Coledocolitiasis Flashcards

1
Q

La incidencia de la coledocolitiasis aumenta a partir de esta edad ______.

A

60 años

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2
Q

Partes del colédoco (4)

A

Supraduodenal, retroduodenal, pancreática e intramural.

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3
Q

El colédoco mide:

Largo y ancho

A

Largo: 5-15 cm
Ancho: 3 - 10 mm

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4
Q

Arterias que irrigan al colédoco (2)

A
  • Hepática derecha irriga la parte superior

- Gastroduodenal irriga la porción inferior

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5
Q

Componentes de la triada de Charcot

A
  • Dolor
  • Fiebre
  • Ictericia
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6
Q

Qué indica la triada de Charcot ?

A

Colangitis = Infección de la vía biliar

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7
Q

Componentes de la pentada de Reynolds (5)

A

Triada de Charcot + signos de choque + deterioro neurológico. = RIP

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8
Q

Clínica de coledocolitiasis: (6)

A
  • Dolor similar a colecistitis
  • Vómito con bilis
  • Bilirrubina directa elevada
  • Acolia
  • Coluria
  • ICTERICIA
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9
Q

Laboratorios a solicitar y sus hallazgos: (3)

A
  • BH: Lucocitsis
  • PFH: Bilirrubinas aumentadas (mayor a 1)
  • Química sanguínea
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10
Q

La bilirrubina que aún no entra al hígado es ______ y se le denomina bilirrubina _______.

A

Liposoluble / Indirecta

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11
Q

La bilirrubina que sale del hígado es ______ y se denomina _______.

A

Hidrosoluble / Directa o conjugada

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12
Q

La hemoglobina cuando se degrada el grupo hemos se divide en (2)

A

Bilirrubina (indirecta) y biliverdina

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13
Q

Causas de acolia y coluria en coledocolitiasis:

A

La bilirrubina no puede pasar al duodeno a pigmentar las heces y el riñón la tiene que filtrar para desecharla.

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14
Q

Estudios Dx:

A
  • USG
  • Colangiogarfía
  • Colangioresonancia
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15
Q

Hallazgos de USG

A

Colédoco dilatado con sombras acústicas

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16
Q

Es el estudio más ideal para VER LA VÍA BILIAR y cuándo se usa

A

Colangioresonancia, se usa solo cuando el Dx no quede del todo claro.

17
Q

Describa la colangiografía:

A

Es un método transoperatorio que usamos cuando observamos el colédoco dilatado en cx abierta. Si vemos el colédoco obstruido cerramos y mandamos a CEPRE

18
Q

Estudio para resolver un lito en el colédoco (Tx)

A

CEPRE (Colangio Pancreatografía Retrógrada Endoscópica).