Cours 10 - Troubles Anxieux P1

Question 1

Facteurs de risque de l’anxiété

Answer 1

Historique familial
Historique personnel (troubles, évènements stressants)
Maltraitance
Inhibition comportementale
Condition médicale chronique
Abus substances
Isolation
Éducation limitée
Style parental

Question 2

Modèle transdiagnostique des troubles anxieux

Answer 2

1. Facteurs génétiques contribuent à vulnérabilité biologique
2. Facteurs développementaux -> vulnérabilité biologique devient vulnérabilité psychologique générale
3. Vulnérabilité -> trouble anxieux
4. Trouble anxieux caractérisé par biais cognitifs liés à menace
5. Ces biais -> symptômes physiques, psychologiques et comportementaux
6. Symptômes contribuent au maintien biais cognitifs

Question 3

Comorbidité

Answer 3

50-60% personnes avec trouble anxieux en ont 2 ou +
Autres troubles comme:
- Dépression majeure
- Trouble abus substances
- Trouble stress post traumatique

Question 4

Troubles anxieux (DSM-5)

Answer 4

Trouble anxiété de séparation
Mutisme sélectif
Phobie spécifique
Anxiété sociale
Trouble anxiété généralisée
Trouble panique
Agoraphobie
Trouble anxieux induit par substance ou médicament
Dû à autre affection médicale
Autre trouble anxieux spécifique
Trouble anxieux non-spécifique

Question 5

Trouble panique
Attaque de panique

Answer 5

Attaque panique n’est pas un trouble, peut survenir occasionnellement
Est dans le dsm pour identifier sa présence chez autres troubles

Question 6

Trouble panique
(Voir critères diagnostique)

Answer 6

Génère anxiété au quotidien puisque tu ne sais jamais quand ça peut arriver
Récurrent et imprévisible

Question 7

Trouble panique
Causes

Answer 7

• Sufocation false alarm theory
  cerveau entre en état d’alarme suite à la direction d’un niveau excessif de CO2
• Conditionnement intéroceptif
  sensations internes associées aux attaques de paniques -> précipites pour aucune raison

Tronc cérébral (formation réticulée), hypothalamus et amygdale -> SNA

Question 8

Panique = peur?

Answer 8

Contre =
- Baisse activité parasympatique plutôt qu’activation du système sympathique
- Indépendant de HPA
- Air hunger rare dans réponse de peur

Pour =
- Similarités avec circuit de peur
- Similarités dans autres réactions

Question 9

Phobie spécifique
(Voir critères DSM)

Answer 9

Celui avec le plus haut pourcentage de prévalence (3-15%)
Plus élevé en Europe et en Amérique du Nord
Plus fréquents = animaux, hauteurs, avions, espaces clos, sang et eau
70% des personnes phobiques ont plus d’une peur

Question 10

Phobie spécifique
Théorie du conditionnement

Answer 10

Stimuli neutre peut devenir objet d’une peu par association avec situation effrayante
Évitement participe à son maintien

Arguments en défaveur:
- Apprentissage vicariant
- Acquisition non-associative

Plus d’une explication à prendre en compte:
- Théorie du conditionnement
- Théorie de la préparation
- Apprentissage vicariant
- Acquisition non-associative de la peur

Question 11

Agoraphobie
(Voir critères DSM)

Answer 11

90% ont un autre trouble psychologique
Rémission difficile puisque les gens ne sortent pas
Peut varier d’un effet modéré à élevé
Personnes agoraphobiques ont souvent un trouble panique (50-80%)
Lien agoraphobie et perte de sécurité (perte d’un proche significatif)