Cours 1 ; démence fronto-temporale Flashcards

(31 cards)

1
Q

Qu’est-ce qu’une démence fronto-temporale ?

A

Un syndrome neurodégénératif progressive

—» neurodégénératif = mort neuronale

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2
Q

La démence primaire dégénérative la plus commune après : ______

A

Alzheimer

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3
Q

x % des démences pré-sénile ?

A

20

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4
Q

Habituellement vers quelle âge démence front-temporale ?

A

Habituellement entre 45-60 ans

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5
Q

La démence front-temporale apporte une altération de la : et changement de la :
MAIS préservation des habiletés :

A
  • Conduite sociale
  • Changement dans la personnalité

Préservation des habiletés PERCEPTUELLES, PRAXIQUES et MNÉSIQUE

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6
Q

Quels sont les 5 diagnostics principaux de la démence fronto-temproale ?

A
  1. Progression graduelle et insidieuse
  2. Déficit précise dans la conduite interpersonnelle
  3. Déficit précoce dans la régulation de la conduite personne ( ex; hygiène)
  4. Réduction précoce de l’affect
  5. Perte précoce de l’insight
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7
Q

Quels sont les supporte features de la démence fronto-temporale ?

A
  1. composante comportementale
  2. Problème de langage
  3. Signes physiques
  4. Investigations
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8
Q

De qui est cette définition ?
« détérioration progressive du comportement ou de la cognition, ou des deux, basée sur une observation ou un historique »

A

Rascovsky

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9
Q

Quels sont les 3 niveaux de la démence fronto-temporale ?

A

Possible,
Probable
Définitif

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10
Q

Quels sont les caractéristiques du diagnostic possible ?

A

3 à 6 caractéristiques cliniques ( LE PLUS FRÉQUEMMENT POSÉ)

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11
Q

Quels sont les caractéristiques du dx probable ?

A

possible + résultats d’imagerie (atrophie, hypométabolisme)

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12
Q

Quels sont les caractéristiques du dx définitif ?

A

Évidence histopathologique

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13
Q

Nomme moi 3 des 6 caractéristiques nécessaire pour avoir le dx de démence front-temporale ?

A
  1. désinhibition précoce
  2. Apathie ou inertie précoce
  3. Perte précoce d’empathie ou sympathie
  4. comportements stéréotypés ou compulsfis
  5. Hyperoralité et changement diététique
  6. Profils neuropsychologie ; tâche exécutive MAIS préservation relative de la mémoire et habiletés visou-spatiale.
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14
Q

La pluaprt des cas de démence front-temporale sont _________ mais plusieurs cas familiaux, _________

A
  1. sporadique

2. mode autosomique dominant

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15
Q

Jusqu’à ___ % ont des cas un historique familial, ___% des cas totaux Ftp sont autosomique dominant

A

40%

14%

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16
Q

combien de gènes majeur ont été identifié ?

A

3
MAPT
GRN
c9ORF72

17
Q

ÉPIDÉMIOLOGIE :

60-69 ans :
50-59 ans :
40-49 ans :

x / 100,000 individus /année

A

60-69 ans : 8,9/100,000
50-59 ans : 3,3 /100,000
40-49 ans : 2,9/100,000

18
Q

Survie moyenne :

19
Q

âge moyen de la présentation :

20
Q

Des patients avec une maladie dégénérative : ____ % ont eu un diagnostic psychiatrique précédemment.

A

bvFTD : de loi le plus fréquent

Dépression, bipolarité, schizophrénie, TOC, trouble du contrôle de l’impulsivité, etc!

21
Q

quels sont les 2 patrons de symptômes qu’on remarque chez la démence fronto-temporale

A
  1. Variante comportementale : plus à droite

2. Variante non comportemental (plus langagière) à gauche

22
Q

Nomme moi le 6 points de la démence front-temporale 1

A
  1. Conduite sociale
  2. Conduite personnelle
  3. Refoulement émotionnel
  4. Perte de l’insight
  5. Comportement d’utilisation
  6. Autre symptôme
23
Q

BASES ANATOMO-FONCTIONNELLES :

1. Frontal gauche (5 caractéristiques)

A
  1. aphasie non-fluente
  2. comportment social intact (relativement)
  3. Pas de désinhibition
  4. dépression
  5. dépréciation de soi
24
Q

BASES ANATOMO-FONCTIONNELLES :

2. frontal droit (symptôme classique) 3

A
  1. Atlréation cokmportementales
  2. peu de contrôle des impulsions
  3. comportement enfantin
25
BASES ANATOMO-FONCTIONNELLES : | 3 temporal fauche
1. déficits linguistiques 2. habiletés sociales préservés 3. démence sémantique
26
BASES ANATOMO-FONTIONNELLES : | 4 . temporal droit
1. déficits comportementaux 2. irritabilités, impulsivité 3. idées fixes 4. changment de comportement
27
neuropathologie : nomme moi les 3 caractéristiques de la démence fronto-temporale 1 : 2 points 2 : 2 points 3- 1 point
1. Atrophie (poids post-mortem de 750g; réduction de presque la moitié) - frontal/temporal - pariétal et occipital épargné 2. Oblitération des caractéristiques cytoacrhitectoniques (composition cellulaire) normales dans les régions pathologiques - Absence de grosses cellules pyramidales - Présence de cellules de PICK (hypertrophiés) 3. Degré de perte neurone et synaptique égale ou plus élevé que AD ; qualitativement similaire.
28
Nomme moi 3 points importants de l'atrophie de la matière grise *les 3 évidences*
1. Patrons comportementaux différent 2. Les différents patrons comportementaux sont en partie tributaire à un patron de dégénérescence symétrique ou asymétrique 3. ce patron symétrique ou asymétrique serait dépendant en partie de facteurs génétiques
29
Quel est un des marqueurs spécifiques de la maladie d'alzheimer qu'on ne trouve pas dans une démence fronto-temporale 6
Amyloïde beta
30
Qu'est-e que le Hayling test ?
1. terminer une phrase avec un mot « correct » | 2. terminer une phrase avec un mot « incorrect »
31
Nomme moi les 2 fasceaux majeur de matière blanche qui sont ressorties
1. Orbitofrontal antérieur temporal | 2. préfrontal latéral - préfrontal médian