Cortex surrénalien Flashcards
Anatomie cortex surrénalien
Zone glomérulée
Zone fasciculée
Zone réticulée
Types de corticostéroïdes produits par surrénales
Minéralocorticoïdes
Glucocorticoïdes
Hormones sexuelles (androgènes, estrogènes)
Biosynthèse minéralocorticoïdes
Cholestérol Prégnénolone Progestérone Désoxycorticostérone Corticostérone Aldostérone
Enzymes impliquées dans la production d’aldostérone
P450scc
3β-HSD
P450c21
P450c11AS (2x)
Facteurs agissants sur régulation synthèse aldostérone
Chute volume sanguin Chute pression sanguine Chute concentration sodium sanguin Libération catécholamines Varitation potassium plasmatique
Sur quel système les facteurs de régulation aldostréone agissent-ils ?
Système rénine-angiotensine II
Quels sont les effets des facteurs de régulation sur la rénine ?
Stimulation production
SAUF variation K plasmatique
Quel est l’effet de la variation de K plasmatique ?
Stimulation production aldostérone
Quel est l’effet de la rénine sur l’angiotensine II ?
Stimulation de la synthèse
conversion angiotensine I en II
Quel est l’effet de l’angiotensine II sur l’aldostérone ?
Stimulation de la production
Rôle minéralocorticoïdes
Équilibre électrolytique
Régulation et maintien pression sanguin
Effet principal aldostérone
Augmentation réabsoprtion Na+
Augmentation sécrétion K+
Sur quoi l’aldostérone agit-elle ?
Néphron distal (rein)
Voies pour la biosynthèse des glucocorticoïdes ?
Voie progestérone
Voie 17-hydroxyprégnénolone
Voie progestérone biosynthèse glucocortico
Prégnénolone Progestérone 17-hydroxyprogestérone Désoxycortisol Cortisol
Voie 17-hydroxyprégnénolone biosynthèse glucocortico
Prégnénolone 17-hydroxyprégnénolone 17-hydroxyprogestérone Désoxycortisol Cortisol
Étapes limitantes à la biosynthèse des glucocortico
Protéine StAR
Enzyme P450scc
Mécanismes régulation synthèse cortisol
Axe hypothalamo-hypophysaire Rythme circadien Stress psychologique / physique Hypoglycémie Hémorragies
Comment l’axe hypothalamo-hypophysaire régule-t-il la synthèse de cortisol ?
Rétrocontrôle zones fasciculée et réticulée
CRH –> ACTH –> Cortisol –> inhibition CRH
Comment le cycle circadien influence la synthèse de cortisol ?
Matin: niveau élevé
Fin PM: niveau bas
Quel est l’effet du stress, de l’hypoglycémie et des hémorragies sur la synthèse du cortisol ?
Stimulation synthèse
Effets métaboliques cortisol
Stimulation gluconéogenèse hépatique Augmentation protéolyse musculaire Augmentation glycémie Diminution réserves protéiques Inhibition lypogénèse Stimulation lipolyse
Effet cortisol sur réponse inflammatoire/immunitaire
Blocage synthèse médiateurs inflammation Stabilisation lysosomes Diminution recrutement leucocytes Diminution activité phagocytaire et bactéricide neutrophiles Diminution fibroblastes et collagène Diminution # et fonction lymphocytes T Diminution réponse fébrile
Effet cortisol sur les muscles
Diminution masse musculaire
Faiblesse musculaire
Effet cortisol sur os
Inhibition formation osseuse
Favorise résorption osseuse
Effet cortisol sur tissu soutien
Amincissement peau et paroi capillaires
Effet cortisol sur système cardiovasculaire
Maintien pression sanguine
Effet cortisol sur système nerveux
Effet euphorisant
Diminution perception douleur
Effet cortisol sur reins
Augmentation filtration glomérulaire
Inhibition sécrétion et action vasopressine
Effet cortisol sur système gastro-intestinal
stimulation appétit
Inhibition synthèse prostaglandines (risques ulcères)
Effets cortisol sur foetus
Facilite maturation: SNC rétine peau TGI Poumons
Principaux androgènes produits par surrénales
Androstènedione
DHEA
DHEA-S
Biosynthèse androstènedione
Prégnénolone
17 (OH)-prégnénolone
Androstènedione
Biosynthèse DHEA et DHEA-S
Prégnénolone
17 (OH)-prégnénolone
DHEA
DHEA-S
