Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

Été 2025 > Corticostéroïdes > Flashcards

Corticostéroïdes Flashcards

(66 cards)

Start Studying
1
Q

La médullosurrénale est située à ____ de la surrénale alors que la corticosurrénale est à ____

A
  • l’intérieur
  • l’extérieur
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Qu’est- ce que la médullosurrénale sécrète?

A
  • catécholamines (adrénaline et noradrénaline)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

La corticosurrénale sécrètent ___

A
  • glucocorticoïdes (cortisol)
  • minéralocorticoïdes (aldostérone)
  • gonadostéroïdes (DHEA et précurseurs des hormones sexuelles)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Qu’est-ce que l’axe CRH-ACTH-cortisol

A
  1. cerveau répond au stress par libération de CRH par l’hypothalamus
  2. CRH active la libération d’ACTH par l’hypophyse
  3. L’ACTH active la libération de glucocorticoïdes (cortisol) et minéralocorticoïdes
  4. rétroaction négative de la sécrétion d’ACTH puis de CRH
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Quels sont les effets de taux élevé de glucocorticoïdes (ex: réponse au stress) ?

A
  • effet anti-inflammatoire
  • diminue la réponse immunitaire
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

V ou F des taux normaux de cortisol entraine une diminution de la réponse immunitaire et un effet anti-inflammatoire?

A

F

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Quels sont les effets métaboliques systémiques des glucocorticoïdes?

A
  • Hyperglycémie
  • Mobilisation des graisses
  • Effets sur la balance hydroélectrolytique (rétention de Na et fuite de K, hypertension, oedème)
  • Perte musculaire (myopathie si usage prolongé de corticoïdes)
  • décalcification (peut mener à l’ostéoporose)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Quelle est la conséquence psychologique d’un arrêt brutal des glucocorticoïdes

A

dépression

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Quels sont les actions psychiques des glucocorticoïdes

A
  • euphorie
  • insomnie
  • anxiété
  • agitation
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Chez les patients en insuffisance surrénaliens quels sont les actions psychiques des glucocorticoïdes?

A
  • irritabilité
  • dépression
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Quels peuvent être les E2 psychiques d’une prise de glucocorticoïdes?

A
  • agitation, euphorie, difficulté à dormir
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Qu’est-ce que la maladie d’addison?

A

Hypocortico (destruction du cortex surrénalien)
- faiblesse musculaire
- hypotension artérielle
- hyponatrémie
- pigmentation brune de la peau et des muqueuses

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Quel est le traitement de la maladie d’addison

A

remplacement Avec des cortico

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Qu’est-ce que le syndrome de Cushing

A

Libération excessive d’ACTH donc hyperfonctionnement des glandes surrénales
- arrondissement du visage
- accumulation de graisse abdominale
- strie au niveau de l’abdomen
- ostéoporose
- troubles psychologiques
- faiblesse musculaires
- aménorrhée
- hyperglycémie et résistance à l’insuline
- dégradation des protéines et des lipides

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

V ou F le cortisol est stocké dans les glandes surrénale jusqu’à sa libération

A

F, ils ne son pas stocké, ils sont libérés immédiatement dans la circulation sanguine

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Les glucocorticoïdes sont produit dans quel zone du cortex?

A
  • zone fasciculata
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Le cortisol est synthétisé à partir de quel molécule?

A

cholestérol

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Quels sont les 4 groupements spécifique du cortisol?

A
  • chaîne cétoalcool (COCH2OH)
  • double liaison en 4
  • groupement cétone en 3
  • atome d’oxygène en C11
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Décrire la biotransformation du cortisol

A
  1. oxydation de l’alcool en C11 (réversible)
  2. Réduction de la double liaison en C5 (irréversible)
  3. Réduction de la fonction cétone en C3
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

V ou F trop de corticostéroïdes exogènes suppriment la libération de quel molécule?

A
  • ACTH
    et atrophie glande surrénale
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Quels sont les mécanismes inflammatoire sur lesquels jouent les corticostéroïdes?

A
  • réduction de la vasodilatation
  • diminution du recrutement des cellules immunitaires
  • diminution des fonctions des cellules phagocytaires
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Quels sont les effets immuno-suppresseurs

A
  • inhibition de la prolifération des lymphocytes
  • baisse de la synthèse d’interleukine
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Quels sont les 2 effets que peuvent avoir les corticostéroïdes en se liant à leur récepteur?

A

dimère : activation de la transcription de gènes anti-inflammatoire
monomère: répression des gènes inflammatoires

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Pourquoi les effets des corticostéroïdes prennent du temps à apparaitrent?

A

mécanisme d’action joue sur expression de l’ADN

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Qu'est-ce que le GRE?
élément de réponse aux glucocorticoïdes
26
Quel corticostéroïdes n'ont pas d'activité minéralocorticoïdes?
Triamcinolone Betamethasone Dexamethasone
27
Quel est la durée de traitement maximum avec des corticostéroïdes?
15j
28
V ou F le sevrage de corticostéroïdes est recommandé même pour les inhalateur
V car 1% passe dans sang
29
Dans quel cas sont indiqué les cortico topiques?
- eczéma - dermatite - prurit
30
Quelle puissance de cortico pour visage, paupières, plis cutanés, yeux
faible
31
Quelle puissance de cortico topique pour psoriasis, dermatite sévères, coupures/déchirure, réaction allergique cutanée, lésions bucales
fort
32
Quelle puissance de cortico pour dermatite, eczéma, inflammation des bronches (allergie, asthme)
moyen
33
V ou F la prise de cortico topique est ok chez la femme enceinte et l'allaitement
V
34
Les cortico topiques sont ok chez l'enfant
F, retard de croissance possible
35
V ou F l'efficacité des différents cortico inhalés est semblable lorsqu'ils sont administrés à des doses équivalentes
V
36
Quel est la fraction des cortico inhalés qui se retrouve dans les poumons?
moins de 10% -> 80% oropharynx -> 10% sur les bronches -> 1% systémique
37
quels sont les E2 à long termes de l'utilisation de cortico dans les yeux
- glaucome - cataractes ->accumulation d'eau sous la rétine
38
Quels sont les cortico pour les yeux?
- dexaméthasone (post-chirurgie) - fluorométholone (post-chx et diminuer inflammation conjonctivite) - prednisolone (diminuer irritation chronique, inflammation, rougeur en période d'allergie
39
Quels sont les E2 fréquent des cortico topiques?
- déshydratation - cicatrisation - peau mince et fragile - veine plus visible
40
Quels sont les E2 des cortico par inhalation?
- raucité de la voie - dysphonie - candidose buccale (rinçage de bouche et chambre d'espacement)
41
Quels sont les 3 groupes d'hormones?
- protéique - stéroïdes - phénolique
42
V ou F les stéroïdes ont besoin d'une protéine de transport
V, car sont liposolubles donc attention insuffisance hépatique
43
V ou F les stéroïdes ne peuvent pas être stockés?
V, sont libéré immédiatement dans la circulation
44
V ou Fles stéroïdes sont fortement fixé au protéine?
V
45
Les stéroïdes naturels existe principalement sous la configuration ____
trans
46
____ est le principale et le plus abondant des minéralocorticoïdes
aldostérone
47
Quel est le mécanisme d'action de l'aldostérone?
rétention de sodium et excrétion de potassium rétention d'eau, Cl, HCO3
48
Quels sont les effets des glucocorticoïdes suite au stress (facteur déclencheur)
- Favorise gluconéogénèse et hyperglycémie - mobilisation des graisses - réserve le glucose pour SNC - stimule le catabolisme des protéines - intensifie effets de l'adrénaline (battement cardiaque) - antiallergique, anti-inflammatoire immunosuppresseurs
49
V ou F le récepteur des glucocorticoïdes est présent dans toutes les cellules de l'organisme
V
50
Le récepteur des minéralocorticoïdes est exprimé principalement au niveau rénal V ou F
V
51
Quel est le mécanisme anti-inflammatoire majeur des corticostéroïdes
répression des gènes inflammatoire
52
Qu,est-ce que le syndrome de Conn?
Hypersécrétion d'aldostérone - réduction anormale concentration K+ - rétention excessive de Na et eau Sx: HTA Paralysie musculaire
53
Qu'est-ce que le syndrome de Cushing?
Hypersécrétion de corticoïdes - redistribution de graisses - Abdomen couvert de vergeture - Peau rougeâtre - Vulnérable aux bleus
54
Quel est le tx du syndrome de Cushing?
- ablation tumeur - ablation unilatérale de la surrénale - réduction de sécrétion cortisol par médicaments (kétoconazole)
55
Qu'est-ce que la maladie d'Addison?
Hyposécrétion de cortisol ET d'aldostérone - Hypotension - Amaigrissement avec anorexie - Hyperpigmentation - Fatigue
56
Quel est le tx de la maladie d'addison?
Fluorocotisone (fort pouvoir minéralocorticoïde)
57
Quel est le structure chimique des corticostéroïdes?
hétérocycle à 21 carbone - alcool en C11 - double liaison en C4 - cétoalcool en C17 - Cétone -> aldostérone a un aldéhyde en C13
58
Quels sont les additions faites au corticostéroïdes synthétique (chimie)
- double liaison entre C1-2 - aout méthyle en C6 - ajout du flore en C9 - Ajout méthyle en C16
59
Que fait l'oxydation de l'alcool en C11?
diminution del'activité glucocorticoïdes
60
Que fait l'ajout de la double liaison C1-2 sur l'activité?
augmente l'activité anti-inflammatoire
61
Que fait l'ajout d'un fluor en C9 sur l'activité?
augmente l'effet anti-inflammatoire + protège contre oxydation alcool en C11
62
Addition d'un groupement méthyle en C16 fait quoi sur l'activité?
abolit l'activité minéralocorticoïdes
63
Expliquer la biotransformation du cortisol
1. oxydation de l'alcool en C11 2. réduction double liaison en C4 3. réduction de a cétone en C3
64
L'ajout de phosphate permet quoi?
augmente la solubilité (pour forme IV)
65
Comment augmenter la liposolubilité?
formation d'ester (CH3CO)
66

Été 2025 (9 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions