováro, melanoma, cólon, pulmão)

Question 25

Diagnóstico das miosites:

Answer 25

Eletroneuromiografia CPK Biópsia (quando há gottron e heliótropo, há uma tendência a não se fazer mais)

Question 26

Trtamento das miosites

Answer 26

Fotoproteção Corticoide + Azatioprina ou MTX Imunoglobulina se refratário

Question 27

Qual a diferença da dermatomiosite juvenil em relação a dermatomiosite?

Answer 27

< de 16 anos e apresenta calcinose

Question 28

Qual a diferença da miosite por corpúlsucos de inclusão para as outras miosites?

Answer 28

- Inclusão >> inclui os homens - Homem > 50a - Fraqueza DISTAL e ASSIMÉTRICA (pode ter proximal) - Baixa resposta ao corticoide

Question 29

DMTC apresenta qual anticorpo?

Answer 29

Anti RNP

Question 30

Qual colagenose nao responde a corticoide?

Answer 30

Esclerodermia

Question 31

Anticorpo anti-jo1 sugere o que em que doenca

Answer 31

Maior chance de acometimento pulmonar na dermatomiosite