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Flashcards in cours 3 - L'évaluation neuropsychologique Deck (51):
1

La neuropsychologie est issue des champs de :

la neurologie et la psychologie

2

La neuropsychologie est une science qui étudie quoi ?

La relation entre le cerveau et le comportement humain (AQNP)

3

Quels sont les 2 volets et leurs points respectifs

1. Volet recherche

- Étude du rôle fonctionnel des structures cérébrales
- Comprendre comment les troubles neurologiques (développement ,a acquis ou dégénératifs) affectent la cognition, le comportement , les émotions et la personnalité
- Développer des tests neuropsychologues permettant d'apprécier et de quantifier un trouble cognitif

2. Volet clinique
- Intégrer les connaissances en psychologie et en neurosciences pour évaluer le fonctionnement cognitif de personne ayant un trouble neurologique afin de les orienter vers les services adéquats.

4

Qu'est-ce qui permet de corréler une activité cérébrale à un comportement ?

Imagerie cérébrale fonctionnelle

5

Quels sont les 3 rôles du neuropsychologue ?

1. Diagnostic différentiel / préciser le diagnostic

2. Dresser un profil du fonctionnement cognitif et mental

3. Elaboration d'un plan d'intervention

6

Le neuropsychologue travaille :

Première ligne =
Deuxième ligne =
troisième ligne =

dans des milieux diversifiés
1. Système public

Première ligne = hôpitaux généraux
Deuxième ligne = hôpitaux spécialisés
troisième ligne = réadaptation

2. Clinique privé/

7

Clientèle et problématique :
Enfants (5 types)
Adultes (2 types)
Personnes âgées ( 3 types)


clientèle : Enfants, Adultes, et personnes âgées

Enfants :
1. Syndromes neurodéveloppementaux
2. Difficultés d'apprentissage à l'école
3. Syndromes neuropsychiatriques (déficit d'attention, TED,SGT)
4. Épilepsie
5. Déficience intellectuelle

**Évaluation de la douane aussi!

Adultes :
1. Traumatismes cranio-cérébraux
2. Syndromes neuropsychiatriques

Personnes âgées :
1. Maladie dégénératives
-AVC
- MCI, perte de mémoire, etc!

8

Précurseurs en neurologie : 3

Mihai Botez, André-Roch Lecours, Penfiled

9

Enseignant

Bruno cardu, Brenda Milner, Maryse Lassonde

10

Contexte de l'évaluation
nomme les 3

1.Évaluation ehaustive
2. Évaluation à un à un avec le client
3. Limite au niveau de la généralisation des résultats à la vie quotidienne

11

Quels sont les principaux outils des neuropsychologues (2) ? et à quoi servent-ils ?

1. tests évaluant des fonctions cérébrales spécifiques
2. tests standardisée et normalisée pour permettre de comparer les habiletés cognitives d'un individu à celle d'Un groupe contrôle

---» À l'aide de ces tests, le neuropsychologue peut évaluer la nature (quel fonction est atteinte) et l'importance (à quel point) d'un trouble neuropsychologique

12

standardisation des tests :
Qui suis-je ?
A. Test fournissant des résultats stable
B. Test évaluant la fonction visée

test fidèle : test fournissant des résultats stables
test valide : test évaluant la fonction visee

13

sensibilité vs spécificité des tests

Qu'est-ce que le test sensible ?
Qu'est-ce que le test spécifique ?

1. test sensible : test permettant de différencier les personnes normales de celles souffrant d'une pathologie

2. test spécifique : test permettant de cibler plus précisément une fonction particulière

14

Étalonnage des tests (échantillon représentatif)

- facteurs sociocutlruels, sociodémographiques, et socioéconomique

15

Le choix des tests
(le neuropsychologue doit choisir les tests standardisés les plus approprié) à .... (3)

1. au motif de consultation

2. aux informations recueillies pendant l'amanèse ainsi qu'aux observations comportementales

3. tests visant à vérifier l'hypothèse principale et les hypothèses alternatives

16

C'est quoi les fonctions cognitives ?

« Ce sont les capacités de notre cerveau qui nous permettent notamment de communiquer, de percevoir notre environnement, de se concentrer, de se souvenir d'un évènement ou d'accumuler des connaissance » AQNP

17

Nomme moi 5 fonctions cognitives

Praxies
Gnosies
Langage
Attention
Fonctions exécutives
Mémoire
Mémoire de travail
Visuo-spatial
Fonctions intellectuelles
Vitese de traitement

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Quels sont les sphères cognitives évalués lors de l'examen neuropsychologique ?

1. Potentiel intellectuel (pas de l'évaluation ; pas toujours utilisé, parfois pas nécessaire)
2. Aspect langagier
3. Fonctionnement non-verbal
4. Fonctions motrices et praxiques
5. Mémoire de travail et fonction attentionnées
6. fonctions exécutives
7.Fonctions mnésiques (mémoire)

19

Le potentiel intellectuel est un ensemble d'habiletés qui compris quoi ? (4)

1. Compréhension verbale
2. Raisonnement perceptif
3. Mémoire de travail
4. Vitesse de traitement

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Quels sont les batteries les plus utilisé pour la potentiel intellectuel et donne moi les 3 sortes

1. Échelles de Weschler

Jeune enfants : WPPSI (2 ans 6 mois à 7 ans 3 mois)
Enfants et adolescents : WISC (6 ans - 16 ans 11 mois)
Adultes : WAIS (16-90 ans)

21

Indice de compréhension verbale :
- Évalue quoi ?
-Corrélation forte avec quoi ?
-Nomme moi les 3 catégories

1. Épreuves évaluant les capacités verbales
2. Corrélation forte avec la réussite scolaire
3. Similitutdes, vocabulaires, connaissances

Similitude : items ayant 2 mots dont il faut trouver la ressemblance
VOcabulaire : mots à définir de plus en plus complexe
Connaissances : questions de connaissances générales

22

Quels sont les 4 catégories de raisonnement perceptifs

1. Blocs
2. Matrices
3. Casses-tête visuels
4. Balance : utiliser un raisonnement quantitatif

23

Nomme moi les 2 catégories de l'indice mémoire de travail

1. Séquences de chiffres
- Empan endroit : mémoire verbale court terme
-Empan envers : mémoire de travail verbale


2. Arithmétique (capacité à faire des calculs dans sa tête)

24

Quels sont les 2 tests de l'indice de vitesse de traitement de l'information et cela mesure quoi ?

Mesure la rapidité cognitives de « bas niveaux »

1. Code : Reproduire le plus radient possible le pulse signes graphiques

2. Repérage de symboles : Identifier si un symbole figure parmi des leurs le plus rapidement possible.

25

Contexte d'évaluation (de l'évaluation neuropsychologie)

Nomme moi les 2 points de l'évaluation un à un avec le client

1. Élimine les éléments de distraction
2. Permet l'établissement d'un rapport direct avec ce dernier

26

Quelle est la principale question lors de l'entrevue initiale 1 Anamnèse

et cette étape permet de ... : ( 5 points)

Quel est le motif de consultation ?
- Détermine l'objectif de l'évaluation
- Oriente le questionnement et le choix des instruments
- Permet de cerner la nature et l'étendue des plaintes cognitives


Cette étape permet de :
1. Orienter la suite de l'évaluation
2. Nuancer les résultats obtenues aux épreuves neuropsychologues
3. Contribuer à l'établissement de dx
4. Planifier une intervention ultérieure
5. Établir des recommandations personnalisés

27

L'examen neuropsychologie : Intégration et interprétation des résultats.

C'est quoi ?

L'intégration des informations obtenues avec les résultats qualitatifs et quantitatifs afin de dresser le profil cognitif global ainsi que les forces et faiblesses
---» convergene des données!

28

L'examen neuropsychologie : Intégration et interprétation des résultats.

Interprération (2 points)

1. Un échec à un test peut être imputable à la perturbation de divers sous-systèmes cognitifs qu'il faut connaitre et distinguer.

2. Une réussite à un test peut être liée à une stratégie substitutive et masquer un déficit réel

29

Qu'est-ce que l'effet de Flynn ?

Dans les pays développés, il y a généralement une augmentation de la scolarisation qui cause un accroissement lent et régulier du résultat moyen à différent test (ex ;QI)

30

Quels sont les 2 explications de l'effet flynn ?

1. Exposition aux technologies de l'information et de la communication
2. Scolarisation croissante

31

Pour quels raisons certains patients vont volontairement simuler des atteintes cognitives ?

1. Bénéfices secondaires (SAAQ, CSST)
2. Impliqués dans un litige, agent payeur
3. Trouble de la personnalité antisocial

32

Quels sont les indices de simulation dans les tests ? (4)

ils doivent être interprété avec : ________

1. Lenteur excessive aux tests
2. Inconsistance dans les items
3. fluctuations entre les tâches et les séances
4. évolution atypique des troubles, etc

** Doivent être interprété avec prudence!
La convergene des données est nécessaire

33

Que contient le rapport neuropsychologique ? (6)

1. Motif de consultation
2. Anamnèse
3. Observations
4. Résultats aux évaluations (Par fonction)
5. Conclusions (Profil neuropsychologie / pression cliniques)
6. Recommendations

34

Entrevue de bilan :
Explication vulgarisé sur le contenu du :
Important car permet de : _______
permet de personnaliser les : ______ et au besoin et d'impliquer la personne dans le processus

Entreuve de bilan :

1. Explications vulgarisées sur le contenues du rapport et des recommandations
2. Important car permet de voir la réaction du client face aux résultas de l'évaluation
3. Permet de personnaliser les recommandations au besoin d'impliquer la personne dans le processus.

35

RAISONNEMENT :
Le raisonnement hypothético-déductif nécessite :

et nomme moi 3 tests

des capacité d'abstraction

1. Matrice WAIS
2. Similitude WAIS
3. Matrices de Raven

36

Les fonctions langagières peuvent être divisées en 2 catégories, lesquels ?

1. Habiletés réceptives
2. Habiletés Expressives

37

Qu'est-ce que les habiletés réceptives ?

Décodage des mots et la compréhension des phrases
(Wernicke)

38

Qu'est-ce que les habiletés expressives ?

Dénomination,
Articulation,
Fluence verbale
Gestion de la syntaxe et de la grammaire
(Broca)

39

Aspect langagier - volet réceptif
Qu'est-ce que le langage réceptif et donne moi un exemple de test utilisé.

- Compréhension du discours

L'EVIP

40

Aspect langagier - volet expressif

Qu'est-ce que c'est ?

Et nomme moi des exemples de tests utilisés

Élocution,
Organisation du discours
Élaboration de la pensée
Vocabulaire
Accès Lexical


Sous-tests WAIS-IV : vocabulaire
Boston Naming Test
FLuence verbale

41

Nomme moi 3 indices pathologiques du volet expressif (aspect langagier)

1. Troubles d'accès lexical
2. Paraphasies
3. Désorganisation

42

Qu'est-ce que les fonctions visuoperceptives / visuqsptailes ?

Habiletés permettant de percevoir adéquatement les objets dans l,espace

- Déterminer les orientations, les distances ou bien la direction dans laquelle un objet se dépalce

43

Quels sont les tests utilisé pour le fonctionnement non-verbal (Fonctions visuoperceptives / visuospatiales)

- Jugemement d'orientation des lignes de Benton
- Hooper visual organisation Test

44

Quels sont les fonctions visuocontrsuctives ?
et nomme moi les 3 tests utilisé

Capacités à assembler des éléments de l'espace, de reproduire des modèles visuels

tests :
1. Blocs (WAIS-IV)
2. Figure de rey (copie)
3. Test de l'horloge ou tout autre tests de dessins

45

Qui suis-je ?
Capacité à traiter et manipuler mentalement des informations données dans le moment présent

Mémoire de travail

46

Nomme moi des exemple de tests pur la mémoire de travail

1. WAIS-IV : empan de chiffres et arithmétique
2. Blocs de Corsi (empan visuel)

47

Qui suis-je :
Capacité à mobiliser ses ressources cognitives sur un stimulus en ignorant les informations non-pertinente de l'environnement

L'attention

48

Quels sont les 2 modalités de l'attention :

Visuelle et Auditive

49

Nomme moi les 3 types d'attention

1. Sélective
2. Divisée
3. Soutenue

50

lorsque le neuropsychologue dresse un profil de fonctionnement cognitif et mental : nomme moi les 3 points inclus

1. Potentiel intellectuel
2. Forces et faiblesses (afin d'orienter l'intervention)
3.Fonctions préservé et fonctions atteinte

51

Que permet l'évalaution un à un avec le client ? (2 points)

1. Élimie les éléments de distraction
2. Permet l'établissement d'un rapport direct avec ce dernier