Complicaciones de pielonefritis.

Question 1

Es una inflamación del parénquima renal que hace zonas de hipodensidad que si no se tratan hacen absceso.

Answer 1

Nefronia / Nefritis focal o multifocal.

Question 2

Dx de Nefronia / Nefritis focal o multifocal.

Answer 2

TAC (fase venosa se ve)

Question 3

La pielonefrits enfisematosa ocurre principalmente en personas con esta enfermedad.

Answer 3

DM

Question 4

Es una complicación de la pielonefritis que se caracteriza por ser necrosis del parénquima.

Answer 4

Pielo enfisematosa.

Question 5

Abdolutamente todos los px con IVU y DM requieren..

Answer 5

IMAGEN

Question 6

La pielo enfisematosa se da por este tipo de bacterias.

Answer 6

Enterobacterias que degradan la glucosa y producen CO2.

Question 7

La pielo enfisematosa es por ________ no clostridios.

Answer 7

Enterobacterias. (E.coli).

Question 8

Grados de Huang para pielo enfisematosa. (4) y su tx

Answer 8

1) Colector –> Doble jota.
2) Parénquima –> Doble J y si no mejora en 48hrs nefrectomía
3) Perirrenal –> Nefrectomía
4) Bilateral: Depende lo que ocupe cada uno.

Question 9

Los px con pielo enfisematosa requieren de este Tx.

Answer 9

Carbapenémicos

Question 10

Complicaciones de pielo (3)

Answer 10

Nefronia
Pielo enfisematosa
Abscesos renales.
Pielo xantogranulomatosa

Question 11

Abscesos renales y su localización (3)

Answer 11

Renal: Dentro de la cápsula en el parénquima.
Perirenal: Entre la cápsula y la gerota.
Pararenal: Fuera de la gerota

Question 12

ABSCESO RENAL:
Para saber que tiene un absceso es necesario _______ porque se presenta como pielonefritis

Answer 12

Pedir la UroTc

Question 13

ABSCESO RENAL:
En los px con absceso renal empiezas este tx

Answer 13

Carbapenémicos como con peilonefritis enfisematosa porque aparte suelen llegar sépticos.

Question 14

ABSCESO RENAL:
Tx de los abscesos renales:
- Menos de 3cm
- Más de 3 cm

Answer 14

• Menos de 3cm: AB, si no mejora se drena.
• Más de 3 cm: Se drena

Question 15

Abscesos que su único Tx es drenarlo.

Answer 15

Perinéfricos
Pararenales

Question 16

Cómo sabemos si el parénquima renal es viable y podemos preservarlo aunque tenga algún absceso?

Answer 16

Porque se pinta en la Urotac en fase venosa.

Question 17

Una hidronefrosis infectada se le denomina..

Answer 17

Pionefrosis

Question 18

Grados de Hidronefrosis (4)

Answer 18

1) Pelvis renal
2) Pelvis y cálices
3) Cáliz aplanados
4) Pérdida de parénquima

Question 19

Causa más común de pionefrosis. (2)

Answer 19

Litos o compresión del ureter.

Question 20

¿Cómo se detecta la pionefrosis?

Answer 20

Cuando al derivar el TUSuperior sale pus

Question 21

Formas de derivar el tracto urinario superior (2)

Answer 21

Doble J
Nefrostomía

Question 22

Es una pielonefritis crónica que se caraceteriza por tener un lito en el riñón.

Answer 22

Xantogranulomatosa.

Question 23

Se caracteriza por una piedra en el riñón

Answer 23

Pielo xantogeanulomatosa

Question 24

Es una pielonefritis crónica

Answer 24

Pielo xantogranulomatosa

Question 25

El Dx definitico de pielo-xanto es..

Answer 25

Por patología (macrófagos).

Question 26

Tx de la pielo-xanto

Answer 26

Nefrectomía

Question 27

Triada de pielo-xanto en TAC (3)

Answer 27

Lito
Pérdida del parénquima renal
Hidronefrosis

Question 28

Dx diferencial de pielo-xanto

Answer 28

Carcinoma

Question 29

Es la necrosis de la fascia del ESCROTO por eso solo le da a hombres.

Answer 29

Fournier

Question 30

En mujeres no hay fournier, hay …

Answer 30

Necrosis de tejido blando vulvar.

Question 31

Orígenes del Fournier. (2)

Answer 31

Urinario: Se rompe la uretra vulvar y se sale la orina al escroto.
Proctológico.

Question 32

Es el origen más común de un fournier.

Answer 32

Urinario