Coma Flashcards
Quais os 2 tipos de causas de coma?
Encefalopatia difusa e causas estruturais
Na encefalopatia difusa, o que acontece?
NÃO existem sinais focais, como alterações oculares ou pupilares, pode haver hipoglicemia, encefalopatia hepática e urêmica
Quais as características das causas estruturais?
Existem sinais focais, desvios oculares, alterações pupilares, midríase unilateral
Qual o nome da Via que promove o regula o ciclo sono-vigília e qual sua localização?
Formação Reticular Ativadora Ascendente e se localiza na região posterior da Ponte.
Como estarão as pupilas em caso de intoxicação por anticolinérgicos?
midriáticas e fixas
Como estarão as pupilas em caso de intoxicação por opióides?
mióticas e com RFM
Quais as características do Estado Vegetativo Permanente e onde está o dano?
Pcte faz ciclo sono-vigilia, mas sem percepção do ambiente, pode fechar os olhos em resposta a ameaça, pode ter reflexos de mastigação e deglutição, pode fazer sons aleatorios ao estimulo da dor. Dano é cortical, não capta estímulo
Quais as características do Mutismo Acinético e onde está o dano?
Mantém ciclo sono vigília, movimenta o olho para captar ambiente, pode interagir com examinador, pode haver déficit motor importante.
Pode responder a agonista dopaminérgico
Partes do córtex sofreram dano, há vitalidade de pontos do córtex, além do TE.
Qual a característica do Estado confusional Agudo?
Rebaixa nivel de consciencia, com deficit de atenção e vigilância defeituosa. Podendo ocorrer alucinações, ilusões, desorientação. Geralmente ligado a causas infecciosas ou metabólicas.
O que é o estado de deaferentação?
quando a consciência está preservada, mas o desempenho motor é prejudicado. Pode fazer movimento vertical dos olhos.
O que é a Morte encefálica?
Nem o córtex nem o TE tem atividade, completamente irreversível.
Para confirmação de Morte Encefálica, deve-se?
ECG = 3 + Aguardar no min 6h + pedir exame complementar ara confirmação (EEG, Arteriografia, Doppler transcraniano ou SPECT - cintilografia)
O sinal da Boneca ou Reflexo Oculo-cefálico estão positivo e presentes quando?
Quando está normal e não há alterações: movimenta-se a cabeça para a esquerda e os olhos permanecem olhando “para a frente”, ou seja, os músculos contralaterais se movimentam mantendo os olhos para a frente.
