Cours 1 Flashcards
(117 cards)
1
Q
SYSTÈME NERVEUX CENTRAL (SNC):
Quelles composantes font parties du SNC?
A
Cerveau
Moelle épinière
Tronc cérébral
Cervelet
Noyaux gris centraux
Thalamus
2
Q
SYSTÈME NERVEUX PÉRIPHÉRIQUE (SNP):
Quelles composantes font parties du SNP?
A
Racine nerveuse
Plexus nerveux
Nerf périphérique
Jonction neuromusculaire
3
Q
Places en ordre de grandeur ces trois affections neurologiques, en années de vie en santé perdues à cause de celles-ci en Amérique du Nord (Fardeau)!
1. Nutritionnel et Neuropathie
2. Alzheimer et autres démences
3. Maladies cérébrovasculaires
A
- Alzheimer et autres démences
- Maladies cérébrovasculaires
- Nutritionnel et Neuropathie
4
Q
CLASSIFICATION DES AFFECTIONS NEUROLOGIQUES:
Comment peut-on classifier l’accident vasculaire cérébral?
A
- Systémique
- SNC
- Acquise
5
Q
AVC :
Atteinte _______ (1) de la fonction cérébrale.
Symptômes ≥ _____(2) h.
A
(1) permanente
(2) 24
6
Q
AVC:
Quelles sont les 2 causes possibles?
A
Causée par un blocage (ischémie) OU une rupture d’un vaisseau sanguin
(hémorragie)
7
Q
AVC:
Comment appelle-t-on une atteinte temporaire?
A
Ischémie cérébrale transitoire (ICT)
8
Q
AVC: Vrai ou Faux
-Condition neurologique très prévalente. Incidence élevée = V ou F
- Femmes légèrement > Hommes = V ou F
-↑ avec l’âge = V ou F
A
Tous Vrais!
9
Q
AVC:
Quels sont les facteurs de risque modifiables?
A
-Activité physique
-Ne pas fumer
-Bonne diète
-Maintenir bonne pression artérielle
10
Q
AVC: Vrai ou Faux
AVC est la 5ème cause de décès au Canada et aux États-Unis
A
Vrai
(1. Cancers 2. Maladies Cardiovasculaires 3.COVID 4. Accidents)
11
Q
AVC:
Quel acronyme est utilisé pour reconnaître les signes d’un AVC?
A
F: face
A: arms
S: speech
T: time
12
Q
AVC:
Nous avons dit plutôt qu’il y a 2 causes à l’AVC, soit hémorragique et ischémique. Ce dernier peut être diviser en 2 causes plus spécifiques, lesquelles?
A
• Thrombus: formation d’un caillot.
• Embolie: particule de matière voyageant dans la circulation
13
Q
AVC: Vrai ou Faux
51% des ischémies se produisent dans l’artère cérébrale supérieure.
A
Faux, MOYENNE
14
Q
AVC:
Quel est le profil clinique?
A
hémiplégie contralatérale à la lésion
15
Q
AVC: MANIFESTATIONS CLINIQUES
Quelles atteintes motrices peuvent être observées?
A
-Faiblesse musculaire
-Atteinte du tonus musculaire (hypotonie → spasticité)
-Hypo→ hyperréflexie
-Incoordination
-Apraxie
16
Q
Que veut-on dire par incoordination?
A
Perte du mouvements sélectifs (synergies pathologiques) MS et MI
17
Q
Que veut-on dire par apraxie?
A
difficulté à réaliser des mouvements appris malgré une capacité motrice et une volonté préservée
18
Q
AVC: MANIFESTATIONS CLINIQUES
Quelles sont les atteintes sensitives?
A
hypoesthésie, douleur, proprioception
19
Q
AVC: MANIFESTATIONS CLINIQUES
Quelles sont les atteintes perceptuelles? (avec définition des concepts)
A
-Hémianopsie: atteinte visuelle dans la moitié du champ visuel
-Héminégligence: incapacité à tenir compte de stimulus dans l’hémiespace contralésionnel
-Anosognosie: inconscience de sa condition/maladie
-Orientation dans l’espace/temps/personne
20
Q
AVC: MANIFESTATIONS CLINIQUES
Quelles sont les atteintes cognitives?
A
troubles mnésiques (mémoire), attention
21
Q
AVC: MANIFESTATIONS CLINIQUES
Quelles sont les atteintes de la communication?
A
Dysarthrie (trouble de l’élocution)
Aphasie (trouble du langage) qui comprend = Expression (Broca ; phrase incomplète) ET Compréhension (Wernicke ; phrase fluide mais ne fait pas de sens)
22
Q
AVC: MANIFESTATIONS CLINIQUES
Est-il possible d’avoir ses troubles de déglutition (dysphagie) ?
A
Oui
23
Q
AVC: MANIFESTATIONS CLINIQUES
Quelles sont les troubles psychoaffectifs possibles ?
A
Labilité (instabilité émotionnelle)
Syndrome dépressif
Apathie: ↓ désir et émotions,
Désinhibition: manque de retenu (geste, parole) selon les conventions.
24
Q
AVC: TRAITEMENT EN PHYSIOTHÉRAPIE
Quels sont-ils ?
A
Atteintes motrices (MS, MI) et de l’activité réflexe (tonus musculaire)
Douleur et sensibilité
Contrôle postural (équilibre)
Déplacement
Mobilité au lit et transferts
Gestion des atteintes du langage, perceptuelles, cognitives et psychoaffectives
25
TRAUMATISME CRANIO-CÉRÉBRAL (TCC):
Définition?
Tout traumatisme ou blessure à la tête venant altérer la fonction du cerveau.
26
TRAUMATISME CRANIO-CÉRÉBRAL (TCC): Vrai ou Faux
1)Condition neurologique très prévalente
2) 25% de TCC léger (commotion cérébrale)
3) H > F
4) Jeunes adultes
1) V
2) F, 85%
3) V
4) V
27
TCC:
Quels 3 concepts nous permet de caractériser cette affection neurologique?
-SNC
-Traumatique
-Acquise
28
TCC:
Quels sont les causes possibles?
Très varié, et ce, d’un pays à l’autre!
Exemples = chutes, accidents sur la route, sports, violence
29
TCC:
Quels sont les mécanismes/causes?
Commotion: ébranlement de la masse cérébrale
Contusion cérébrale (saignement)
Lésions axonales diffuses
Hématomes intracrâniens (accumulation de sang)
30
TCC: MANIFESTATIONS CLINIQUES
Vrai ou Faux
Potentiellement nombreuses et variées
Selon les régions corticales atteintes (hémisphères et lobes)
Vrai x2
31
TCC:
Qu’est-ce qui est opéré dans la zone frontale?
-Aire préfrontale (concentration, planification, résolution de problème)
-Aire Broca (langage articulé)
-Cortex moteur primaire (motricité)
32
TCC:
Qu’est-ce qui est opéré dans la zone pariétale?
Cortex somatosensoriel primaire (sensibilité)
33
TCC:
Qu’est-ce qui est opéré dans la zone occipitale?
Cortex visuel (vision)
34
TCC:
Qu’est-ce qui est opéré dans la zone temporale?
Cortex auditif primaire (audition)
35
TCC:
Qu’est-ce qui est opéré par le cervelet?
Coordination et équilibre
36
TCC: MANIFESTATIONS CLINIQUES
Quelles sont les atteintes motrices possibles?
Faiblesse
Activité réflexe (tonus musculaire)
Incoordination
Ataxie (cervelet)
Nystagmus (cervelet et tronc cérébral)
37
TCC: MANIFESTATIONS CLINIQUES
Vrai ou Faux
Atteintes sensitives et douleur (céphalées)
Vertiges (atteintes centrales et vestibulaires)
Vrai
38
TCC: MANIFESTATIONS CLINIQUES
Vrai ou Faux
Atteintes sensitives et douleur (céphalées)
Vertiges (atteintes centrales et vestibulaires)
Vrai
39
TCC: MANIFESTATIONS CLINIQUES
Exemples d’atteintes cognitives possibles?
état de conscience, attention/distraction, autocritique, persévération (répétition geste ou parole sans pertinence dans le contexte), mémoire
40
TCC: MANIFESTATIONS CLINIQUES
Exemples d’atteintes émotives possibles?
irritabilité, dépression, apathie
41
TCC: MANIFESTATIONS CLINIQUES
Exemples d’atteintes perceptuelles possibles?
vision, orientation, apraxie
42
TCC: MANIFESTATIONS CLINIQUES
Exemples d’atteintes comportementales possibles?
impulsivité, désinhibition,…
43
TCC: MANIFESTATIONS CLINIQUES
Exemples d’atteintes au niveau de la communication possibles?
dysarthrie, aphasie
44
TCC: SÉVÉRITÉ
Comment peut-elle être mesurée?
Notamment mesurée avec l’échelle de coma de Glasgow
45
TCC: SÉVÉRITÉ
Selon l’échelle de coma de Glasgow
Score de 13-15/15 = (1)
Score de 9-12/15 = (2)
Score de ≤ 8/15 = (3)
(1) Léger
(2) Modéré
(3) Sévère
46
TCC: COMMOTION CÉRÉBRALE (TCCL)
À l’aide de quel outil peut-on statuer sur cette atteinte?
SCAT5
47
TCC: TRAITEMENT EN PHYSIOTHÉRAPIE
Quels sont-ils?
Atteintes motrices et de l’activité réflexe
Douleur et sensibilité
Atteintes vestibulaires
Contrôle postural (équilibre)
Déplacement
Mobilité au lit et transferts
Gestion des atteintes cognitives, perceptuelles, comportementales et émotives
48
LÉSION MÉDULLAIRE:
Définition?
Toute lésion complète ou incomplète à la moelle épinière.
49
LÉSION MÉDULLAIRE:
À l’aide de quels 3 aspects peut-on décrire cette atteinte neurologique?
-SNC
-Traumatique
-Acquise
50
LÉSION MÉDULLAIRE
Quelles sont les 2 types d’origines?
Origine traumatique
Origine non-traumatique (tumeur, atteinte vasculaire,…)
51
LÉSION MÉDULLAIRE
Quelles sont les causes possibles?
-Chute
-Transport
-Sports
-Violence
-Autres
52
LÉSION MÉDULLAIRE:
Peut-on observer une différence entre les causes aux USA et au Canada?
Oui, le pourcentage associé à la cause de violence est plus grande aux USA (3% vs 14%)
53
LÉSION MÉDULLAIRE: Vrai ou Faux
-Prévalence moyenne
-Incidence faible
- H >F
-↑ jeunes adultes
- Âge moyen 25.3 ans
Tous Vrais SAUF âge moyen = 59.2 ans
54
LÉSION MÉDULLAIRE:
Atteinte en fonction de la _______(1) et du ______(2) de la lésion ainsi que
sa ________(3)
(1) sévérité
(2) niveau
(3) localisation
55
LÉSION MÉDULLAIRE:
Est-ce que cette lésion est toujours horizontale?
Non!
Syndrome centro-médullaire = au centre
Syndrome de Brown-Séquard = un côté
56
LÉSION MÉDULLAIRE:
Quels types dévaluation peut-on nous faire?
-évaluation motricité (myotomes)
-évaluation sensibilité (dermatomes)
57
LÉSION MÉDULLAIRE:
Quelle est Ia différence entre tétraplégie et paraplégie?
Tetra = lésion à T1 ou plus haut (MS et MI)
Para = lésion en bas de T1 (MS intact)
58
LÉSION MÉDULLAIRE: MANIFESTATIONS CLINIQUES
Quelles sont les atteintes motrices possibles?
Faiblesse sous-lésionnelle
Respiration peut être atteinte (diaphragme: C3-C5, abdominaux T6-
T12)
Spasticité ou hypotonicité
Hypo-hyperréflexie
59
LÉSION MÉDULLAIRE: MANIFESTATIONS CLINIQUES
Quelles sont les atteintes sensitives possibles?
Perte de sensibilité (tact, piqûre) et proprioception
Douleur musculosquelettique et neuropathique (chocs / brûlures)
60
LÉSION MÉDULLAIRE: MANIFESTATIONS CLINIQUES
Quelles sont les atteintes possibles du segment sacré ?
Sphincters vésicaux et intestinaux
Fonction sexuelle
61
LÉSION MÉDULLAIRE: MANIFESTATIONS CLINIQUES
Quelles sont les atteintes autonomiques (rostral à T6) possibles (SNA)?
Thermorégulation
Hypotension orthostatique
Dysréflexie autonomique (hypertension artérielle, céphalée, diaphorèse, bradycardie, spasticité)
62
LÉSION MÉDULLAIRE: MANIFESTATIONS CLINIQUES
Quelles sont les atteintes autonomiques (rostral à T6) possibles (SNA)?
Thermorégulation
Hypotension orthostatique
Dysréflexie autonomique (hypertension artérielle, céphalée, diaphorèse, bradycardie, spasticité)
63
LM: MANIFESTATIONS CLINIQUES
Quelles sont les atteintes fonctionnelles possibles ?
Contrôle postural
Déplacement en fauteuil roulant ou à la marche
Transferts
Mobilité au lit et changement de position
Activités de la vie quotidienne (AVQ)
64
LM: TRAITEMENTS EN PHYSIOTHÉRAPIE
Quels sont-ils?
Renforcement musculaire = Au-dessus de la lésion (compensation) OU
Sous la lésion (rétablissement)
Conditionnement physique
Fonction respiratoire
Amplitudes et tonus musculaire
Douleur et sensibilité
Contrôle postural assis-debout
Marche
Mobilité et transferts
65
SCLÉROSE EN PLAQUES:
Par quels 4 concepts peut-on la caractériser?
-SNC
-Dégénérative
-Auto-immune
-Trouble du mouvement
66
SCLÉROSE EN PLAQUES: Vrai ou Faux
Dégénérative
F > H
Jeune adulte (20 à 49 ans)
Tous vrais!
67
SCLÉROSE EN PLAQUES:
Définition?
Le système immunitaire s’attaque à la myéline (gaine protégeant les nerfs) dans le cerveau, la moelle épinière et les nerfs optiques perturbant la communication entre le SNC et le reste du corps
68
SCLÉROSE EN PLAQUES:
Quels sont les types de phénotypes (formes)?
-Syndrome clinique isolé
-Poussée-rémission (cyclique)
-Progressive primaire
-Progressive secondaire
69
SCLÉROSE EN PLAQUES: Vrai ou Faux
Prévalence basse
Incidence basse
Cause incertaine mais association à certains facteurs
Vraissssss
70
SCLÉROSE EN PLAQUES: Vrai ou Faux
Prévalence basse
Incidence basse
Cause incertaine mais association à certains facteurs
Vraissssss
71
SCLÉROSE EN PLAQUES:
Quels sont ces facteurs?
- Génétique (si parent ou frère/sœur l’a = 3% de chances que tu l’aies OU si jumeaux identiques = 30%…
-Géographiquement (Plus en Amérique du Nord ; Plus on s’éloigne de l’équateur plus les risques augmentent)
72
SCLÉROSE EN PLAQUES:
Quels sont ces facteurs?
- Génétique (si parent ou frère/sœur l’a = 3% de chances que tu l’aies OU si jumeaux identiques = 30%…
-Géographiquement (Plus en Amérique du Nord ; Plus on s’éloigne de l’équateur plus les risques augmentent)
73
SCLÉROSE EN PLAQUES: MANIFESTATIONS CLINIQUES
Quelles sont-elles ?
Tout est possible puisque soit le cerveau ou la moelle est affecté
* Phénomène de Uhthoff = détériore quand le corps surchauffe
74
SCLÉROSE EN PLAQUES:
Quelles sont les atteintes motrices possibles ?
Fatigue
Syndrome pyramidal: faiblesse, spasticité, hyperréflexie ostéotendineuse, incoordination *aussi chez AVC, TCC, LM
75
SCLÉROSE EN PLAQUES:
Qu’est-ce que les lésions cérébelleuses peuvent engendrer?
↓ contrôle postural
Incoordination
76
SCLÉROSE EN PLAQUES:
Que peut-il arriver si les fonctions sensitives sont atteintes?
Douleur, paresthésie
Atteintes sensitives, paresthésie pouvant contribuer à l’incoordination
77
SCLÉROSE EN PLAQUES: MANIFESTATIONS CLINIQUES
Quelles sont les atteintes perceptuelles possibles ?
Symptômes visuels (80% des personnes avec SEP, un des premiers symptômes) par névrite optique retro-bulbaire
Vestibulaire: nausées, vertiges, nystagmus
78
SCLÉROSE EN PLAQUES: MANIFESTATIONS CLINIQUES
Quelles sont les atteintes psycho-cognitives possibles?
Troubles dépressifs face à la maladie et lésions neurologiques
Réactions euphoriques (labilité émotionnelle)
Troubles mnésiques et attentionnels
79
SCLÉROSE EN PLAQUES: MANIFESTATIONS CLINIQUES
Quelles sont les atteintes fonctionnelles possibles?
Marche et station debout (syndrome pyramidal, atteinte
cérébelleuse, vestibulaire et visuelle)
Fatigabilité→ fauteuil roulant
Troubles de la communication et de la déglutition
80
SEP: TRAITEMENT EN PHYSIOTHÉRAPIE
Avec une équipe ou juste physio? (1)
Types traitements? (2)
(1) Traitement en équipe inter-professionnelle sur les déficiences, les
limitations d’activités et les restrictions à la participation présentes
(2)
Programme d’exercices: Force musculaire / Endurance / Contrôle postural / Marche / Spasticité
Enseignement sur la fatigue et la gestion de l’énergie
81
SEP: TRAITEMENT EN PHYSIOTHÉRAPIE
Avec une équipe ou juste physio? (1)
Types traitements? (2)
(1) Traitement en équipe inter-professionnelle sur les déficiences, les
limitations d’activités et les restrictions à la participation présentes
(2)
Programme d’exercices: Force musculaire / Endurance / Contrôle postural / Marche / Spasticité
Enseignement sur la fatigue et la gestion de l’énergie
82
MALADIE DE PARKINSON:
Description?
Syndrome neurologique dégénératif relié au dysfonctionnement du système dopaminergique (noyaux gris centraux)
83
MALADIE DE PARKINSON: Vrai ou Faux
Incidence: 6 600 nouveau cas/année
Prévalence: 100 000 cas au Canada
H > F
Âge moyen d’apparition: 65 ans
Cause inconnue dans une majorité de cas
Vraissssssa
84
MALADIE PARKINSON:
Par quels 3 concepts peut-on la catégoriser?
-SNC
-Dégénérative
-Trouble du mouvement
85
MALADIE PARKINSON: MANIFESTATIONS CLINIQUES
De quoi est composé le syndrome extra-pyramidal?
1. Tremblements (au repos, 4-6Hz)
2. Rigidité (hypertonie plastique, tuyau de plomb, roue dentée)
3. Akinésie (fige)/bradykinésie (lent)
4. Posture instable
*TRAP*
86
MALADIE PARKINSON: MANIFESTATIONS CLINIQUES
A l’aide de quel médicament pouvons-nous altérer les atteintes motrices?
Altération avec Levo-dopa
*estce que c’est ça que ça veut dire?
87
MALADIE PARKINSON: MANIFESTATIONS CLINIQUES
Quelles sont les atteintes motrices possibles?
Faciès figés
Akathisie (impatience, agitation), festination =marche sur place
Posture générale en flexion
Dystonie (flex/raideur articulation distale) et dyskinésie (mvt exagéré)
88
MALADIE PARKINSON: MANIFESTATIONS CLINIQUES
Quelles sont les troubles autonomiques possibles?
Hypersécrétion des glandes sébacées
Hypotension orthostatique
89
MP: TRAITEMENTS EN PHYSIOTHÉRAPIE
Lesquels?
Exercices, principes d’apprentissage moteur et stratégies de mouvement (indices externes)
Conditionnement physique (aérobie)
Marche et contrôle postural
Mobilisations et étirements
Enseignement
90
ATAXIE DE FRIEDREICH:
Description?
Maladie neurodégénérative héréditaire (autosomique récessif = père et mère doivent donner le gène à l’enfant)
91
ATAXIE DE FRIEDREICH:
À l’aide de quels 4 concepts peut-on catégoriser cette affection neurologique?
-SNC
-Hériditaire
-Dégénérative
-Trouble du mouvement
92
ATAXIE DE FRIEDREICH: Vrai ou Faux
Incidence basse : 1 / 50 000 - 100 000
Début à l’adolescence
Durée de vie: 30-40 ans après le diagnostic
Diabète (10%)
Vraissssssa
93
ATTAXIE DE FRIEDREICH:
Invalidité importante vers 35-40 ans, qu’est-ce que cela engendre ?
dépendance pour la majorité des AVQ
94
ATTAXIE DE FRIEDREICH:
Quelle est la cause principale de décès?
Atteinte cardiaque
95
ATAXIE DE FRIEDREICH:
Peut affecter la moelle épinière de quelles manières?
-Voie pyramidale: mouvement
-Cordon postérieur: sensibilité, proprioception
-Voies ascendantes spinocérébelleuses (ataxie spino… la + importante = désordre)
96
ATAXIE DE FRIEDREICH: MANIFESTATIONS CLINIQUES
Quelles sont les atteintes sensorimotrices possibles?
Incoordination
Faiblesse → atrophie
Marche pseudo-ébrieuse (comme si saoul)
Dysarthrie (parole), dysphagie (avaler)
Perte sensitive (toucher, vibration, sens de position)
97
ATAXIE DE FRIEDREICH: MANIFESTATIONS CLINIQUES
Quelles sont les atteintes musculosquelettiques possibles?
Scoliose (> 70%)
Déformation des pieds (pieds creux)
98
ATAXIE DE FRIEDREICH: MANIFESTATIONS CLINIQUES
Vrai ou Faux
Cardiomyopathie fréquente
Vrai
99
AF: TRAITEMENTS EN PHYSIOTHÉRAPIE
Visant les atteintes sensorimotrices?
Exercices visant le contrôle postural et la marche
Renforcement musculaire
Exercices visant la coordination
100
AF: TRAITEMENTS EN PHYSIOTHÉRAPIE
Visant les autres atteintes?
Maintien des amplitudes
Orthèses (pieds creux) et corset (scoliose)
Exercices aérobiques
101
MYASTHÉNIE GRAVE:
Description?
Atteinte de la jonction neuromusculaire par réaction auto-immune contre les récepteurs cholinergiques de la membrane post-synaptique par ses
propres anticorps
102
MYASTHÉNIE GRAVE:
Qu’est-ce qui entraîne la fatigue à l’effort?
paralysie complète temporaire
103
MYASTHÉNIE GRAVE: Vrai ou Faux
Incidence 3 cas/100 000
F > H ; plus fréquente entre 15-20 ans
Vraiiiiii
104
MYASTHÉNIE GRAVE:
Par quels 3 concepts peut-on catégoriser cette affection neurologique?
-SNP
-Auto-immune
-Neuromusculaire
105
MANIFESTATIONS CLINIQUES
Atteinte motrice uniquement!!!
Exemples?
Grande fatigabilité des muscles affectés:
-Paralysie après quelques contractions de forte intensité
-Muscles oculaires en premier: Diplopie transitoire (vision double) OU Ptose palpébrale (fermeture des paupières)→ cécité fonctionnelle OU Manque d’occlusion oculaire
Faiblesse des muscles du visage: expression, mastication, phonation,
dysarthrie
Respiration et déglutition
Faiblesse dans les membres
Réflexes préservés
106
MYASTHÉNIE GRAVE: TRAITEMENTS EN PHYSIOTHÉRAPIE
Lesquels?
Exercices de renforcement
Endurance cardiorespiratoire et gestion de la fatigue
Mobilisations et étirements
Exercices respiratoires
Exercices fonctionnels: transferts, marche, contrôle postural
107
SYNDROME DE GUILLAIN-BARRÉ:
Description?
Inflammation aiguë des fibres nerveuses périphériques avec lésions démyélinisantes ou axonales par réaction auto-immune.
108
SYNDROME DE GUILLAIN-BARRÉ:
Par quels 3 concepts peut-on catégoriser cette affection neurologique?
-SNP
-Auto-immune
-Acquise
109
SYNDROME DE GUILLAIN-BARRÉ:
Par quels 3 concepts peut-on catégoriser cette affection neurologique?
-SNP
-Auto-immune
-Acquise
110
SYNDROME DE GUILLAIN-BARRÉ:
Cause inconnue, mais ½ à ⅔ surviennent après quoi ?
une infection microbienne (virale ou bactérienne) comme la grippe ou un empoisonnement alimentaire
111
SYNDROME DE GUILLAIN-BARRÉ: Vrai ou Faux
Polyneuropathie sensorimotrice
1 à 2 cas/100 000 par année au Canada
H ≥ F
Vraiii
112
SYNDROME DE GUILLAIN-BARRÉ: Manifestations cliniques
Combien il y a-t-il de phases? Quelles sont-elles?
Il y en a 3!
1) Extension. 2) Plateau. 3) Récupération
113
SYNDROME DE GUILLAIN-BARRÉ: Manifestations cliniques
Phase 1 = Extension
Durée? (1) Caractéristiques? (2)
(1) quelques semaines
(2)
• Atteintes motrices: MIs puis ascension
• Atteintes sensitives: paresthésies (engourdissements) aux
extrémités
• ↓ conduction nerveuse
114
SYNDROME DE GUILLAIN-BARRÉ: Manifestations cliniques
Phase 2 = Plateau
Durée? (1) Caractéristiques? (2)
(1) 1-2 semaines
(2) Atteintes neurologiques maximales (tétraplégie = le pire)
115
SYNDROME DE GUILLAIN-BARRÉ: Manifestations cliniques
Phase 3 = Récupération
Durée? (1) Caractéristiques? (2)
(1) Peut durer des années
(2)
• ↓ des atteintes
• Problèmes secondaires à l’immobilisation
(plaies, rétractions, problèmes
respiratoires, hypotension orthostatique)
116
SGB: TRAITEMENTS EN PHYSIOTHÉRAPIE
Phases 1 et 2: lesquels ?
Éviter la fatigue mais programme d’exercices
Mobilisations/positionnement
Interventions respiratoires au besoin
Prévention des complications/chutes
117
SGB: TRAITEMENTS EN PHYSIOTHÉRAPIE
Phase 3: lesquels ?
Rééducation motrice et sensorielle
Rééducation fonctionnelle (transferts, mobilité au lit, marche,
contrôle postural)
*Actif!!
