Soins des pieds Flashcards
(69 cards)
1
Q
Quel type de problème peuvent engendrer les chaussures trop serrées?
A
- diminue circulation
- prédispose à la formation de cors
- empêche la transpiration
2
Q
Quel type de problème peuvent engendrer les talons hauts?
A
- cors et oignon
- ongle incarné
- problème de cheville
3
Q
Pour quel raison valide les semelles de pharmacie sont-elle utiles?
A
- en attendant une ortese
- pour confort si position debout prolongée
- surplus de poids
- sport extrême
- charbon pour neutraliser les odeurs
4
Q
Quel type de semelle est le meilleur choix?
A
tri-compartimentale
5
Q
Quel type de semelles avons-nous en pharmacie?
A
- tri-compartimentale
- 3/4
- complète
- talonnette
6
Q
Quels partie du pied couvre les semelle tri-compartimentages?
A
- l’arrière
- milieu
- plante du pied
7
Q
À quoi servent les talonnettes?
A
- amortir les chocs
ne fait pas de répartition de pression
8
Q
Douleur vive au talon qui est pire dès les premiers pas le matin
A
Fasciste plantaire
9
Q
Quel est le traitement de la fasciite plantaire?
A
- glace
- repos
- talonnettes
- AINS
10
Q
Nommez 3 facteurs de risque de fasciite plantaire
A
- obésité
- sports à arrêts brusques
- pied plat
- marcher nus pied sur des surfaces dure ou instables
- chaussures mal ajustées
- âge
11
Q
Quel est le traitement de la fasciite plantaire?
A
- Glace
- repos
- AINS
- talonnette
- physio
- chaussure qui absorbent les chocs et qui supporte la voûte et le talon
12
Q
Qu’est-ce qu’un orteil en marteau?
A
Déviation de l’articulation du bout de l’orteil (jointure vers le haut)
13
Q
Quels sont les causes d’orteil marteau?
A
- âge avancé
- hérédité
- pied plat
- chaussure trop petite
- trauma
- neuropathie diabétique
- polyarthrite
14
Q
Quels sont les complications possible d’un orteil marteau?
A
- douleur
- corne ou cor
- port de chaussure inconfortable
15
Q
Quel est le traitement de l’orteil marteau?
A
- glace
- AINS
- coussinet autocollant ou tube de silicone (protège de la friction)
- souliers adaptés
16
Q
Qu’est-ce qu’un oignon?q
A
Déviation vers l’extérieur du gros orteil
17
Q
Quels sont les causes de l’oignon?
A
- hérédité
- souvent les femmes
- port de talons hauts
- souliers à bout pointu
18
Q
Quel est le traitement de l’oignon?
A
- coussinet (pour éviter friction)
- Tylenol ou AINS
- souliers adaptés
- orthèse de l’orthésiste
19
Q
V ou F les callosités sont douloureuses?
A
F
20
Q
Quels sont les causes de callosités?
A
- peau sèche
- marche ou immobilisation pendant longue durée
- souliers mal ajusté
- frottement
- surpoids
- démarche anormale
21
Q
Qu’est-ce qu’un cor?
A
épaississent rond ou conique
- plus petit que callosité
- souvent douloureux
- jaunâtre et dur
22
Q
Quels sont les causes de cor?
A
- orteils en griffes
- chevauchement des orteils
- port de souliers avec friction excessive (talons hauts)
23
Q
Pourquoi est-il important de demander les allergies d’un patient avec cor ou corne?
A
car tx est de l’acide salicylique
24
Q
Quels sont les critères de référence médical d’un cor ou de callosité?
A
- patient diabétique (demander si a reçu une évaluation médicale annuelle en lien avec ses pieds)
- présence d’infection
- déformation des pieds (besoin d’orthèse ou chx?)
- aucune amélioration après 2 semaines de tx kératolytique
25
Quels sont les MNP pour un cor ou callosité?
- élimine la cause de friction
- utilisation de protecteur ou séparateur d'orteil
- trempage des pieds 10 mins puis lime ou pierre ponce max 2/sem
- crème d'urée DIE
26
Quels sont les contre-indications d'une lime électrique?
- diabète
- crevasse
27
Pourquoi utiliser des crème à base d'urée dans le tx des cor ou callosités?
- effet kératolytique
- propriété exfoliante
10-25% sécuritaire même chez db
acide lactique + céramides permet potentialité effet de l'urée (à favoriser)
28
Quels sont les E2 des crèmes à base d'urée?
- brûlure
- irritation sur peau lésée
29
Quel est le traitement des cor et callosité?
acide salicylique (kératolytique)
- pansement 12-40% changer au 2j, s'assurer que la pastille noir est dans le pansement
- liquide 12-17% appliquer DIE-BID HS, protéger la peau sainte avec vaseline ou verni à ongle, laisser agir 12-24h
Pendant 1-2 semaine (sinon consulter)
30
Quels sont les E2 de l'acide salicylique dans le traitement des callosité?
- irritation ou brûlures
- saignement légers (arrêter et recommencer demain)
- réaction allergique
31
Quels sont les CI au tx des callosité par acide salicylique?
- allergie
- peau lésée, infectée
32
Quelle est la concentration maximale d'acide salicylique à utiliser chez les personnes âgées?
20%
33
Quel est le mode d'emploi de l'acide salicylique?
- se laver les mains
- tremper le pied 5-15 min dans eau tiède
- enlever le surplus de corne
- protéger la peau saine
- appliquer une petite quantité de produit sur le cor
- laisser séché
- recouvrir d'un pansement
- bien se laver les mains
34
Qu'est-ce qu'une verrue plantaire?
Tumeur bénigne au niveau de la peau causée par le virus VPH
35
En combien de temps se résolu par elle même une verrue plantaire?
- en 6 mois pour 30% sinon en 2 ans
36
Comment reconnaitre une verrue plantaire?
- épaississement de l'épiderme souvent avec présence de plusieurs points noirs en profondeur (thromboses capillaires)
- lignes de la peau ne sont pas préservés
- souvent recouverte d'une couche cornée
37
V ou F les verrues sont contagieuse par contact indirect?
V direct et indirect
38
V ou F les verrues sont douloureuses?
V
39
Quels sont les facteurs de risque de la verrue?
- marcher pieds nus dans des endroits publique
- enfants (pic 12-16 ans)
- humidité
- immunosupprimé
- contact direct avec personne infectée
40
Quels sont les MNP pour une verrue plantaire?
- porter des sandales à la maison et dans les endroits publiques
- éviter le partage de vêtements ou objets contaminés (serviettes, bas, chaussure, pierre ponce, lime)
- garder les pieds propres et secs
- nettoyer les vêtements ayant été en contact avec les verrues
- ne pas toucher ni gratter la verrue
- recouvrir d'un pansement pour éviter la contamination
- se laver les mains après le traitement
41
Quel est le traitement de la verrue?
1re ligne : acide salicylique
2e cryothérapie
42
V ou F les verrues au mains sont plus difficile à traiter?
F besoin de pourcentage plus faible d'acide salicylique
43
Expliquer le tx par acide salicylique pour une verrue
appliquer liquide 1-2x/j HS jusqu'à ce que peau devienne saine (max 12 semaine)
- protéger la peau saine
- recouvrir d'un pansement (changer au 2j)
- tremper au préalable dans bain tiède 5-15 min
44
Le traitement par acide salicylique pour les verrues et les cor/callosité peu être utilisé chez les enfants V ou F
V enfants de plus de 2 ans
45
Quels sont les EI de l'acide salicylique?
- irritation
- légère douleur
46
Expliquer le tx des verrue par cryothérapie
- gèle de la verrue à -57 puis forme une ampoule puis nécrose en 10j
- combinaison avec acide salicylique semblerait plus efficace que seul
47
V ou F la cryothérapie en vente libre est moins efficace qu'en cabinet?
V, en cabinet azote liquide
48
V ou F l'acide salicylique en vente libre est moins efficace que celle en cabinet?
F
49
Quels sont les CI au tx par cryothérapie?
- grossesse
- diabétique (infection fréquente)
- neuropathie
- maladie vasculaire périphérique
50
Quels sont les E2 de la cryothérapie
- démangeaisons
- irritation
- décoloration blanche
- douleur légère
51
V ou F la cryothérapie peut être utilisé chez les enfants
V chez les plus de 4 ans
52
Quels sont les complications possible de la cryothérapie si mal utilisé?
- nécrose
- cicatrice
53
Expliquer la technique d'utilisation de la cryotérapie
1. choisir applicateur selon grosseur verrue
2. se laver les mains
3. tremper le pied 5-15 mins
4. e enlever l'excédent de peau avec lime ou pierre ponce
5. activer le dispositif
6. faire pression de 10-40s selon le site d'application
7. jeter l'embout
8. répéter 2 semaines plus tard si verrue encore là
9. appliquer l'acide salicylique après 24h
54
Après Combin de temps suite à un tx non concluant par cryothérapie devons nous référer au md?
4 tentatives
55
Quels pratique pour le tx de verrue plantaire est non recommandé?
occlusion
- duck tape
- non recommandé
- peu efficace
56
Quels sont les critères de référence médicale d'un verrue plantaire?
- patient diabétique, immunosupprime, maladie vasculaire périphérique
- lésions multiples
- si verrues encore présente après 12 semaines de tx ou aucune amélioration après 2 semaines
- signe d'infection
- aggravation de l'état (grossit, saigne)
57
Quels sont les ingrédients dans les poudres et aérosol qui permettent d'absorber l'humidité et prévenir les odeurs dans le tx de l'hyperhydrose?
oxyde de zinc
amidon de maïs
bicarbonate de sodium
talc
tinactin
58
Quels sont les MNP pour l'hyperhydrose?
- laver pieds fréquemment
- changer de bas souvent
- rotation souliers
- laisser sécher les semelles le soir
- semelles absorbantes
- déodorants
59
Quel est le traitement de l'hyperhydrose?
- Poudre et aérosol absorbent l'humidité et prévient l'odeur
- antisudorifique (drisol)
60
Comment applique-t-on les poudre pour le tx de hyprhydrose?
- sur les pieds
- sur les chaussures
- entre les orteils
61
Expliquer l'utilisation d'antisudorifiques pour le tx de l'hyperhydrose
- appliquer DIE HS sur peau sèche 2h après la douche pendant 3-7j puis 1-2x/sem
- nettoyer le lendemain
EI: sensation de brûlure en début de tx, démangeaison
62
Quand faut-il référer un cas d'hyperhydrose?
- atteinte qualité de vie
- échec tx après 4 semaines
- irritation persistante
63
Expliquer la transmission du pied d'athlète
direct et indirecte (peut contaminer autre région du corps)
64
Quels sont les MNP pour le pieds d'athlète?
- changer bas quand humide
- laver les pieds et bien sécher surtout entre orteils
- éviter de marcher pieds nus dans endroits publics
- bas en matière naturelle
- poudre absorbante
- alternat les chaussures et sécher les semelles
- chaussures ouvertes qui respirent
65
Quel est le traitement du pied d'athlète?
1re ligne:
clotrimazole ou miconazole
Appli. BID matin et soir déborder de 2 cm ad 4 semaines (continuer 2 semaines après résolution)
ou prévention:
tolnaftate
" "
66
Quel est le traitement d'un phlyctène de friction?
- Éliminer source friction
- nettoyage avec eau et savon doux
- Pansement hydrocolloïde ou pellicule transparente
67
Quel es le traitement d'un phlyctène crevé?
- nettoyage eau + savon doux
- antibio polysporin
- recouvrir d'un pansement protecteur (tegaderm)
68
Quels sont les MNP pour prévention de phlyctènes?
- bâton anti-ampoule ou spray (beurre karité)
- pansement protecteurs ou film protecteurs
- garder les pieds secs
- porter des bas (2 paire PRN)
- bas sans couture
- soulier ajuster sans ballottement
69
