Columna. Flashcards

(50 cards)

1
Q

¿Cuántas vértebras espinales hay y cómo se dividen?

A

Hay 33 vértebras espinales: 7 cervicales, 12 torácicas, 5 lumbares, 5 fusionadas en el sacro y 4-5 que forman el cóccix.

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2
Q

¿Qué estructuras componen el arco vertebral?

A

2 pedículos, 2 láminas y 7 procesos (1 espinoso, 4 articulares y 2 transversos).

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3
Q

¿Dónde se insertan los pedículos?

A

En el aspecto dorsolateral del cuerpo vertebral.

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4
Q

¿Qué es la pars interarticularis y cuál es su importancia clínica?

A

Parte del arco entre las carillas articulares superiores e inferiores; recibe fuerzas biomecánicas. En C2, puede alargarse y fracturarse, provocando la fractura del ahorcado.

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5
Q

¿Qué vértebra no tiene cuerpo y forma un anillo óseo?

A

C1 (atlas).

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6
Q

¿Qué estructura contiene el diente del axis?

A

C2 (axis).

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7
Q

¿Qué vértebra cervical muestra morfología transicional y una apófisis espinosa prominente?

A

C7.

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8
Q

¿Qué forma tienen los cuerpos vertebrales torácicos y cómo cambian de T1 a T12?

A

Tienen forma de corazón y aumentan de tamaño de superior a inferior.

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9
Q

¿Cómo se orientan las apófisis espinosas torácicas?

A

Son largas y dirigidas oblicuamente en sentido caudal.

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10
Q

¿Qué facetas articulares posee el cuerpo vertebral de T1?

A

Una faceta completa para el primer par de costillas y una hemicarilla inferior para el segundo par.

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11
Q

¿Cómo son los cuerpos vertebrales lumbares?

A

Son grandes, anchos y gruesos, sin foramen transverso ni facetas articulares costales.

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12
Q

¿Cómo se orientan los procesos articulares en las vértebras lumbares?

A

Los procesos superiores se orientan dorsomedialmente y los inferiores, anterolateralmente.

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13
Q

¿Qué es una sinartrosis?

A

Una articulación inmóvil de cartílago, común en el desarrollo y la primera década de vida.

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14
Q

¿Qué es una diartrosis?

A

Una articulación sinovial verdadera que ocurre en procesos articulares, articulaciones costovertebrales, atlantoaxoideas y sacroilíacas.

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15
Q

¿Qué es una anfiartrosis?

A

Una articulación de tejido conectivo no sinovial y móvil, como las sínfisis (ej. disco intervertebral).

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16
Q

¿Qué es una sindesmosis en la columna?

A

Una conexión ligamentosa como los ligamentos amarillos, interespinosos e intertransversos.

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17
Q

¿Qué tipo de articulación es la atlantooccipital y qué estructuras une?

A

Es una diartrosis entre la masa lateral del atlas y los cóndilos occipitales, con membranas sinoviales y ligamentos alares.

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18
Q

¿Qué tipo de articulación es la atlantoaxoidea y qué función tiene?

A

Es una articulación pivote que permite la rotación del diente del axis respecto al arco anterior del atlas.

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19
Q

¿Cuáles son las tres partes del disco intervertebral?

A

Placa terminal cartilaginosa, anillo fibroso y núcleo pulposo.

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20
Q

¿Cómo cambia el disco intervertebral a nivel lumbar?

A

Aumenta de altura caudalmente; el anillo presenta colágeno tipo I en la periferia y tipo II en el centro.

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21
Q

¿Qué es el núcleo pulposo y de qué está compuesto?

A

Es un remanente del notocordio embrionario, bien hidratado, no compresible, con matriz de proteoglucanos y condrocitos dispersos.

22
Q

¿Qué tipos de proteoglucanos predominan en el núcleo pulposo?

A

Condroitín sulfato, queratán sulfato y ácido hialurónico.

23
Q

¿Qué es la hendidura intranuclear visible en T2 y cómo debe interpretarse?

A

Una línea hipointensa anteroposterior, no debe interpretarse como aire ni calcificación.

24
Q

¿Qué es el ligamento longitudinal anterior (ALL) y dónde se encuentra?

A

Corre por la superficie ventral desde el cráneo hasta el sacro; más estrecho en cervical y firmemente unido al centro del cuerpo vertebral.

25
¿Qué es el ligamento longitudinal posterior (PLL) y cómo cambia a lo largo de la columna?
Corre por la superficie dorsal de los cuerpos desde el cráneo hasta el sacro; es más ancho a nivel del disco y más delgado a nivel vertebral.
26
¿Cuáles son las tres capas de los ligamentos craneocervicales?
Anterior, media y posterior.
27
¿Qué ligamentos se encuentran en la capa anterior craneocervical?
Ligamentos odontoideos: apical y alares.
28
¿Qué es el ligamento transverso y dónde se encuentra?
Componente fuerte del ligamento cruciforme que va desde el diente del axis hasta el aspecto medial de la masa lateral de C1.
29
¿Qué trayecto sigue la arteria vertebral en su segmento 1?
Desde su origen en la subclavia hasta el foramen transverso, usualmente en C6.
30
¿Qué hace la arteria vertebral en su segmento 4?
Perfora la duramadre y aracnoides, gira ventral y medialmente para unirse a la arteria basilar.
31
¿De dónde surgen las arterias segmentarias de la columna vertebral?
Surgen de la aorta y ascienden dorsolateralmente hacia la mitad del cuerpo vertebral.
32
¿En qué ramas se divide la arteria segmentaria?
En ramas lateral y dorsal.
33
¿Qué irriga la rama lateral de la arteria segmentaria?
Musculatura dorsal y ligamento amarillo.
34
¿Qué irriga la rama central posterior de la arteria segmentaria?
Disco y cuerpo vertebral.
35
¿Cuántos pares de nervios espinales hay y cómo se agrupan?
31 pares: 8 cervicales, 12 torácicos, 5 lumbares, 5 sacros y 1 coccígeo.
36
¿Qué es el ascensus spinalis?
Elevación aparente del cordón medular relacionada con el crecimiento diferencial.
37
¿Dónde se origina y sale el nervio C1?
Se origina en C1 y sale por arriba del atlas (C1).
38
¿Dónde se origina y sale el nervio C8?
Se origina en C7 y sale entre C7 y T1.
39
¿Qué nervio sale entre T12 y L1?
El nervio T12.
40
¿En qué tres capas se dividen las meninges?
Duramadre, aracnoides y piamadre.
41
¿Qué características tiene la duramadre espinal?
Es una vaina fibrosa que continúa con el foramen magno y se extiende hasta S2, anclada por el filum terminale externo.
42
¿Qué características tiene la aracnoides espinal?
Membrana delgada avascular; el espacio subaracnoideo contiene LCR y raíces nerviosas.
43
¿Qué características tiene la piamadre espinal?
Capa delgada adherida a la médula espinal que se continúa con el filum terminale interno.
44
¿Qué es el índice de Torg-Pavlov y qué valor sugiere estenosis?
Relación entre el canal espinal sagital y el cuerpo vertebral; <0.85 sugiere estenosis espinal.
45
¿Qué es AVT (apical vertebral translation)?
Distancia entre la línea vertical central (C7 o S1) y el cuerpo vertebral más desviado en escoliosis.
46
¿Qué es el balance sagital y cómo se mide?
Relación entre la línea vertical desde C7 y el sacro. Si está por delante del sacro hay desbalance positivo.
47
¿Qué es el ángulo de Cobb y en qué patología se usa?
Ángulo entre líneas perpendiculares a las vértebras más inclinadas; usado para medir escoliosis.
48
¿Qué hallazgos indican compresión medular en imagen?
Disminución del espacio subaracnoideo, obliteración de LCR, edema medular e indentación.
49
¿Qué hallazgo por imagen indica mielopatía crónica?
Signo de la 'pencil-like gliosis' o hiperintensidad lineal del cordón en T2.
50
¿Qué significa una hipointensidad central en T1 y T2 en médula espinal?
Puede indicar mielomalacia o necrosis central crónica del cordón.